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26/11/2013

40. Paciente de 30 años de edad, quien súbitamente siente


que ingresa un insecto al oído. Refiere dolor que se intensifica
cuando el insecto se mueve; además zumbido, hipoacusia. El
manejo inmediato es: (ENAM)

a) Irrigación del conducto.


b) Analgésico parenteral.
c) Antibiótico parenteral.
d) Aplicación de glicerina.
e) Extracción con pinzas.

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40. Paciente de 30 años de edad, quien súbitamente siente


que ingresa un insecto al oído. Refiere dolor que se intensifica
cuando el insecto se mueve; además zumbido, hipoacusia. El
manejo inmediato es: (ENAM)

a) Irrigación del conducto.


b) Analgésico parenteral.
c) Antibiótico parenteral.
d) Aplicación de glicerina.
e) Extracción con pinzas.

41. ¿En qué caso está contraindicado el uso de la irrigación


para extraer cuerpos extraños en el conducto auditivo
externo? (ENAM)

a) Botón.
b) Canica.
c) Goma de borrar.
d) Semilla.
e) Joya.

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41. ¿En qué caso está contraindicado el uso de la irrigación


para extraer cuerpos extraños en el conducto auditivo
externo? (ENAM)

a) Botón.
b) Canica.
c) Goma de borrar.
d) Semilla.
e) Joya.

42. ¿Cuál es el tratamiento inicial de la epistaxis de la


nasofaringe? (ENAM)

a) Cauterización.
b) Taponamiento anterior.
c) Taponamiento posterior.
d) Coagulantes.
e) Antibióticos.

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42. ¿Cuál es el tratamiento inicial de la epistaxis de la


nasofaringe? (ENAM)

a) Cauterización.
b) Taponamiento anterior.
c) Taponamiento posterior.
d) Coagulantes.
e) Antibióticos.

43. En la epistaxis posterior, el taponamiento nasal


con efecto terapéutico debe ser colocado en: (ENAM)

a) Coana.
b) Cavum faríngeo.
c) Nasofaringe.
d) Vestíbulo nasal.
e) Válvula turbinoseptal.

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43. En la epistaxis posterior, el taponamiento nasal


con efecto terapéutico debe ser colocado en: (ENAM)

a) Coana.
b) Cavum faríngeo.
c) Nasofaringe.
d) Vestíbulo nasal.
e) Válvula turbinoseptal.

44. ¿Por qué se diferencia la epistaxis anterior de la posterior?


(ENAM)

a) Su frecuencia de presentación es menor.


b) Es frecuente en pacientes ancianos.
c) Generalmente es difícil de controlar.
d) Tiene mayor complicación.
e) Es más fácil de evidenciar el punto de sangrado.

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44. ¿Por qué se diferencia la epistaxis anterior de la posterior?


(ENAM)

a) Su frecuencia de presentación es menor.


b) Es frecuente en pacientes ancianos.
c) Generalmente es difícil de controlar.
d) Tiene mayor complicación.
e) Es más fácil de evidenciar el punto de sangrado.

45. ¿Cuál es la causa más de frecuente de anosmia?


(ENAM)

a) Rinitis.
b) Tabaquismo.
c) Meningioma del surco olfatorio.
d) Hipotiroidismo.
e) Hemorragia subaracnoidea.

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45. ¿Cuál es la causa más de frecuente de anosmia?


(ENAM)

a) Rinitis.
b) Tabaquismo.
c) Meningioma del surco olfatorio.
d) Hipotiroidismo.
e) Hemorragia subaracnoidea.

46. Paciente varón de 20 años de edad, quien hace 3 días presenta


dolor intenso en garganta, alza térmica de 40º C, trismus,
trismus, halitosis,
sialorrea, abombamiento del pilar anterior izquierdo con rechazo de la
úvula y la amígdala hacia lado contralateral. ¿Cuál es el diagnóstico
presuntivo? (ENAM)

a) Linfoma de Hodgkin.
b) Absceso periamigdalino.
c) Celulitis periamigdalino.
d) Cáncer de amígdala.
e) Amigdalitis aguda.

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46. Paciente varón de 20 años de edad, quien hace 3 días presenta


dolor intenso en garganta, alza térmica de 40º C, trismus,
trismus, halitosis,
sialorrea, abombamiento del pilar anterior izquierdo con rechazo de la
úvula y la amígdala hacia lado contralateral. ¿Cuál es el diagnóstico
presuntivo? (ENAM)

a) Linfoma de Hodgkin.
b) Absceso periamigdalino.
c) Celulitis periamigdalino.
d) Cáncer de amígdala.
e) Amigdalitis aguda.

47. ¿Cuál de estos tratamientos NO está


indicado en la enfermedad de Meniere?
Meniere?

a) Laberintectomía.
b)Drenaje del saco endolinfático.
c) Neurectomía vestibular.
d)Estapedectomía.
e)Descompresión del saco endolinfático.

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47. ¿Cuál de estos tratamientos NO está


indicado en la enfermedad de Meniere?
Meniere?

a) Laberintectomía.
b)Drenaje del saco endolinfático.
c) Neurectomía vestibular.
d)Estapedectomía.
e)Descompresión del saco endolinfático.

48. Un paciente con dolor facial presenta pus drenando por el


meato medio. El sujeto tiene una agenesia de senos frontales.
¿Cuál puede ser la causa de la cefalea y el pus?.

a) Sinusitis maxilar.
b) Sinusitis etmoidal posterior.
c) Sinusitis esfenoidal.
d) Coriza.
e) Perforación septal.

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48. Un paciente con dolor facial presenta pus drenando por el


meato medio. El sujeto tiene una agenesia de senos frontales.
¿Cuál puede ser la causa de la cefalea y el pus?.

a) Sinusitis maxilar.
b) Sinusitis etmoidal posterior.
c) Sinusitis esfenoidal.
d) Coriza.
e) Perforación septal.

49. Hombre joven con dolor facial y congestión nasal, descarga nasal
amarilla después de infección de vía resp.
resp. alta hace 10 días. T° 38.2ºC.
Sensibilidad del seno maxilar a palpación y mucosas nasales pálidas
con algo de drenaje amarillento. Obnubilación del seno maxilar a
transiluminación.
transiluminación. ¿Dx
¿Dx más probable?

a) Sinusitis aguda
b) Sinusitis crónica
c) Angina de Vincent
d) Angina de Ludwig
e) Celulitis orbitaria

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49. Hombre joven con dolor facial y congestión nasal, descarga nasal
amarilla después de infección de vía resp.
resp. alta hace 10 días. T° 38.2ºC.
Sensibilidad del seno maxilar a palpación y mucosas nasales pálidas
con algo de drenaje amarillento. Obnubilación del seno maxilar a
transiluminación.
transiluminación. ¿Dx
¿Dx más probable?

a) Sinusitis aguda
b) Sinusitis crónica
c) Angina de Vincent
d) Angina de Ludwig
e) Celulitis orbitaria

50. Niño de 18 meses antes sano, activo presenta obstrucción


nasal unilateral y secreción con mal olor. Por otro lado el
examen del niño NO es significativo. ¿Dx
¿Dx más probable?

a) Cuerpo extraño
b) Polipos nasales
c) Sinusitis frontal
d) Septo desviado
e) Atresia coanal

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50. Niño de 18 meses antes sano, activo presenta obstrucción


nasal unilateral y secreción con mal olor. Por otro lado el
examen del niño NO es significativo. ¿Dx
¿Dx más probable?

a) Cuerpo extraño
b) Polipos nasales
c) Sinusitis frontal
d) Septo desviado
e) Atresia coanal

51. El tratamiento de una amigdalitis aguda con placas


es válido con cualquiera de estos fármacos, EXCEPTO:

a) Penicilina im.
b) Eritromicina vo.
c) Clindamicina vo.
d) Gentamicina im.
e) Metronidazol vo.

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51. El tratamiento de una amigdalitis aguda con placas


es válido con cualquiera de estos fármacos, EXCEPTO:

a) Penicilina im.
b) Eritromicina vo.
c) Clindamicina vo.
d) Gentamicina im.
e) Metronidazol vo.

52. La causa MAS frecuente de amigdalitis


eritematopultácea es:

a) VHS.
b) S. pneumoniae.
c) S. pyogenes.
d) S. aureus.
e) H. influenzae.

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52. La causa MAS frecuente de amigdalitis


eritematopultácea es:

a) VHS.
b) S. pneumoniae.
c) S. pyogenes.
d) S. aureus.
e) H. influenzae.

53. Paciente con historia de amigdalitis aguda hace 5 días,


consulta por reagudización de la odinofagia.
odinofagia. A la exploración
hay trismus marcado y desplazamiento del pilar amigdalino y
de la úvula. Dx posible:

a) Absceso intratonsilar.
b) Flemón periamigdalino.
c) Adenoflemón retrofaríngeo.
d) Celuloflemón preestíleo.
e) Absceso retrofaríngeo.

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53. Paciente con historia de amigdalitis aguda hace 5 días,


consulta por reagudización de la odinofagia.
odinofagia. A la exploración
hay trismus marcado y desplazamiento del pilar amigdalino y
de la úvula. Dx posible:

a) Absceso intratonsilar.
b) Flemón periamigdalino.
c) Adenoflemón retrofaríngeo.
d) Celuloflemón preestíleo.
e) Absceso retrofaríngeo.

54. ¿Cuál de estas medidas cree que es MAS


prioritaria en el tratamiento del crup?
crup?

a) Sueroterapia intensa.
b) Corticoides iv.
c) Intubación.
d) Cefotaxima iv.
e) Adrenalina sc.

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54. ¿Cuál de estas medidas cree que es MAS


prioritaria en el tratamiento del crup?
crup?

a) Sueroterapia intensa.
b) Corticoides iv.
c) Intubación.
d) Cefotaxima iv.
e) Adrenalina sc.

55. Un niño de 10 años presenta desde hace 4 horas un


cuadro de fiebre elevada, tos, disnea y un estridor
perfectamente audible en ambos tiempos respiratorios. Dx
probable:

a) Absceso retrofaríngeo.
b) Traqueitis bacteriana.
c) Laringitis aguda.
d) Epiglotitis.
e) Aspiración de cuerpo extraño.

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55. Un niño de 10 años presenta desde hace 4 horas un


cuadro de fiebre elevada, tos, disnea y un estridor
perfectamente audible en ambos tiempos respiratorios. Dx
probable:

a) Absceso retrofaríngeo.
b) Traqueitis bacteriana.
c) Laringitis aguda.
d) Epiglotitis.
e) Aspiración de cuerpo extraño.

56. Una de las siguientes NO es característica del


síndrome vestibular periférico:

a) Carácter armónico.
b)Nistagmo espontáneo horizontorrotatorio al lado sano.
c) Sensación de movimiento.
d)Disminución al fijar la mirada.
e) Dismetría.

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56. Una de las siguientes NO es característica del


síndrome vestibular periférico:

a) Carácter armónico.
b)Nistagmo espontáneo horizontorrotatorio al lado sano.
c) Sensación de movimiento.
d)Disminución al fijar la mirada.
e) Dismetría.

57. Hombre de 49 a. sufre de epistaxis grave, que puede poner en


peligro su vida. Es probable que su tto requiera procedimientos
quirúrgicos mayores. La irrigación arterial de las fosas nasales
proviene de:

a) Arteria infraorbitaria
b) Arteria bucal
c) Arteria esfenopalatina
d) Arteria oftálmica
e) Arteria alveolar superior

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57. Hombre de 49 a. sufre de epistaxis grave, que puede poner en


peligro su vida. Es probable que su tto requiera procedimientos
quirúrgicos mayores. La irrigación arterial de las fosas nasales
proviene de:

a) Arteria infraorbitaria
b) Arteria bucal
c) Arteria esfenopalatina
d) Arteria oftálmica
e) Arteria alveolar superior

58. La complicación que se ve con mayor frecuencia en


una sinusitis aguda es:

a) Trombosis del seno cavernoso


b) Absceso cerebral
c) Meningitis
d) Obstrucción del conducto de drenaje del seno
e) Empierna subdural

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58. La complicación que se ve con mayor frecuencia en


una sinusitis aguda es:

a) Trombosis del seno cavernoso


b) Absceso cerebral
c) Meningitis
d) Obstrucción del conducto de drenaje del seno
e) Empierna subdural

59. La epistaxis es más grave en el anciano por:

a) Trastornos hematológicos
b) Hipertensión arterial
c) Neoplasias
d) Arterioesclerosis
e) Diabetes

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59. La epistaxis es más grave en el anciano por:

a) Trastornos hematológicos
b) Hipertensión arterial
c) Neoplasias
d) Arterioesclerosis
e) Diabetes

60. El microorganismo patógeno más frecuente que


ocasiona faringoamigdalitis aguda en la infancia es:

a) Staphylococcus aureus
b) Haemophilus influenzae
c) Streptococcus pyogenes
d) Streptococcus beta-hemolítico grupo A
e) Diplococcus pneumoniae

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60. El microorganismo patógeno más frecuente que


ocasiona faringoamigdalitis aguda en la infancia es:

a) Staphylococcus aureus
b) Haemophilus influenzae
c) Streptococcus pyogenes
d) Streptococcus beta-hemolítico grupo A
e) Diplococcus pneumoniae

61. Los síntomas y signos más frecuentes en la


rinosinusitis aguda son:

a) Obstrucción nasal
b) Rinorrea purulenta
c) Dolor y presión sobre la mejilla
d) Dolor irradiado a dientes
e) Fiebre y malestar general

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61. Los síntomas y signos más frecuentes en la


rinosinusitis aguda son:

a) Obstrucción nasal
b) Rinorrea purulenta
c) Dolor y presión sobre la mejilla
d) Dolor irradiado a dientes
e) Fiebre y malestar general

MINI-
MINI-DISCUSION DE
OTORRINOLARINGOLOGIA
USAMEDIC 2014

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1. ¿Cuál es el microorganismo causal más frecuente


de la otitis externa? RESIDENTADO 2013

a) Staphylococcus aureus.
b) Pseudomonas aeruginosa.
c) Streptococcus pyogenes.
d) Candida albicans.
e) Aspergillus.

1. ¿Cuál es el microorganismo causal más frecuente


de la otitis externa? RESIDENTADO 2013

a) Staphylococcus aureus.
b) Pseudomonas aeruginosa.
c) Streptococcus pyogenes.
d) Candida albicans.
e) Aspergillus.

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2. ¿Cuál es el tumor benigno más frecuente de la


nasofaringe? RESIDENTADO 2013

a) Condroma.
b) Papiloma.
c) Osteoma.
d) Mioma.
e) Angiofibroma.

2. ¿Cuál es el tumor benigno más frecuente de la


nasofaringe? RESIDENTADO 2013

a) Condroma.
b) Papiloma.
c) Osteoma.
d) Mioma.
e) Angiofibroma.

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3. ¿Cuál sería su primera sospecha ante una otitis


externa refractaria al tratamiento habitual?

a) Otomicosis.
b) Eczema.
c) Otitis externa por Pseudomonas.
d) Herpes zoster
e) Otitis autoprovocada.

3. ¿Cuál sería su primera sospecha ante una otitis


externa refractaria al tratamiento habitual?

a) Otomicosis.
b) Eczema.
c) Otitis externa por Pseudomonas.
d) Herpes zoster
e) Otitis autoprovocada.

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4. La otitis media se presenta a cualquier edad, aunque es


más frecuente en menores de 10 años. ¿Cuáles son los
microorganismos más frecuentes que la causan?

a) Streptococcus pyogenes
b) Aspergillus y Candida
c) Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae
d) Proteus
e) Pseudomonas

4. La otitis media se presenta a cualquier edad, aunque es


más frecuente en menores de 10 años. ¿Cuáles son los
microorganismos más frecuentes que la causan?

a) Streptococcus pyogenes
b) Aspergillus y Candida
c) Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae
d) Proteus
e) Pseudomonas

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5. Un paciente controlado por presentar un cuadro de otitis media


crónica colesteatomatosa,
colesteatomatosa, ingresa a Urgencias por vértigo
periférico, acufenos e hipoacusia; la otoscopia revela un oído seco
y nistagmus irritativo. Diagnostico mas probable:

a) Enfermedad de Meniere.
b) Laberintitis aguda.
c) Neuronitis vestibular.
d) Petrositis.
e) Mastoiditis.

5. Un paciente controlado por presentar un cuadro de otitis media


crónica colesteatomatosa,
colesteatomatosa, ingresa a Urgencias por vértigo
periférico, acufenos e hipoacusia; la otoscopia revela un oído seco
y nistagmus irritativo. Diagnostico mas probable:

a) Enfermedad de Meniere.
b) Laberintitis aguda.
c) Neuronitis vestibular.
d) Petrositis.
e) Mastoiditis.

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6. Un varón de 65 años de edad padece desde hace años crisis de


acúfenos,
acúfenos, sensación vertiginosa, náuseas, vómitos e hipoacusia de
percepción unilateral. No tiene antecedentes de TEC. Diagnostico
mas correcto:

a) Conmoción laberíntica.
b) Enfermedad de Meniere.
c) Vértigo posicional.
d) Laberintitis serosa.
e) Neuronitis vestibular.

6. Un varón de 65 años de edad padece desde hace años crisis de


acúfenos,
acúfenos, sensación vertiginosa, náuseas, vómitos e hipoacusia de
percepción unilateral. No tiene antecedentes de TEC. Diagnostico
mas correcto:

a) Conmoción laberíntica.
b) Enfermedad de Meniere.
c) Vértigo posicional.
d) Laberintitis serosa.
e) Neuronitis vestibular.

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7. Ante la visualización por otoscopia de masas algodonosas


en el conducto auditivo externo, ¿en cuál de las siguientes
entidades se debe pensar?

a) Tuberculosis.
b) Micosis.
c) Cuerpo extraño.
d) Otitis serosa.
e) Eczema.

7. Ante la visualización por otoscopia de masas algodonosas


en el conducto auditivo externo, ¿en cuál de las siguientes
entidades se debe pensar?

a) Tuberculosis.
b) Micosis.
c) Cuerpo extraño.
d) Otitis serosa.
e) Eczema.

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8. ¿Cuál de los siguientes es el diagnostico mas probable en un


paciente adulto que presenta una asociación de otorrea purulenta
e hipoacusia, que cursa de forma indolora y unilateral?

a) Supuración congénita del adulto.


b) Otitis media crónica.
c) Sordera otógena.
d) Otitis media aguda.
e) Otitis externa.

8. ¿Cuál de los siguientes es el diagnostico mas probable en un


paciente adulto que presenta una asociación de otorrea purulenta
e hipoacusia, que cursa de forma indolora y unilateral?

a) Supuración congénita del adulto.


b) Otitis media crónica.
c) Sordera otógena.
d) Otitis media aguda.
e) Otitis externa.

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9. El principal germen responsable de la otitis


externa difusa es:

a) Pseudomona aeruginosa.
b) Proteus.
c) Candida albicans.
d) Haemophilus influenzae.
e) Staphylococus aureus.

9. El principal germen responsable de la otitis


externa difusa es:
a) Pseudomona aeruginosa.
b) Proteus.
c) Candida albicans.
d) Haemophilus influenzae.
e) Staphylococus aureus.

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10. ¿En cuál de los siguientes procesos está indicado el


uso de antibióticos por vía sistémica?

a) Rinitis vasomotora.
b) Ocena.
c) Poliposis nasal.
d) Amigdalitis estreptocócica.
e) Gripe.

10. ¿En cuál de los siguientes procesos está indicado el


uso de antibióticos por vía sistémica?

a) Rinitis vasomotora.
b) Ocena.
c) Poliposis nasal.
d) Amigdalitis estreptocócica.
e) Gripe.

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