SESION 5

PATOLOGIA PULPAR

DIAGNOSTICO CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS TRATAMIENTO PRONOSTICO

PULPAR CLÍNICAS RADIOGRAFÍAS

Pulpa normal Pulpa vita, sin Aspecto radiográfico Ninguno Favorable a

clínicamente inflamación, periapical normal, la pulpa y
sana asintomática, sin lamina dura intacta, diente
caries ni No se observa
restauraciones, cambios
desadaptadas, ni
cambios de
coloración
Calidad de
sensación
dolorosa: localizada
de corta duración
Pulpitis Naturaleza del Aspecto radiográfico Eliminar la Favorable a
reversible dolor: aguda periapical normal causa la pulpa y al
provocada lamina dura intacta Protección diente
Examen clínico: pulpar
obturaciones Se observa caries y indirecta
desadaptadas, restauraciones Protección
caries primarias, profundas sin pulpar directa
abrasión, afraccion, compromiso pulpar
trauma
Calidad de
sensación del
dolor: respuesta
rápida a las
pruebas de
sensibilidad.
Condiciones de la
pulpa: con vitalidad
pulpar
Pulpitis Causa: caries Aspecto radiográfico Acceso Favorable a
aguda activa y secundaria, periapical normal o coronal con la pulpa y al
Pulpitis obturaciones aumenta el espacio anestesia para diente
irreversible desajustadas, periodontal apical promover la
sintomática movimientos Lamina dura intacta exposición y el
ortodónticos, Zonas radiolucidas sangrado
trauma de oclusión. coronales pulpar y
Naturaleza del relacionados a colocación de
dolor: aguda presencia de caries medicación
espontanea profundas con
Calidad de compromiso pulpar Bio
sensación pulpectomia
dolorosa: localizada
y de larga duración
Condiciones de la
pulpa: con vitalidad
pulpar
Pulpitis Causa: caries de Favorable a
crónica larga evolución, Aspecto radiográfico Bio la pulpa
ulcerada exposición pulpar periapical puede pulpectomia radicular
(asintomática con caries, revelar exposición pulpotomia en remanente y
) recubrimiento pulpar por debajo de dientes con al diente
pulpar directo la restauración, ápices
Naturaleza del normal o aumentada inmaduros
dolor: aguda el espacio
provocada dolor periodontal apical
espontanea.
Calidad de la
sensación
dolorosa: localizada
y moderada
Condiciones de la
pulpa: con vitalidad
pulpar.
Aspecto
macroscópico:
presencia de ulcera
en la superficie
Evolución clínica:
necrosis lenta y
gradual
Pulpitis Naturaleza del Aspecto radiográfico Bio Favorable a
crónica dolor: aguda periapical puede pulpectomia la pulpa
hiperplasica provocada por reverla ruan pulpotomia en radicular
(asintomática compresión de comunicación dientes con remanente y
) alimentos. directa a la cámara ápices al diente
Calidad de la pulpar con la inmaduros
sensación cavidad de caries
dolorosa: localizada Normal o aumentado
y de pequeña de el espacio
corta duración periodontal apical
Aspecto
macroscópico:
presencia de pólipo
pulpar
Pulpa remanente

Necrosis Se observa caries Aspecto radiográfico Favorable al

aséptica / profundas, periapical normal el Necropulpecto diente
gangrena restauraciones espacio periodontal mia I
pulpar profundas y apical puede o no
desadaptadas, estar ensanchado
conductos restauraciones
expuestos profundas, caries
Calidad de la profundas
sensación
dolorosa: ausente
ante el agente
algico
Condiciones de la
pulpa: pulpa
necrosada, sin
sangrado, no
responde a
pruebas de
vitalidad
Aspecto de la
corona dentaria:
puede presentar
oscurecimiento
extrusión y
movilidad
Evolución clínica:
periodontitis
periapical