Diferencias y similitudes entre

TDAH y Síndrome de Asperger

Si bien el TDAH y el Síndrome

de Asperger son entidades independientes, ambascondiciones tienden a
presentarse asociadas con una frecuencia significativamente alta (Gillberg y
Ehlers, 1998). Así no es extraño encontrar una alta proporción de niños con
el Síndrome de Asperger que también presentan TDAH.Los dos trastornos
comparten algunos síntomas hasta el punto de que algunos niños con el
Síndrome de Asperger son inicialmente diagnosticados con TDAH. Dada la
significativa interrelación entre ambos trastornos clínicos, es crucial en
todos los casos clínicos que el proceso de diagnóstico diferencial sea llevado
a cabo de una forma precisa y sistemática.

Los casos fronterizos entre TDAH y síndrome de Asperger, pueden presentar

serias dificultades para orientar la intervención y sobre todo para matizar la
información que van a recibir la familia y los educadores.
Para el Doctor, Julián Vaquerizo, Jefe de Neuropediatría del Hospital Infanta
Cristina de Badajoz, los pacientes que sufren asperger son personas muy
inteligentes pero generalmente no tiene habilidades sociales, poseen una
obsesión por algún tema en particular, rutinas muy marcadas y sobre todo
carecen de empatía o capacidad para interpretar el lenguaje no verbal.
En opinión del Dr. Vaquerizo muchos niños con TDAH tienen rasgos clínicos
de asperger. Los síntomas son principalmente complicaciones en la
interacción social (empatía, relaciones con otros niños) y en la comunicación
(pobreza de imaginación, fallos en la comunicación no verbal y carencia de
conversación).
Los especialistas indican que la problemática para diferenciar un TDAH y el
síndrome de Asperger surge en los primeros años cuando el niño muestra
una dificultad para interpretar los sentimientos de los demás y, a veces
padece cierto problema para centrar su atención o muestra una conducta
hiperactivo-impulsiva.

Especialmente durante la etapa prescolar muchos niños de cualquiera de las

patologías nombradas anteriormente pueden tener un desarrollo casi
idéntico. Según los especialistas, son niños que les cuesta interrelacionarse
con otros niños. Le resulta difícil recortar y colorear. No utiliza rutinas
sociales como “hola” y “adiós” y suelen tener muchas rabietas.
“Al mismo tiempo estos pequeños destacan en algunas disciplinas. Suelen
ser muy buenos con los puzles y juegos de construcción. No suelen pedir
ayuda, no les gusta el colegio porque sufren rechazo y son excelentes para
la música”, afirma el Dr. Vaquerizo
El niño hiperactivo presenta un temperamento difícil y un nivel de
inatención general e impulsividad elevada al principio de la infancia.
También muestra un interés activo en el juego con otros niños, aunque a
menudo tienen problemas en la interacción social.
Estas dificultades sociales son secundarias al patrón de inatención y
consecuencia de una falta de internalización de las reglas necesarias para la
autorregulación de la conducta.
En cambio, el niño con el Síndrome de Asperger a menudo presenta
problemas de atención selectiva mostrando una capacidad adecuada para
concentrarse en las actividades de su interés. Su incapacidad para
interactuar de forma recíproca viene acompañada de una dificultad para
entender y utilizar las pautas de comunicación no verbal.
Además, la capacidad del niño con el Síndrome de Asperger para participar
en el juego social y cooperativo está poco desarrollada. A diferencia del niño
hiperactivo, que tiene dificultades en el juego por la falta de atención
sostenida y la impulsividad, el niño con el Síndrome de Asperger tiene poca
habilidad creativa y rigidez y/o falta de interés en la experiencia social del
juego.

El curso de desarrollo de ambos trastornos sigue caminos divergentes. Así,

y durante la segunda etapa de la infancia, el niño hiperactivo continúa
experimentando problemas severos de atención, los cuales suelen afectar
su rendimiento escolar de forma significativa.
Sin embargo, durante la infancia, el niño con el Síndrome de Asperger
muestra la capacidad generalmente adecuada para el aprendizaje
independiente. Pero, a medida que el niño se acerca a la adolescencia, el
déficit social se manifiesta de una forma más marcada y el patrón
restringido de intereses se intensifica.
En la etapa adulta, el trastorno de la interacción social persiste, lo que
conduce a una alta proporción de adultos a experimentar dificultades
importantes para iniciar y mantener relaciones sociales.
Respecto al lenguaje, el niño con TDAH interrumpe las preguntas, mientras
que el niño con síndrome de asperger no las entiende.
En relación a la atención, el niño con TDAH presenta una atención dispersa
y no puede detenerse ante los estímulos, no filtra los mismos. El niño con
síndrome de asperger, su atención es deficiente, no le interesa.
A nivel social el niño con TDAH se acerca a los otros niños, quiere
relacionarse aunque luego pueda ser rechazado. En el trastorno de
asperger no siempre le interesa, no se acerca; por tanto se relaciona poco.
Las respuestas de ambos trastornos a diferentes tratamientos son también
opuestos. Así mientras que los síntomas primarios del TDAH responden con
éxito al tratamiento farmacológico, no existe un tratamiento específico
capaz de erradicar la alteración en el desarrollo social del niño con
Síndrome de Asperger.
Aunque según el Doctor Julián Vaquerizo estos niños muchas veces
presentan síntomas comunes, como la inhibición social. Por esa razón, en
determinados casos el metilfenidato es el medicamento ideal para el
síndrome de Asperger ya que ayuda a eliminar indicios de inhibición social
que sufren algunos de estos pacientes.
Resumimos en una tabla las diferencias entre Asperger y TDAH

Fuente: http://www.fundacioncadah.org

Asperger TDAH
El comportamiento errático ocurre El comportamiento errático es
todos los días respuesta a otros factores y
eventos desencadenantes
Tienen afectadas sus habilidades Interactúa con otros, pero tiene
de comunicación y lenguaje. No problemas para esperar su turno y
pueden captar señales sociales o puede interrumpir a los demás en
expresiones faciales. la conversación.
Las conductas repetitivas son Las conductas repetitivas no
comunes. siempre se producen.
Toman un obsesivo interés en un Siempre se comporta de manera
solo tema y puede molestarse con imprevista e impredecible.
algún cambio en la rutina.
Puede permanecer sentado por Tiene problemas para centralizarse
varios períodos de tiempo si está en una actividad, sin importar
interesado en algo. cuán interesado esté en ella.
Puede experimentar retrasos en el El desarrollo de las habilidades
desarrollo de las habilidades motoras del niño con el correr del
motoras gruesas o finas. tiempo se desarrollan