9.

ACTIVIDAD PRÁCTICA Nº 9: CUMPLIMENTACIÓN DE ESCALAS INCLUÍDAS EN LA

VGI.

CASO CLÍNICO

Consultas externas de Traumatología: llega Remedios mujer de 80 años que ha sido

derivada por su médico de familia a este servicio, le acompaña su hijo Jesús.

Motivo de consulta: hace 3 meses que sufrió una caída que le ha ido provocando
un progresivo deterioro funcional e inestabilidad de la marcha. No presenta
fracturas pero sí perdida de movilidad en los miembros inferiores que le impide
hacer vida diaria normal. Refiere dolores óseos que le provocan alteraciones del
sueño. Como consecuencia de ello no descansa lo que debería descansar y el hijo
dice nunca había visto a su madre así de cansada y abatida, sin ganas de hacer
nada. En el examen general se observa el uso de dispositivos auditivos, gafas,
prótesis dental parcial y el uso de silla de ruedas, lo que le hace depender
continuamente de alguien.

Antecedentes personales: hipertensión arterial desde los 50 años, estreñimiento

que le produjo hace 4 años impactación fecal y tuvo que ser intervenida y
episodios de depresión frecuentes tras la pérdida de su marido.

ESCALAS

1. ÍNDICE DE KATZ (Escala AVD básica)

Se puntúa de la siguiente manera:

Grados A-B o 0 - 1 puntos = ausencia de incapacidad o incapacidad leve.

Grados C-D o 2 - 3 puntos = incapacidad moderada.

Grados E-G o 4 - 6 puntos = incapacidad severa.

El resultado se informa mediante la letra adecuada, por ejemplo: Índice de Katz: C

2. ÍNDICE DE LAWTON Y BRODY (Escala AVD instrumental)

Se puntúa con 1 punto las actividades independientes y con un 0 las actividades

dependientes

Dependencia total: 0 puntos Independencia total: 8

3. MINIEXAMEN COGNOSCISTIVO DE LOBO

Normal: 30-35

Bordeline: 25-29

Deterioro Leve: 20-24

Deterioro Moderado: 15-19

Deterioro Grave ≤14

4. ESCALA DE APOYO SOCIAL DE DUKE