GESTIÓN CLÍNICA

YULY ANDREA ESPINOZA QUINTERO

JULY ALEJANDRA HERNANDEZ MANTILLA
LIZETH TATIANA MAYORGA ANAYA

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BUCARAMANGA-CES

FACULTAD DE MEDICINA
SALUD PÚBLICA
BUCARAMANGA
2018
 GESTIÓN CLÍNICA

YULY ANDREA ESPINOZA QUINTERO

JULY ALEJANDRA HERNANDEZ MANTILLA
LIZETH TATIANA MAYORGA ANAYA

PROFESOR: FERNANDO ACOSTA RODRÍGUEZ

Coordinador Especialización Auditoria en Salud

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BUCARAMANGA-CES

FACULTAD DE MEDICINA
SALUD PÚBLICA
BUCARAMANGA
2018
 ÍNDICE

1. GENERALIDADES ........................................................................................... 4
1.1 Definición ........................................................................................................ 4
1.2 Características ................................................................................................ 4
1.3 Niveles............................................................................................................ 5
2. CONLUSIONES................................................................................................ 6
BIBLIOGRAFIA ........................................................................................................ 7
 1. GENERALIDADES

1.1 Definición
El término GESTIÓN hace referencia al uso de los recursos. Mientras que LA
CLÍNICA es la actividad médica directa al cuidado de los enfermos. Y así
podríamos definir la «Gestión Clínica» como la utilización adecuada de los
recursos para la mejor atención de los pacientes.(1)

Se puede encontrar en la literatura otros conceptos de gestión clínica, aunque

diversos todos apuntan a lo mismo y están relacionados en lo básico. A
continuación se mencionarán algunos de ellos:
“Es un proceso de diseño organizativo que permite incorporar a los profesionales
en la gestión de los recursos utilizados en su propia práctica clínica. “ (2)
“Constituye un proceso de rediseño organizativo que incorpora a los profesionales
sanitarios en la gestión de los recursos utilizados en su propia práctica clínica.
Supone otorgar a estos profesionales la responsabilidad sanitaria y social que le
corresponde a su capacidad de decisión junto al paciente.”(2)
“Nuevo diseño organizativo persigue fomentar la capacidad autoorganizativa de
los profesionales dotándoles de niveles adecuados de autonomía y
responsabilidad en la toma de decisiones clínicas e impulsar la agrupación
funcional y eficiente de los profesionales, todo ello con el objetivo primordial de
facilitar la atención integral al paciente, mejorar la seguridad y la calidad
asistencial, así como favorecer la accesibilidad y la continuidad de la atención
reduciendo su fragmentación.” (2)
“Es el uso más adecuado de los recursos humanos, profesionales, materiales,
tecnológicos y organizativos para el mejor cuidado de las y los usuarios.”(3)

A fin de cuentas, la gestión clínica, se realiza en el día a día, labor de cada uno de
los profesionales que intervienen en el manejo de los pacientes, y está
estrechamente relacionada con la optimización de recursos y de la
responsabilidad de cada uno de ellos en utilizarlos apropiadamente, sin
desmejorar la calidad de los servicios.

1.2 Características
Estas son algunas características que deben ser entendidas dentro del concepto
de gestión clínica:
-La gestión clínica busca que la atención sea centrada en el paciente y en sus
necesidades y se dé con la mejor evidencia científica.
-Mejora la interrelación de los servicios.
-Facilita aprender de los errores.
-Debe implicar a todos los profesionales que tienen relación con el paciente (se
habla de recursos de su servicio).

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-compromiso con la descentralización de la toma de decisiones, por parte de los
equipos directivos (Que asuman que la responsabilidad no es solo de ellos). Que
implique a las unidades administrativas, de dirección, de documentación, de
economía, que permitan poseer sistemas de información fiables, y faciliten la
evaluación periódica y permanente de cada unidad, servicio o equipo.
-Comunicación entre la parte directiva y operativa de la necesidad de hacer
gestión clínica, forma de realizarlo, características, etc. es vital para la
organización.
-Debe ser creíble por quienes la van a realizar, de forma contraria, no funcionaría
de forma correcta.
-Debe ser decisión primeramente de la dirección, pero consensuado con los
profesionales de la salud. (2)
1.3 Niveles
1. Gestión de la asistencia sanitaria individual: Se refiere a la elección de un
determinado tratamiento o de una indicación quirúrgica. Es sin duda el aspecto
más relevante de la Gestión clínica, puesto que ésta se basa en la eficacia de esta
primera decisión profesional. Se debe tener en cuenta la metodología a utilizar
como por ejemplo: Guías de práctica clínica, Análisis de decisión clínica
Evaluación tecnológica (sensibilidad, especificidad, valor predictivo), Lectura
crítica y revisión, Uso e interpretación de fuentes documentales.
2. Gestión de los procesos asistenciales: tiene que ver con la efectividad clínica y
con la mejora en la gestión de los procesos tanto asistenciales como
administrativos, mide los beneficios obtenidos por un paciente, o un conjunto de
pacientes, cuando los conocimientos o la tecnología se aplican en condiciones
reales. Algunas metodologías: Análisis de utilización de recursos, Análisis de
resultados clínicos, Integración de cuidados asistenciales, Protocolos y
procedimientos, Gestión de riesgos clínicos, Técnicas de mejora continua de la
calidad, gestión y mejora de los procesos.
3. Gestión de la unidad o de la utilización de los recursos: Relacionado con la
eficiencia, Es un término relativo y, por tanto, debe analizarse en términos
comparativos. Por ejemplo, lo anteriormente expuesto puede hacerse con dos
médicos o con 4, o el nivel de cuidados determinado se lleva a cabo con 5 o 10
enfermeras, etc. Algunas metodologías: Medida de la actividad y evaluación de la
actividad y de los productos sanitarios, Sistema de análisis y de control de costes,
Presupuestos clínicos, Análisis de desviaciones presupuestarias, Evaluación
tecnológica (coste-efectividad).
Como se pudo observar, existen métodos y sistemas de información para mejorar
la toma de decisiones en cada uno de los niveles delimitados para la gestión
clínica. En un primer momento, las comparaciones sólo podrán hacerse con los
resultados de la misma unidad en otros períodos, pero cada vez más será posible
compararse con unidades similares y con estándares.(4)

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 2. CONCLUSIONES

 La Gestión Clínica es un proceso que debe iniciarse desde el ingreso del

paciente, su diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación, incluyendo
la familia y la comunidad, todo esto desde que se tenga esa relación
profesional-paciente.

 La Gestión Clínica se basa en asumir responsabilidades de gestión, es por

ello que, para el profesional, puede ser un gran desafío, pues debe realizar
cambios de cultura, lo cual es a veces complejo de adoptar, además de de
mentalizarse y mecanizarse, y saber que no es solo responsabilidad de alta
gerencia. Basta con recordar los problemas a los que ya normalmente se
ven enfrentados los profesionales de salud, con calidad de atención,
sumando el deber de observar y analizar cambios que se presentan
resultantes de dicha gestión para lograr buenos productos en sus servicios.

 En la gestión clínica, los profesionales tienen la capacidad para organizarse

como crean conveniente y crear estrategias que se acomoden a sus
equipos, servicios, para mejorar los resultados en la atención de los
pacientes. Puede que estas estrategias funcionen o no, por ello se corre un
riesgo de perder, dependiendo de la capacidad que se tenga para llevar a
cabo las funciones relacionadas con la gestión.

 Aunque existen métodos que mejoran la toma de decisiones en los

diferentes niveles de la gestión clínica, se debe realizar ajustes,
dependiendo del ámbito en que se esté llevando a cabo dicha gestión, y por
supuesto medir la eficacia y la efectividad usando adecuadamente la
tecnología en todo el proceso, que ayuden a mejorar la atención de los
pacientes en cuanto a procedimientos de diagnóstico, tratamientos, etc.

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 BIBLIOGRAFIA

1. Quintero HG. Gestión Clínica » Organización para la Excelencia de la Salud –

OES [Internet]. Organización para la Excelencia de la Salud – OES. 2018
[citado 3 de abril de 2018]. Disponible en: https://oes.org.co/gestion-clinica/

2. CONFEDERACIÓN, ESTATAL DE SINDICATOS MÉDICOS (CESM). Bases

para la GESTIÓN CLÍNICA en el SNS. 2014 [Internet]. 2014 [citado 3 de abril
de 2018]; Disponible en: http://pruebascesm.es/wp-
content/uploads/2016/10/GESTION-CLINICA.-Documento-de-CESM.pdf

3. Contreras Z. Desarrollo e implementación de la gestión clínica de profesionales

en Enfermería [Internet]. 2005. Disponible en:
http://www.binasss.sa.cr/revistas/enfermeria/v27n1/6.pdf

4. Pérez JJ, García J, Tejedor M. Gestión clínica: conceptos y metodología de

implantación. 2002 [Internet]. 2002 [citado 3 de abril de 2018];7. Disponible en:
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-calidad-asistencial-256-articulo-
gestion-clinica-conceptos-metodologia-implantacion-
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