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1. DATOS GENERALES
Nombre y apellido: AILEE KATHERINE JULIANA RODRÍGUEZ PANAIFO
PANAIFO RODRÍGUEZ 21 años de edad
Edad:2 años Administración y negociosos internacionales
Fecha y lugar de nacimiento:24/05/15- Tarapoto ESTEFANY RODRÍGUEZ PANAIFO
Lugar que ocupa entre hermanos: Quinto 17 años de edad
N°DE HISTORIA:16806 Derecho
Domicilio: jr. Alfonso Ugarte 1888 ISABEL RODRÍGUEZ PANAIFO
Nombre de la madre: ESTEFITA PANAIFO 11 años de edad
TAPULLIMA Primaria
Edad: 39 años de edad LADY RODRÍGUEZ PANAIFO
Grado de instrucción: 5 de secundaria 7 años de edad
Ocupación: Ama de casa Primaria
Nombre del padre: Víctor Raúl Rodríguez Velázquez ENTREVISTADOR: DIANA ROQUE RENGIFO
Edad:51 años FECHA DE LA ENTREVISTA:12/05/17
Grado de instrucción: contabilidad y finanzas
Ocupación: contabilista
2. HISTORIA EVOLUTIVA:
PRENATAL:
AILEE RODRÍGUEZ PANAIFO es la quita hija de 5 hermanas del compromiso de VÍCTOR RAÚL y
ESTEFITA TAPULLIMA. No fue un embarazo planificado, sino deseado y durante su gestación solo hubo
sangrado leve, ingesto medicamentos recomendados por su médico que fueron vitaminas y ácido fólico, no
ingesto alcohol tabaco o anticonceptivos que le hubiese perjudicado al bebe.
PERINATAL:
Durante su embarazo fue controlado por su médico, pero el parto le atendió un obstetra, nació al tiempo de
nueve meses, pero hubo complicaciones en el parto y le tuvieron que hacer cesaría con anestesia general.
Al nacer la bebe su papa VÍCTOR RAÚL tenía 50 años de edad y la mama ESTEFITA TAPULLIMA
tenía 38 años de edad, no hubo complicaciones cuando nació, ni tampoco necesito de incubadora. Hubo
llanto, coloración y peso 3,4kg con 50.3 cm de altura.
POSTNATAL:
La bebe no presento malformaciones, recibió leche materna sin dificultad, la succión era normal y tampoco
tuvo dificultades después del parto.
3. HISTORIA MÉDICA:
Su estado de salud actual es normal, presenta dificultades respiratorios como resfriados, si ingesta
medicamentos pero no frecuentemente.
4. HISTORIA NEUROMUSCULAR:
A los 3 meses de edad ya sabía levantar su cabeza, a los 6 meses sabia sentarse por sí sola y ya no requería
de ayuda, a los 7 meses empezó a gatear a los 6 meses ya sabía pararse sin ayuda y al año empezó a
caminar. Tuvo dificultad al caminar porque se caía.
Sacudía los brazos a los 2 meses a los 4 meses estrujaba las manos, cuando le daban un objeto, cuando lo
cambiaban, etc
Tiene habilidades para correr y saltar y su mano dominante es la derecha.
6. FORMACION DE HABITOS
ALIMENTACIÓN:
Recibió leche materna cada 3 horas y sus primeros dientes aparecieron a los 5 meses de edad. Su alimentación
fue sólida y blanda, no necesita ayuda para comer y usa cubiertos como la cuchara, si tiene apetito y recibe
alimento cada 4 veces al día.
HIGIENE:
Aún no controla sus esfínteres para ir al baño, no pide ayuda cuando hace sus necesidades, necesita de ayuda
para asearse, cambiarse en todo momento.
SUEÑO:
Duerme 10 HR aproximadamente, empezó a usar medicamente al mes pero con poca frecuencia, tiene miedo a
la oscuridad, cuando duerme se mueve, transpira y sobre todo tiene un horario determinado para dormir.
INDEPENDENCIA PERSONAL:
Hace mandados dentro del hogar cuando tiene hambre, no tiene responsabilidades, ni ayuda en casa, su
disciplina es contante, la ejecuta la madre o el padre u algunas de sus hermanas y aún necesita de ayuda en
todo momento, para poder cambiarse bañarse, etc