ASENTIMIENTO INFORMADO

MENORES DE EDAD

Yo, ______________________________________No de identificación______________Fecha:

_________________________________

He sido informado (a) por la estudiante de psicología LIDA NEREIDA CIFUENTES

MOLANO_Identificado (a) con cédula de ciudadanía N° 24202474_ de Tuta. Universidad Nacional

Abierta y a Distancia UNAD, sobre el interés a desarrollar un estudio con diferentes elementos tenidos

en cuenta para la realización del mismo como son: entrevista semiestructurada, la cual servirá como

proceso, alcances y condiciones del ejercicio académico que se va adelantar con el objeto de evaluar la

presencia de posibles problemas de conducta disruptiva incluyendo entrevistas, registros de observación

,intervenciones, pruebas psicológicas, talleres de conducta ,realización de diferentes actividades

realizadas dentro de la jornada, soportes gráficos ,todo esto se desarrollara en diferentes encuentros en

función de lo expuesto y previa valoración de la información recibida, me considero informado, confirmo

que he entendido lo expuesto y anteriormente explicado, ratifico el consentimiento acepto esos

procedimientos ,metodologías y participo en las finalidades de esta actividad anunciada por el Psicóloga

en formación de la UNAD y firmo a continuación.

Todo esto se llevará a cabo bajo la supervisión y guía de la Doctora Claudia Teresa Hernández Decana

del programa de Psicología Universidad Nacional Abierta y a Distancia de la Unad.

En constancia firmo: -------------------- Si estoy de acuerdo

Estudiante: --------------------------------- No de Ti: ___________