Nervio Raíz Función Fisiopatología Cuadro clínico (signos y síntomas) Evaluación Tratamiento médico

Consiste de un folleto de papel con No requiere un tratamiento

Hiposmia Sensación de pérdida del olfato o disminución
significativa, también puede afectar los sabores.
Origen: epitelio
Encargado de transmitir los
Nervio olfatorio (I) – olfatorio.
estímulos olfativos desde la nariz
Sensitivo. Aparición: Cara inferior
hacia el cerebro.
del bulbo.
Parosmia Percibe un olor distorsionado.
Venas retinianas ingurgitadas y tortuosas, una
papila óptica (cabeza del nervio óptico)
hiperémica y edematosa y hemorragias retinianas
Edema de papila peripapilares, pero no de retina periférica; la
agudeza visual y el reflejo fotomotor de la pupila
suelen ser normales, y se alteran sólo cuando la
enfermedad está muy avanzada.
Ocasiona que la visión se opaque y se reduzca el
campo visual. La capacidad para ver detalles finos
también se pierde. Los colores parecerán
Atrofia óptica
desvanecidos. Con el tiempo, la pupila tendrá
menos capacidad de reaccionar ante la luz y
finalmente dicha capacidad se podrá perder.
Se encarga de conducir los
Nervio óptico (II) – Origen: retina.
estímulos visuales desde el ojo
Sensitivo. Aparición: globo ocular.
hasta el cerebro.
Mala visión en un ojo o visión deficiente en
general. la acción de entrecerrar los ojos, inclinar
Ambliopía la cabeza o cerrar un ojo para ver, una
percepción de profundidad baja, un ojo desviado
hacia afuera o hacia adentro, dolores de cabeza.
Sensación de que tiene un problema en la vista,
se golpea con objetos, dificultad para leer,
Hemianopsia
dificultad para conducir (p. ej., para cambiar de
carril cuando se aproxima un automóvil o para
páginas que
contienen gotas diminutas llenas de
olores específicos. Se
pide a la persona que raspe cada
página e identifique el
olor. Si no puede percibir el olor o
identificarlo de manera
correcta, podría indicar un trastorno
del olfato o un
deterioro de la capacidad para oler.
Evaluación oftalmoscópica completa.
Cuando se sospecha clínicamente
edema de papila, se realiza de
inmediato una RM con gadolinio o una
TC con contraste para descartar
causas como una masa intracraneana.
Visión cromática
Reflejo pupilar a la luz
Tonometría
Agudeza visual
Examinar la visión de cada ojo,
haciéndole leer un diagrama que
contenga filas de letras o signos y
averiguar que los ojos están
trabajando juntos (prueba de fusión).
Pruebas de campo visual: permiten
trazar un mapa del campo visual. Se
utilizan para revisar si hay daño en
algún área de la vista. Se concentrará
específico, ya que la reducción de
la capacidad olfativa puede resultar
temporal y desaparecer por
completo cuando se revierte la
alteración que la origina.
No hay una cura definitiva, pero sus
síntomas disminuyen con el
tiempo.
Tratamiento del trastorno
subyacente
El daño por la atrofia del nervio
óptico es irreversible. Se debe
encontrar y tratar la enfermedad
subyacente, de lo contrario la
pérdida de la visión continuará.
Consiste por un lado en corregir la
causa que ha originado la
ambliopía, que puede ser por
estrabismo, defecto refractivo, etc.
y, por otro, en hacer trabajar al ojo
ambliope tanto con oclusión como
con terapia visual. Existen distintos
métodos de penalización del ojo
sano: el parche, la utilización de
colirio dilatador, laca en cristal,
prescripción de gafas con una
graduación no necesaria en el ojo
bueno.
Se hace un entrenamiento de
estimulación audiovisual,
movimientos sacádicos
exploratorios, expansores de

Origen: núcleo del Controla el movimiento ocular
Nervio oculomotor mesencéfalo. hacia arriba, abajo y medialmente,
(III) – Motor. Aparición: fosa es también el responsable del
interpeducular.
Origen: núcleo del
Nervio troclear o
mesencéfalo. Controla el movimiento ocultas
patético (IV) –
Aparición: colículos hacia abajo y lateralmente.
Motor.
inferiores.
esquivar objetos) y alucinaciones visuales, como
luces o formas
Ojos bizcos, visión doble, ojos que no se alinean
en la misma dirección, movimientos oculares
Estrabismo (bizquera) descoordinados (los ojos no se mueven juntos),
pérdida de la visión o de la percepción de
profundidad.
tamaño de la pupila.
La percepción de dos imágenes de un mismo
Diplopía (visión doble)
objeto, puede ser de un ojo o de los dos.
Generalmente no genera dolor, ausencia de
movilidad voluntaria, se le dificulta subir el
párpado para abrir el ojo, alteración de la
Ptosis (parpado caído)
sensibilidad en la zona afectada, lagrimeo
involuntario, diplopía, visión borrosa, globo
ocular desviado y ausencia de reflejo fotomotor.
Se presenta el movimiento sacádico e
Nistagmus involuntario del globo ocular, mala visión,
oscilopsia.
en un objeto delante de usted y extensión visual óptica y terapia de
responderá a las luces que parpadean restauración visual.
arriba, abajo y a los laterales del
objeto y una resonancia magnética
(RM): en este examen, se emplean
ondas magnéticas para obtener
imágenes de las estructuras interiores
del cerebro. Permitirá ver si hay daño
cerebral en algún área que afecta la
vista.
Reflejo corneal a la luz, prueba de
Utilización de parche, ejercicios de
oclusión/desoclusión, examen de la
los músculos oculares y en caso
retina, examen oftálmico estándar,
extremo, cirugía para corregir.
agudeza visual
valoración de la motilidad ocular, Solo se suele recurrir a una
realizamos pruebas de ortóptica y intervención quirúrgica para
pruebas completarías (hormonal, para corregir la diplopía cuando la
descartar enfermedades infecciosas o patología en sí no se puede tratar
autoinmunes) con una corrección prismática.
se realizaran las imágenes por
resonancia magnética son
Cosiste generalmente en obligar el
fundamentales si es necesario
uso del ojo afectado, lo que
descartar causas estructurales o
ayudará a recuperar la sensibilidad,
aneurismas. Otros estudios que
fuerza, motricidad del párpado y
pueden ser útiles son
demás músculos involucrados, o
los análisis de sangre estudios
cirugía en casos avanzados.
neurofisiológicos, punción lumbar o
biopsia muscular
Una exploración completa con el fin
de detectar o descartar enfermedades Las inyecciones de toxina
oculares como: estrabismo, cataratas, botulínica, unas gafas especiales
anomalías del nervio óptico o de la (con prismas) o la cirugía de los
retina que puedan estar relacionadas, músculos.
la videonistagmografía.
 fármacos com9 la carbamazepina,
antiepilépticos que bloquean la
Origen:
excitabilidad nerviosa reduciendo
-Sensitivo: ganglio de Lleva la información sensitiva a la
el dolor y la frecuencia de las
gasser. cara, conduce la información a los Resonancia magnética (RM) de la
descargas de dolor. La cirugía va
Nervio trigémino (V) -Motor: núcleo de la músculos masticatorios, tensor del Un dolor facial súbito e intenso, tic doloroso al cabeza permite descartar otras
Neuralgia enfocada a aliviar la presión sobre
– Motor, sensitivo. protuberancia y del tímpano, velo palatino y recoge la realizar tareas cotidianas. patologías que pueden afectar al
el nervio trigémino y se reserva
mesencéfalo. sensibilidad de la cara y sus nervio trigémino de forma secundaria,
para los casos que no responden
Aparición: fosa de mucosas.
satisfactoriamente a los fármacos o
Mackel.
cuando los efectos secundarios de
la medicación son severos.

Calor local: El uso de una compresa

Origen: Realiza diferentes funciones como
-Sensitivo: ganglio mandar órdenes a los músculos de
Nervio facial (VII) – geniculado.
Motor, sensitivo, -Motor y parasimpático:
parasimpático núcleos de la
secromotor. protuberancia.
Aparición: fosita supra-
olivar.
Origen: núcleos
Nervio Es el responsable del equilibrio y la
cocleares y vestibulares
vestibulococlear
del bulbo.
(VIII) – Sensitivo.
Aparición: fosita lateral.
Ausencia de movilidad voluntaria de los músculos
de la mitad de la cara afectada, ocasionando la
pérdida de expresión estando flácida y sin surcos,
la cara para poder crear la boca estará caída hacia abajo y hacia el lado
expresiones faciales y también afectado, dificultad para cerrar el ojo, ausencia
Parálisis facial.
enviar señales a las glándulas de lágrimas y saliva, sequedad en ojos y boca,
salivales y lagrimales. Por otro ausencia de gusto en la parte anterior de la
lado, recoge la información lengua del lado afectado, dolor facial, dolor en el
gustativa a través de la lengua. oído con ruidos fuertes, ausencia de sensibilidad
en el conducto del oído.
Ciertos sonidos que parecen demasiado fuertes.
dificultad para seguir conversaciones cuando dos
o más personas están hablando, dificultad para
oír en ambientes ruidosos, dificultad para
Hipoacusia diferenciar sonidos agudos (por ejemplo, "s" o
"th") entre sí, menos problemas para escuchar las
voces de los hombres que las voces de las
mujeres, voces que suenan entre dientes o mal
articuladas
orientación en el espacio y de la
función auditiva.
Problemas para enfocar los ojos, mareo, pérdida
de audición en un oído, pérdida del equilibrio,
zumbido en los oídos o dificultad para deglutir,
Vértigo
visión doble, problemas con los movimientos de
los ojos, parálisis facial, mala articulación del
lenguaje, debilidad de las extremidades.
Exámenes de sangre, entre ellos
glucemia, conteo sanguíneo completo
(CSC), tasa de sedimentación
eritrocítica (ESR) o examen de Lyme,
tomografía computarizada de la
cabeza, electromiografía, resonancia
magnética de la cabeza
Se deben explorar el conducto
auditivo y el tímpano en busca de
signos de infección, cicatrices
antiguas, marcas normales de los
huesecillos y reflejo luminoso.
Análisis de sangre, estudios de los
potenciales auditivos evocados del
tronco encefálico, estimulación
calórica, electroencefalografía (EEG),
electronistagmografía, tomografía
computarizada de la cabeza, punción
lumbar, resonancia magnética de la
cabeza y angiografía por resonancia
magnética de los vasos sanguíneos del
cerebro
húmeda-caliente nos va a ayudar a
mejorar la circulación en la zona,
electroterapia: Se utiliza como
estimulación. Hay discusiones
sobre este tema, ya que se está
estimulando el punto motor del
músculo y no el nervio, masaje: El
masaje mejora la circulación y el
metabolismo local. El aumento del
calor en la zona nos ayudará a
realizar a continuación los
ejercicios.
el tratamiento se emplean
antibióticos y mucolíticos, y se
colocan tubos transtimpánicos, se
tratan con una microcirugía o
implantes cocleares,
La maniobra de Epley, esto consiste
en colocar la cabeza en diferentes
posiciones para ayudar a
restablecer el órgano del equilibrio.
 Tratamiento con fármacos, los más
Origen: efectivos son los anticonvulsivos
-Sensitivo: ganglio de Recoge la información de las como la carbamazepina y los
Exámenes de sangre para descartar
Nervio glosofaríngeo Andersch y Ehrenritter. papilas gustativas (lengua) y la Dolor intenso en la parte posterior de la nariz y antidepresivos pueden ayudar a
cualquier infección o tumor,
(IX) – Motor, -Motor: núcleo ambiguo información sensitiva de la faringe. de la garganta (nasofaringe), parte posterior de la ciertas personas. En casos graves,
tomografía computarizada de la
sensitivo, (parte sup.) Conduce órdenes a la glándula Neuralgia lengua, oído, garganta, región amigdalina, laringe cuando el dolor es difícil de tratar,
cabeza, resonancia magnética de la
parasimpático -Motor parasimpático: salival y diversos músculos del y este dolor aparece por masticar, toser, reír, se puede requerir una cirugía para
cabeza, radiografía de la cabeza o el
secromotor. núcleo salival inf. cuello que facilitan la deglución o la hablar, deglutir y bostezar aliviar la presión del nervio
cuello
Aparición: surco retro acción de tragar. glosofaríngeo, esta se denomina
olivar. descompresión microvascular o se
puede cortar el nervio.

influye en la acción de tragar pero

Origen:
también en mandar y transmitir
-Sensitivo: ganglio
señales a nuestro sistema Conlleva a problemas para hablar y tragar, puede La maniobra de Valsaba, Es una
yugular y nodoso. Disfagia, parálisis de
autónomo pudiendo incluso ayudar causar problemas digestivos como perder el maniobra de compensación forzada
-Motor: núcleo ambiguo músculo cricotiroideo y
Nervio vago (V) – a la regulación de nuestra apetito o sentirse lleno tras comer una pequeña del oído medio que ayuda a
(parte media) vos débil, parálisis de
Motor, sensitivo. activación y poder controlar los cantidad de comida, también náuseas, ardor de estimular los nervios vagos de
-Motor parasimpático: cuerdas vocales, disfonía
niveles de estrés o mandar estómago, mareos, dolor de cabeza, taquicardia, ambos lados, derecha e izquierda,
núcleo dorsal. y voz ronca.
directamente señales a nuestro dolor y rigidez en el cuello, vómitos de una manera bastante eficaz.
Aparición: surco retro
sistema simpático y este a su vez a
olivar.
nuestras vísceras.
 Aprovechar la plasticidad post-
Origen:
Se encarga del movimiento la necesaria inspección, se lesional del SN para la prevención
-Bulbar: núcleo ambiguo
cefalogiro por su inervación del completará con el análisis de la de este, la cirugía si hay indicios de
(parte inf.)
músculo esternocleidomastoideo, sensibilidad de la zona, del dolor, compresión y la fisioterapia puesto
-Espinal: parte sup. De Dolor en esternocleidomastoideo, atrofia del
Nervio accesorio (XI) inervando músculos del paladar palpación, valoración articular activa que además de la disfunción del
la médula cervical. Parálisis trapecio, abducción del brazo <90°, antepunsión
– Motor. blando (excepto tensor del velo del de raquis cervical y hombro (búsqueda hombro y el dolor nos
Aparición: surco del hombre, abducción de la escapula.
paladar), la laringe (excepto de rigideces), balance encontraremos con cierta
colateral post. del bulbo
cricotiroideo) y faringe (excepto muscular y funciona; electromiograma discapacidad a la hora de realizar
y asta anterior de la
estilofaríngeo). y neuroconducción, ultrasonografía. sus actividades laborales, sociales y
médula cervical.
recreativas

La cirugía si se producen heridas

penetrantes en el nervio, los
Origen: núcleo
Inerva a los músculos de la lengua ejercicios para el paladar y la
Nervio hipogloso somatomotor del bulbo. Por lo general, se hace la resonancia
(excepto el palatogloso) que Parálisis La lengua se mueve hacia el lado deteriorado. faringe, si se produce la dificultad
(XII) – Motor. Aparición: surco pre- magnética, punción lumbar.
controlan su forma y movimiento. en el habla (la disartria), por
olivar del bulbo.
cualquier daño causado o por un
traumatismo cerrado.