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Entrada en vigor:07-10-2013
CÓDIGO: PD-GEN-84 Página 1 de 9
1.- OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para administrar por vía subcutánea (SC) la
medicación prescrita con fines terapéuticos.
2.- DEFINICIÓN
Conjunto de actividades encaminadas a administrar fármacos al paciente para su
absorción a través del tejido subcutáneo. Se puede realizar en perfusión continua o en
bolos.
3.- REFERENCIAS
• PG-ENF-01
• Recomendaciones para el uso de los antisépticos. Servicio de Farmacia. Servicio de
Medicina Preventiva y Gestión de Calidad. Comisión de Infecciones, Higiene y
Política de Antibióticos. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
2013.
• Recomendaciones para la identificación de vías de administración de
medicamentos y soporte nutricional del Servicio Madrileño de Salud. 2013
4.- PROCEDIMIENTO
4.1.- Precauciones
• Comprobar que el paciente, la medicación, la hora, la vía de administración
y la dosis son los establecidos en la prescripción médica.
• Comprobar la fecha de caducidad y/o apertura del medicamento, la
integridad del mismo y la ausencia de partículas en suspensión.
• Comprobar y verificar la no existencia de alergias.
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• Otras zonas de punción que también pueden utilizarse son: los flancos del
abdomen, la zona superior y lateral de la nalga y la región entre la clavícula
y el pectoral…
4.4.- Técnica
• Comprobar que la medicación, la hora, la vía de administración y la dosis
son los establecidos en la prescripción médica.
• Realizar la higiene de manos según PD-GEN-105.
• Colocarse los guantes.
• Comprobar, inmediatamente antes de la administración, la identidad del
paciente, según PT-IDEN-01.
ADMINISTRACIÓN EN BOLO
o Elegir la zona de punción.
o Aplicar el antiséptico en la piel mediante movimientos espirales hacia
afuera y dejarlo secar el tiempo necesario según el producto utilizado.
o Con la mano no dominante pellizcar la piel del paciente formando un
pliegue de unos 2cm.
o Introducir la aguja en la piel del paciente con el bisel hacia arriba, en un
movimiento rápido, formando un ángulo de 45-90º.
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45-90º
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4.5.- Observaciones
• Proporcionar el medicamento al paciente, si es capaz de administrárselo
por si mismo.
• Establecer un programa de rotación de las zonas de punción, en aquellos
pacientes que requieran tratamiento prolongado.
• No administrar inyecciones subcutáneas en zonas inflamadas o
edematosas, con disminución de la perfusión periférica, con cicatrices o
lunares, marcas de nacimiento u otras lesiones.
• En pacientes obesos introducir la aguja por debajo del pliegue para llegar
al tejido subcutáneo.
• No masajear la zona tras la inyección subcutánea.
• Cuando la administración de medicación se realice con jeringas
precargadas se seguirán las instrucciones del fabricante.
• En caso de administrar dos tipos de insulina, verificar que se pueden
mezclar, y si es así, cargar primero la rápida.
• Administrar siempre los medicamentos a temperatura ambiente.
• Se recomienda no administrar anticoagulantes subcutáneos en brazos y
piernas.
• Se debe dejar una pequeña burbuja de aire para evitar fugas tras la
inyección.
• Las agujas tipo palomilla para administraciones reiteradas de medicación
subcutánea, se pueden mantener durante 4-7 días, siempre que la zona y
el punto de inserción mantengan las condiciones adecuadas (ausencia de
edema, irritación, enrojecimiento, hematomas, signos de infección local,
induración).
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4.6.- Educación
• Enseñar al paciente y/o cuidador:
o Cuándo y cómo debe administrarse la medicación.
o La acción del fármaco, los posibles efectos adversos y la necesidad de
que los observe y comunique.
o Que avise ante la aparición de dolor, quemazón o escozor en la zona
de inyección.
• Asegurarse que el paciente y/o cuidador será capaz de administrar la
medicación correctamente en su domicilio, si es necesario.
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5.- BIBLIOGRAFÍA
• Guía de Práctica Clínica sobre Cuidados Paliativos. [Citado 16/11/2011] Última
actualización: 27 de noviembre de 2008. Anexo 6. Administración de fármacos por
vía subcutánea en cuidados paliativos. Disponible en:
http://www.guiasalud.es/egpc/cuidadospaliativos/completa/documentos/anexos/A
nexo6_Administracionfarmacos.pdf.
• Manual de intervenciones enfermeras. Servicio Andaluz de Salud.2009.
• Administración de medicamentos por vía subcutánea. Boletín Informativo, nº 5.
Hospital Psiquiátrico de Álava. Comisión de Farmacia y terapéutica. Servicio Vasco
de Salud 2004. Disponible en:
http://www.saludmentalalava.org/Cas/docum/Bolet%EDn%20Informativo%205.%
20Administraci%F3n%20de%20Medicamentos%20por%20V%EDa%20Subcut%E1
nea.pdf
• Botella C. Administración parenteral de medicamentos: la vía subcutánea. Centro
Salud de La Laguna-Mercedes. Servicio Canario de la Salud. [Citado 26 de octubre
de 2005] [Aproximadamente 5 paginas] [Actualizado 12 de noviembre de 2004].
Disponible en: www.fisterra.com/material/tecnicas/parenteral/subcutanea.asp
• Administración de medicación por vía subcutánea. Centro Hospitalario Universitario
de Santiago. Enero 2003. Disponible en:
http://www.enferurg.com/protocoloschus/604.pdf
• Manual de protocolos y procedimientos generales de enfermería. Hospital
Universitario Reina Sofía. Córdoba 2001.
• Manual de procedimientos de enfermería. Hospital de Galdakao. Vizcaya 2001.
• Manual de procedimientos de enfermería. Hospital de Basurto. Bilbao 2001.
6.-REVISIÓN Y EVALUACIÓN
La revisión de este procedimiento se realizará cada tres años y cada vez que ocurra
algún cambio significativo que así lo aconseje.
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