INSUFICIENCIA RENAL

Los riñones sanos limpian la sangre eliminando

el exceso de líquido, minerales y desechos.
También producen hormonas que mantienen sus
huesos fuertes y su sangre sana. Pero si los
riñones están lesionados, no funcionan
correctamente. Pueden acumularse desechos
peligrosos en el organismo. Puede elevarse la
presión arterial. Su cuerpo puede retener el
exceso de líquidos y no producir suficientes
glóbulos rojos. A esto se le llama insuficiencia
renal.

Si los riñones fallan, necesitará tratamiento para

reemplazar las funciones que hacen
normalmente. Las opciones de tratamiento son diálisis o un trasplante renal. Cada
tratamiento tiene sus beneficios y desventajas. Independientemente del tratamiento
que escoja, deberá hacerle algunos cambios a su estilo de vida, incluyendo el tipo
de alimentación y planificar sus actividades. Pero, con la ayuda de los profesionales
de la salud, la familia y los amigos, la mayoría de las personas con insuficiencia
renal puede llevar una vida plena y activa.

En qué consiste la insuficiencia (renal) de los riñones

Los riñones están diseñados para mantener un equilibrio adecuado de líquidos en
el cuerpo, remover los residuos y eliminar las toxinas de la sangre. Los riñones
producen orina que se encarga de transportar estos productos de eliminación y el
exceso de líquido. También producen hormonas que estimulan la producción de
glóbulos rojos en la médula ósea y fortalecen los huesos. El término insuficiencia
(renal) del riñón describe una situación en la que los riñones han perdido la
capacidad de llevar a cabo estas funciones eficazmente. La acumulación en los de
niveles de residuos puede causar un desequilibrio químico en la sangre, que puede
ser fatal si no se trata. Los pacientes con insuficiencia renal pueden desarrollar, con
el tiempo, un recuento sanguíneo bajo o huesos débiles. La insuficiencia renal
crónica puede ser causada por una variedad de enfermedades (como la diabetes)
y, con el tiempo, conduce al fallo de la función renal.
Otras condiciones pueden conducir a una insuficiencia renal aguda, tales como una
caída en el flujo de sangre a los riñones, la obstrucción del flujo de orina, o los daños
causados por infecciones, ciertos medicamentos o materiales de
contraste utilizados durante la toma de imágenes. La insuficiencia renal aguda
puede ocurrir rápidamente y puede dejar daños permanentes en los riñones. En
muchos casos, ocurre en pacientes que ya están gravemente enfermos y que
requieren cuidados intensivos.
Los síntomas pueden incluir:

 Retención de líquidos
 Fatiga
 Sangre en las heces
 Falta de aliento
 Presión arterial alta
 Náuseas
 Somnolencia
 Facilidad para desarrollar hematomas
 Cambios en la micción, tales como como
micción disminuida, excesiva o nula

Cómo se trata la insuficiencia renal

Las opciones de tratamiento varían ampliamente y dependen de la causa de la
insuficiencia renal, pero la mayoría requiere una estadía en el hospital. Las opciones
se clasifican en dos grupos: el tratamiento de la causa de la insuficiencia renal y la
sustitución de la función renal. Entre ellos figuran:

 Los procedimientos de radiología de intervención como el stent ureteral y la

nefrostomía: estos procedimientos involucran la inserción de un
pequeño stent en el uréter(es)o de un tubo conectado a una bolsa de drenaje
externo. Ambas opciones se utilizan para desbloquear los uréteres y de esa
forma permitir el flujo adecuado de orina desde los riñones, cuando la falta
de flujo ha sido identificada como la causa de la insuficiencia renal.

 Tratamientos quirúrgicos tales como un stent urinario o la remoción

de piedras de los riñones.

 Diálisis, incluyendo hemodiálisis y diálisis peritoneal: estos procedimientos

eliminan los desechos y el exceso de líquido de la sangre y, por lo tanto,
sustituyen (algunas) funciones renales. El trasplante de riñón es la forma más
completa y eficaz de sustituir la función renal, pero puede no ser adecuado
para todos los pacientes.
 SALUD BUCAL

Datos principales
 El 60%-90% de los escolares y casi el 100% de los
adultos tienen caries dental en todo el mundo.
 Las caries dentales pueden prevenirse manteniendo
de forma constante una baja concentración de
fluoruro en la cavidad bucal.
 Las enfermedades periodontales graves, que pueden
desembocar en la pérdida de dientes, afectan a un
15%-20% de los adultos de edad media (35-44 años).
 Alrededor del 30% de la población mundial con
edades comprendidas entre los 65 y los 74 años no
tiene dientes naturales.
 Las dolencias bucodentales, tanto en niños como en
adultos, tienden a ser más frecuentes entre los grupos pobres y desfavorecidos.
 Son factores de riesgo para el padecimiento de enfermedades bucodentales,
entre otros, la mala alimentación, el tabaquismo, el consumo nocivo de alcohol y
la falta de higiene bucodental, aunque existen también diversos determinantes
sociales.
La salud bucodental, fundamental para gozar de una buena salud y una buena
calidad de vida, se puede definir como la ausencia de dolor orofacial, cáncer de
boca o de garganta, infecciones y llagas bucales, enfermedades periodontales
(de las encías), caries, pérdida de dientes y otras enfermedades y trastornos que
limitan en la persona afectada la capacidad de morder, masticar, sonreír y hablar,
al tiempo que repercuten en su bienestar psicosocial.

¿Qué significa buena higiene bucal?

La buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huele saludablemente.
Esto significa que:

 Sus dientes están limpios y no hay restos de alimentos

 Las encías presentan un color rosado y no duelen o sangran durante el cepillado o

la limpieza con hilo dental

 El mal aliento no es un problema constante

Si las encías duelen o sangran durante el cepillado o la limpieza con hilo dental, o
usted sufre de mal aliento persistente, visite a su dentista. Cualquiera de estas
infecciones indican un problema.
 Su dentista o higienista lo ayudarán a desarrollar buenas técnicas de higiene bucal
y le enseñarán a detectar las áreas que demandan una atención especial durante
el cepillado y la limpieza con hilo dental.

¿Cómo se practica la buena higiene bucal?

Una de las cosas más importantes que usted puede hacer por sus dientes y encías
es mantener una buena higiene bucal. Los dientes sanos no sólo le dan un buen
aspecto a su persona y lo hacen sentirse bien, sino que le permiten hablar y comer
apropiadamente. La buena salud bucal es importante para su bienestar general.

Los cuidados preventivos diarios, como el cepillado, uso de hilo dental y enjugue
bucal, evitan problemas posteriores, y son menos dolorosos y menos costosos que
los tratamientos por una infección que se ha dejado progresar.

En los intervalos entre las visitas regulares al dentista, hay pautas simples que cada
uno de nosotros puede seguir para reducir significativamente el desarrollo de caries,
las enfermedades de las encías y otros problemas dentales:

 Cepíllese en profundidad, use hilo dental y enjuague bucal por lo menos dos veces
al día.

 Ingiera una dieta equilibrada y reduzca las ingestas entre comidas

 Utilice productos dentales con flúor, inclusive la pasta de dientes

 Use enjuagues bucales fluorados si su dentista lo indica

Enfermedades y afecciones bucodentales

Las enfermedades bucodentales más frecuentes son la caries, las afecciones
periodontales (de las encías), el cáncer de boca, las enfermedades infecciosas
bucodentales, los traumatismos físicos y las lesiones congénitas.
Caries dental
En términos mundiales, entre el 60% y el 90% de los niños en edad escolar y
cerca del 100% de los adultos tienen caries dental, a menudo acompañada de
dolor o sensación de molestia.
Enfermedades periodontales
Las enfermedades periodontales graves, que pueden desembocar en la pérdida
de dientes, afectan a un 15%-20% de los adultos de edad media (35-44 años).
Pérdida de dientes
La caries y las enfermedades periodontales son las principales causantes de la
pérdida de dientes. La pérdida total de la dentadura es un fenómeno bastante
generalizado que afecta sobre todo a las personas mayores. Alrededor del 30%
de la población mundial con edades comprendidas entre los 65 y los 74 años no
tiene dientes naturales.
Cáncer de boca
La incidencia del cáncer de boca oscila en la mayoría de los países entre 1 y 10
casos por cada 100 000 habitantes. Su prevalencia es relativamente mayor en
los hombres, las personas mayores y las personas con bajo nivel educativo y
escasos ingresos. El tabaco y el alcohol son dos factores causales importantes.
Infecciones fúngicas, basterianas o víricas en infecciones por VIH
Casi la mitad (40-50%) de las personas VIH-positivas sufren infecciones orales
fúngicas, bacterianas o víricas, que suelen aparecer al principio de la infección
por VIH.

Traumatismos bucodentales
A nivel mundial, entre el 16% y el 40% de los niños con entre 6 y 12 años padecen
traumatismos bucodentales debidos a la falta de seguridad en los parques
infantiles y escuelas, los accidentes de tránsito y los actos de violencia.
Noma
La noma es una grave lesión gangrenosa que se da en niños pequeños que viven
en condiciones de extrema pobreza, sobre todo en África y Asia. La lesión puede
progresar hacia una necrosis gingival grave (muerte prematura de células del
tejido vivo) de los labios y el mentón. Muchos niños que padecen noma sufren
también otras infecciones como el sarampión o el VIH. Sin el tratamiento
adecuado, las probabilidades de defunción de estos niños rondan el 90%.

Labio leporino y paladar hendido

Aproximadamente uno de cada 500 a 700 recién nacidos presentan defectos
congénitos, tales como labio leporino o paladar hendido. Esta proporción varía
considerablemente dependiendo del grupo étnico y de la zona geográfica de que
se trate.