catecolaminas Disfunción organica provocada por la activacion De perfusión tisular por secundaria a choque. de la cascada de choque Ocurre en fase inicial o complemento y liberación tardia por un volumen de de mediadores reanimación inadecuado inflamatorios afines a TNF- Fluctuaciones en los α y varias interleucinas niveles de glucosa e GC post quemadura. insulina, la estimulación ChoqueLa en depresión miocárdica quemaduras de α receptores inhibe la persiste a pesar del de +30%SCQ producción de insulina adecuado volumen de provocando reanimación hiperglucemia Lipolisis desencadenada Se desarrolla estado En conjunto con el aumento de por estimulación de hipermetabolico y el GC la permeabilidad vascular y receptores provoca se mantiene elevado de 3 afectación de las resistencias directa e indirectamente a 6 dias post quemadura vasculares sistémicas proteolisis compromete la perfusión Sistema inmune afectado organica que puede progresar Resistencia vascular por: a estado de choque sistémica desarrollada por - Disrupción en los sistemas potencialmente irreversible la hipovolemia se debe a de defensa local en la piel Inicia la respuesta de fase la liberación de - Anormalidades en la aguda y disminuye la Afectado por la quimiotaxis liberación producción de proteinas, catecolaminas, Isquemia renal por y de- estroma libre de Hb y Fagocitosis albumina, prealbumina, vasopresina inadecuada reanimación mioglobina de - Destrucción las celulas bacteriana transferrina y proteína angiotensina II de liquidos dañadas intracelular ligada a retinol