Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
LAPORAN KASUS
A. PENGKAJIAN
Tanggal pengkajian : 19 Desember 2016
Nama Mahasiswa : Endra Jayadi Saputra
1. Identitas Umum Keluarga
a. Identitas Kepala Keluarga
Nama : Tn. “A”
Umur : 24 th
Agama : Islam
Suku : Sasak
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Wirausaha
Alamat : Dusun Kerangkeng, Desa Banyumulek
No. Telp : -
b. Komposisi Keluarga
No Hub.
Nama L/P Umur Pekerjaan Pendidikan
. Klg
Keterangan :
T B
Ruang Kamar tidur
Makan
Resiko
O : terjadinya
konflik
Ny.D sekarang
belajar menjadi
ibu rumah tangga
yang baik dengan
belajar memasak,
mengurusi suaminya
dan lebih bersabar
menahan rindu
karena suaminya
mencari nafkah.
3. S: Kerusakan Keluarga
Menurut Ny pemeliharaan sibuk kerja
F, karena
rumah
mereka
sering berhubungan
keluar, Ny F dengan Ketidakmampua
pergi
ketidakmampuan n keluarga
berdagang
dan suami keluarga melakukan
jarang melakukan perawatan
dirumah
perawaatan rumah yang
karena kerja
jadi jendela rumah yang sehat
rumah jarang sehat.
dibuka.
O:
Ruangan
dalam rumah
siang hari
nampak gelap
dan
mengunakan
sinar lampu
Penataan
perabot
nampak tidak
terlalu
teratur
karena tidak
ada ruang
untuk dapur.
Rumah
memiliki
pekarangan
yang sempit
tidak ada
pepohonan
karena
diapit oleh
beberapa
rumah.
B. RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga
baru menikah berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah tugas perkembangan keluarga baru
menikah.
2. Resiko terjadinya konflik berhubungan dengan
ketidaktahuan keluarga mengenal masalah komunikasi pada
keluarga baru menikah
3. Kerusakan pemeliharaan rumah berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga melakukan perawaatan rumah yang
sehat.
Diagnosa II
2. Resiko terjadinya konflik berhubungan dengan ketidaktahuan
keluarga mengenal masalah komunikasi pada keluarga baru
menikah.
Hari / Tujuan
Diagnosa
No tangga Kriteria Standar Intervensi
Keperawatan Umum Khusus
l
1. Jum’at Kerusakan Pemelihara Setelah Kognitif Keluarga mampu Kontrak waktu dengan
16/12/ mengidentifikasi ciri
pemeliharaa an rumah dilakukan keluarga
2016 – ciri rumah yang
n rumah menunjang asuhan sehat. Kaji tingkat
berhubungan kesehatan beberapa Keluarga mampu
memutuskan untuk pengetahuan keluarga
dengan keluarga hari memelihara rumah tentang tugas
ketidakmamp keluarga dengan lebih baik.
perkembangan keluarga
Keluarga mampu untuk
uan dapat: memelihara rumah baru menikah
keluarga 1.mengena dengan lebih baik.
Beri reinforcement
melakukan l masalah positif atas
perawatan perawatan pengetahuan klien
rumah yang rumah
sehat. yang
menunjang Jelaskan tentang rumah
kesehatan sehat
2. Jum’at Kurang Keluarga Setelah Kognitif Keluarga dapat Kontrak waktu dengan
16/12/
pengetahuan memahami dilakukan menyebutkan tugas keluarga
2016
tentang tentang asuhan perkembangan keluarga Kaji tingkat
tugas tugas beberap baru menikah dengan pengetahuan keluarga
Afektif
perkembanga perkembang hari bahasanya sendiri. tentang tugas
n keluarga an keluarga Tugas perkembangan perkembangan keluarga
baru keluarga dapat: keluarga baru menikah baru menikah
menikah baru nikah 1.mengena adalah: Beri reinforcement
berhubungan l masalah Membina hubungan positif atas
dengan perkemban intim yang pengetahuan klien
ketidakmamp gan memuaskan dengan Jelaskan tentang tugas
uan keluarga pasangan perkembangan keluarga
keluarga baru Membina hubungan baru menikah
mengenal menikah dengan keluarga Jelaskan tentang
masalah 2 membuat lain, teman, kesehatan reproduksi
tugas keputusan sekelompok sosial jelaskan tentang sex
perkembanga dalam
Mendiskusikan yang sehat dan membina
n keluarga perencana
rencana memiliki hubungan intim dengan
baru an dengan
anak pasangan.
menikah. keluarga
Minta keluarga
kapan dan
mengulang kembali
jumlah
materi yang telah
anak yang
dijelaskan
diinginka
Berikan pujian
n
terhadap kemampuan
keluarga memahami
materi yang diberikan
Diskusikan dengan keluarga
perencanaan keluarganya.
Bantu keluarga
membuat keputusan
kapan dan berapa
jumlah anak yang
diinginkan
Berikan
reinforcement
positif jika
keluarga mampu
membuat keputusan
yang baik sesuai
dengan sumber daya
yang dimiliki.
3. Jum’at Resiko Keluarga Setelah Kognitif Keluarga dapat memahami Jelaskan komunikasi
16/12/
terjadinya memahami dilakukan pentingnya berkomunisi yang baik antara suami
2016
konflik tentang asuhan yang baik pada pasangan kepada istrinya dan
berhubungan perlunya beberapa baru nikah sebaliknya
dengan komunikasi hari Membina rasa Jelaskan pentingnya
ketidaktahu yang baik keluarga saling percaya dan komunikasi dalam
an pada dapat: lebih saling keluarga baru nikah
keluarga keluarga 1.mengena menyayangi antar dan kepercayaan
mengenal baru l masalah suami dan istri sehingga tidak
masalah nikah. komunikas Menjaga keutuhan terjadi pertengkaran
komunikasi i dalam rumah tangga Jelaskan keutuhan
pada keluarga dengan tidak keluarga itu penting
keluarga 2 membuat mementingkan untuk tugas
baru keduanya keegoisan masing- perkembangan kelurga
menikah saling masih. nantinya.
memahani
dan
mengerti
serta
lebih
bersabar
dengan
keadaan
yang
kadang
tidak
memihak
D. CATATAN IMPLEMENTASI
No. Hari /
Waktu Tindakan keperawatan Paraf
Dx. tanggal
1. Sabtu 10.0 – 10 Menjelaskan tentang rumah sehat
17/12/2016 : 30 wita Menelaskan tentang efek rumah tidak sehat terhadap
kesehatan keluarga.
Menjelaskan penyakit- penyakit akibat lingkungan rumah yang
kurang sehat
Memotivasi keluarga untuk membuat keputusan perawatan
rumah yang lebih baik
Mengidentifikasi sumber daya keluarga untuk meningkatkan
perawatan rumah.
2. Minggu 15.00 –
18/12/2016 17.00 wita Menjelaskan tentang tugas perkembangan keluarga baru menikah
Menjelaskan tentang kesehatan reproduksi
Menjelaskan tentang sex yang sehat dan membina hubungan
intim dengan pasangan.
Meminta keluarga mengulang kembali materi yang telah
dijelaskan
Memberikan pujian terhadap kemampuan keluarga memahami
materi yang diberikan
Mendiskusikan dengan keluarga perencanaan keluarganya.
Membantu keluarga membuat keputusan kapan dan berapa
jumlah anak yang diinginkan
Memberikan reinforcement positif jika keluarga mampu
membuat keputusan yang baik sesuai dengan sumber daya
yang dimiliki.
O :
Keluarga Tn. A menerima konsep dengan baik dan menjawab pertayaan
Rumah Tn. A tampak bersih
Jendela rumah dibuka
A: Masalah teratasi
P: Motivasi keluarga lebih intensif
2. Selasa , S :
20/12/2016 Ny.F mengatakan mengerti apa yang telah didiskusikan
Jam 09.00 Ny. F mengatakan komunikasi dengan Tn. A sangat baik dan saling
Wita mengerti satu dengan yang lain
O: Hubungan keluarga Tn. A dan Ny. F tampak harmonis dan sering
bercanda memecah suasana
A: masalah teratasi
P: intervensi dihentikan
3. Selasa S:
20/12/2016 Ny.F mengatakan mengerti apa yang telah didiskusikan
Ny. F mengatakan sejak berkomuikasi dengan baik bersama suami,
mereka tidak pernah bertengkar lagi