UTE- FCS. E.

E
Nombre: Paul Guerra Flores
Curso: 6to A

PERFIL FARMACOLÓGICO.

Nombre Genérico: Azitromicina

Nombres Comerciales: Ultrabac (GA), Nurox (Lab. Chile), Trex( Saval), Zitromax MD (Pfizer),
Azibay (Bayer).

Formas de presentación:

Tableta, Tableta recubierta, cápsula 500mg

Susp. Oral 15ml/200 mg/5ml, 30ml/200 mg/5ml, 20ml/ 400mg/5ml, 60ml/2g;

Acciones Farmacológicas: neumonía adquirida en la comunidad y bronquitis) y

otorrinolaringológicas (otitis media, sinusitis y faringoamigdalitis. Otras indicaciones incluyen:
infecciones de la piel y tejidos blandos y enfermedades de transmisión sexual (tracomatosis,
chancroide).

Espectro de acción: Aerobios gram-positivos: Staphylococcus aureus, Streptococcus

pyogenes (estreptococos beta-hemolíticos grupo A), Streptococcus pneumoniae, estreptococos
alfa-hemolíticos (grupo viridans) y otros estreptococos, y Corynebacterium diphtheriae.
Aerobios gram-negativos: Haemophilus influenzae y parainfluenzae, Morarella catarrhalis,
Acinetobacter spp, Yersinia spp, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Bordetella
parapertussis, Shigella spp, Pasteurella spp, Vibrio cholerae y parahaemolyticus, Plesiomonas
shigelloides. La actividad frente a Escherichia coli, Salmonella enteriditis, Salmonella typhi,
Enterobacter spp. Aeromonas hydrophila y Klebsiella spp Anaerobios: Bacteroides fragilis y
especies afines, Clostridium perfringens, Peptococcus spp y Peptostreptocoecus spp,
Fusobacterium necrophorum y Propionibacterium acnes.

Microorganismos causantes de enfermedades de transmisión sexual: la azitromicina es activo

frente a Chlamydia trachomatis, y también posee una buena actividad frente a Treponema
pallidum, Neisseria gonorhoeae, y Haemophilus ducrep.

Mecanismo de Acción: efecto antibacteriano al inhibir la síntesis de las proteínas bacterianas

por unión a la subunidad 50S del ribosoma, impidiendo la síntesis proteica.

Farmacocinética

Absorción: Se absorbe bien por el tracto gastro intestinal

Distribución:

 Inicio de acción: 2,5h

 Tiempo de vida media: 40h
 Duración de la acción: 24h
Metabolismo Son metabolizados por enzimas del sistema microsómico hepático,
especialmente CYP3A4. Pacientes con insuficiencia hepática leve (tipo A) o moderada (tipo B)
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Nombre: Paul Guerra Flores
Curso: 6to A

no hay evidencia de cambios importantes de la farmacocinética sérica de azitromicina

comparada con la de pacientes con función hepática
Excreción

 Principal Vía: heces

 Otras Vías: renal
Requiere o no ajuste de dosis para IR: no requiere ajustes.

Interacciones: Ciclosporina: Algunos antibióticos macrólidos interfieren el metabolismo de la

ciclosporina. Complementos dietéticos: aunque se ha observado una reducción de los niveles
plasmáticos de azitromicina cuando se usan antiácidos, no se podido demostrar que la
administración de magnesio en suplementos dietéticos afecte la biodisponibilidad de la
azitromicina. Debido a la teórica posibilidad de un ergotismo, no se deben administrar
simultáneamente la azitromicina) y derivados ergotamínicos.

Reacciones adversas: Tipo gastrointestinal, observándose ocasionalmente pacientes con

diarrea y heces sueltas, molestias abdominales (dolor/retortijones), náuseas, vómitos y
flatulencia. Se han comunicado reacciones alérgicas que van desde rash a angioedema y
anafilaxia. Elevaciones reversibles de las transaminasas hepáticas

Aplicaciones terapéuticas y posología: Adultos (incluidos los pacientes ancianos): La dosis

total es de 1,5 g, la cual debe ser administrada en forma de 500 mg (en una sola toma) al día
durante 3 días consecutivos. Como alternativa, la misma dosis total puede ser administrada
durante 5 días, con una dosis de 500 mg el primer día, seguidos de 250 mg diarios del día 2 al
5.Para el tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual originadas por Chlamydia
trachomatis, o Neisseria gonorhoeae sensible, la dosis es de un gramo, tomado como dosis oral
única.

Contraindicaciones: La azitromicina está contraindicado en pacientes con historia de

reacciones alérgicas a azitromicina o a cualquier antibiótico macrólido. Embarazo y Lactancia:
se clasifica dentro de la categoría B de riesgo en el embarazo. Los estudios de reproducción en
animales han demostrado que la azitromicina atraviesa la placenta. No hay datos con respecto
a la secreción en la leche materna, sólo debe usarse cuando no haya otra alternativa
disponible.

Referencias:

 Flórez J. [et al]. Farmacología Humana. (6ª ed). España: Elsevier; 2014.

 República del Ecuador. Ministerio de salud Pública. Cuadro Nacional de Medicamentos

 Vademécum Farmacoterapeutico del Ecuador 2015

 Vademécum. es Ecuador. http://www.vademecum.es/medicamentos-a_1

 Vademécum IQB http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p006.htm

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Nombre: Paul Guerra Flores
Curso: 6to A

PERFIL FARMACOLÓGICO.

Nombre Genérico: Doxiciclina

Nombres Comerciales: Supramycina (Gruenthal), Dotur ( Sandoz)

Formas de presentación: Tableta 100mg, 200mg Cápsula 100mg

Acciones Farmacológicas:

Espectro de acción: Actinomyces israelii; Bacillus anthracis; Balantidium coli; Bartonella

bacilliformis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Borrelia recurrentis; Brucella sp.;
Burkholderia mallei; Burkholderia pseudomallei; Calymmatobacterium granulomatis;
Campylobacter fetus; Chlamydia psittaci; Chlamydia trachomatis; Clostridium perfringens;
Clostridium tetani; Coxiella burnetii; Entamoeba histolytica; Francisella tularensis;
Fusobacterium fusiforme; Haemophilus ducreyi; Haemophilus influenzae (beta-lactamasa
negativos); Haemophilus influenzae (beta-lactamasa positivos); Helicobacter pylori; Legionella
pneumophila; Leptospira sp.; Leptotrichia buccalis; Listeria monocytogenes; Mycobacterium
fortuitum; Mycoplasma hominis; Mycoplasma pneumoniae; Neisseria meningitidis; Nocardia sp.;
Pasteurella multocida; Plasmodium falciparum; Propionibacterium acnes; Propionibacterium
propionicum; Rickettsia akari; Rickettsia prowazekii; Rickettsia rickettsii; Rickettsia
tsutsugamushi; Shigella sp.; Spirillum minus; Streptobacillus moniliformis; Treponema pallidum;
Ureaplasma urealyticum; Vibrio cholerae; Vibrio parahaemolyticus; Yersinia enterocolitica;
Yersinia pestis.

Mecanismo de Acción : Al ser la doxiciclina y la minociclina más lipófilas que otras

tetraciclinas, el paso al interior de las bacterias es más fácil. Una vez dentro de la célula, estos
antibióticos se fijan a las subunidades ribósomicas 30S, con lo que se bloquea la unión del
aminoacil-RNA de transferencia al RNA mensajero

Farmacocinética

Absorción: Se absorbe bien por el tracto gastrointestinal

Distribución:

 Inicio de acción: 1-3h

 Tiempo de vida media: 18h
 Duración de la acción: 12-24h
Metabolismo: Metabolizadas en el hígado, probablemente por conjugación con ácido
glucurónico. La proporción de fármaco metabolizado puede ser del 50%.

Excreción

 Principal Vía: biliofecal

 Otras Vías: leche materna, lagrimas, saliva, sudor,orina.
Requiere o no ajuste de dosis para IR

Interacciones: Los cationes divalentes o trivalentes son quelatos para los antibióticos
tetraciclínicos, formando compuestos insolubles. Los laxantes que contienen sales de magnesio
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Nombre: Paul Guerra Flores
Curso: 6to A

también están contraindicadas por la misma razón, así como todos los preparados con
contengan estearato de magnesio u otras sales de magnesio su composición. a absorción de
todas las tetraciclinas se ve afectada por el pH del intestino. El bicarbonato sódico no se debe
usar concomitantemente con la doxiciclina por alcalizar el pH gástrico. La doxiciclina puede
aumentar los efectos de la warfarina o de otros anticoagulantes orales al interferir con la
producción de la vitamina K por la flora intestinal.

Reacciones adversas: Los efectos adversos sobre el tracto digestivo afectan casi al 40% de
los pacientes. Los más frecuentes son diarrea, nausea, vómitos, dolor epigástrico y anorexia.
Se observan después de la administración oral y generalmente son menores si el fármaco es
ingerido con agua abundante, evitando su toma por la noche. La doxiciclina puede inducir
reacciones de fotosensibilización al exponerse al sol. Al primer síntoma de eritema, se debe
discontinuar el tratamiento con doxiciclina. Las reacciones de fotosensibilización se deben a
una acumulación del fármaco en la piel y pueden iniciarse a los pocos minutos o al cabo de
unas horas de su administración. Se ha observado coloración de los dientes en niños tratados
con tetraciclinas, pero esta reacción adversa también ha sido reportada en adultos. Como
resultado, se produce una hipoplasia del esmalte.

Aplicaciones terapéuticas y posología: Tratamiento de la enfermedad pélvica inflamatoria

en combinación con otros antibióticos: Administración oral o intravenosa: Adultos: El CDC
recomienda 100 mg de doxiciclina por vía oral o intravenosa cada 12 horas durante 14 días en
combinación con el cefotetan o el cefoxitan. Tratamiento de la carditis de Lyme:
Administración oral o intravenosa: Adultos y niños de > 8 años: se han recomendado dosis de
100 mg dos veces al día como alternativa a la ceftriaxona o penicilina intravenosa. Tratamiento
de la diarrea del viajero: Administración oral: Adultos: se recomienda una dosis de 100 mg dos
veces al día durante 3 días. Tratamiento del granuloma inguinal y del linfogranuloma
venéreo: Administración oral: Adultos y adolescentes: el CDC recomienda la adminIstración de
100 mg dos veces al día durante un mínimo de 3 semanas

Contraindicaciones Al administrar doxiciclina a pacientes con disfunción hepática, puede ser

necesaria una reducción de la dosis debido a que puede ralentizarse el metabolismo hepático
del antibiótico, aumentando su semi-vida de eliminación. pacientes con aclorhidria o que han
sido sometidos a cirugía que evite (by-pass) o extirpe el duodeno. Embarazo y lactancia: La
doxiciclina se clasifica dentro de la categoría D de riesgo en el embarazo. Todas las
tetraciclinas muestran un efecto deletéreo sobre el desarrollo esquelético y el crecimiento óseo
del feto y de los niños pequeños. No se deben administrar en la segunda mitad del embarazo a
menos que los beneficios del tratamiento superen los riesgos sobre el feto. Se distribuyen en la
leche humana, aunque pueden formar complejos no absorbibles con el calcio de la leche. Como
regla general, no se deben administrar tetraciclinas a las madres durante la lactancia por el
riesgo que presentan estos antibióticos a nivel esquelético y dental, así como las reacciones de
fotosensibilización que pueden inducir sobre el lactante.
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PERFIL FARMACOLÓGICO.

Nombre Genérico: Amikacina

Nombres Comerciales: Glukamin (H:G), Akim (Acromax), Amikacima (Genfar)

Formas de presentación

Sol. Inyectable: 50, 250, 500mg/ml

Acciones Farmacológicas: infecciones complicadas y recidivantes del aparato urinario, cuyo

tto. no sea posible con otros antibióticos de menor toxicidad; infecciones de la piel, huesos,
tejidos blandos y articulaciones; infecciones en quemaduras; infecciones post quirúrgicas
(incluyendo cirugía post-vascular). Infecciones severas del tracto respiratorio; infecciones del
SNC

Espectro de acción: Gram-negativos: Especies de Pseudomonas, Escherichía coli, especies

de Proteus (indol-positivos e indol-negativos), especies de Providencia, especies de Klebsiella-
Enterobacter Serrana, especies de Acinetobacter (Mima-Herellea) y Citrobacter freundii. Gram-
positivos: Especies de Estafilococos productores y no productores de penicilinasa, incluyendo
cepas resistentes a la Meticilina. No obstante, la amikacina es poco activa frente a otros Gram-
positivos: Streptococcus pyogenes, Enterococos y Streptococcus pneumoniae (Diplococcus
pneumoniae).

Mecanismo de Acción: Se une a la subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la

transcripción del DNA bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los microorganismos
susceptibles.

Farmacocinética

Absorción:

Distribución:

 Inicio de acción: 0,5-1h

 Tiempo de vida media: 2-2,5h
 Duración de la acción: 8-12h
Excreción

 Principal Vía: Renal

 Otras Vías:
Requiere o no ajuste de dosis para IR: 7,5 mg/kg para amikacina, se continúe con la misma
dosis aumentando el intervalo entre dosis, o bien se reduzca la dosis manteniendo el mismo
intervalo de administración.
Interacciones: Riesgo de ototoxicidad y/o nefrotoxicidad aumentado con: amfotericina,
vancomicina, inmunosupresores y citotóxicos (ciclosporina, cisplatino), cefalosporinas
(cefalotina). Ototoxicidad potenciada con: ác. etacrínico, furosemida.
Potenciación del bloqueo neuromuscular y riesgo de parálisis respiratoria con: anestésicos
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Nombre: Paul Guerra Flores
Curso: 6to A

hidrocarburos halogenados por inhalación, transfusiones masivas de sangre citratada,

bloqueantes neuromusculares (pancuronio y tubocurarina), sales de Mg. los aminoglucósidos
pueden potenciar el efecto anticoagulante de los derivados cumarínicos por un mecanismo de
disminución de la disponibilidad de la vitamina K

Reacciones adversas: Nefrotoxicidad: se ha comunicado albuminuria, presencia de glóbulos

rojos y blancos, cilindros, azotemia y oliguria. Ototoxicidad sobre la audición y vestibular, puede
aparecer en pacientes tratados con dosis altas o durante un período más largo que el
recomendado. Otros efectos secundarios que en escaso número pueden presentarse son: Picor
de piel (rash), fiebre medicamentosa, cefalea, parestesias, ternblor, náuseas y vómitos,
eosinofilia, artralgia, anemia e hipotensión. Dolor en el sitio de la inyección.

Aplicaciones terapéuticas y posología: Vía intramuscular. Adultos-niños: La dosis normal en

infecciones graves es de 15 mg/Kg/día en 2 ó 3 dosis iguales (7,5 mg/Kg cada 12 horas ó 5
mg/Kg cada 8 horas). Infecciones del tracto urinario puede utilizarse una dosis de 250 mg dos
veces al día. Bacteriemia, septicemia, infección respiratoria, complicada del tracto urinario,
intraabdominal y neutropenia febril, con Clcr ≥ 50 ml/min. Ads.: 15 mg/kg/24 h. Niños ≥ 4 sem:
20 mg/kg/día. No exceder los 1.5g

Contraindicaciones: Está contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad y

reacciones graves a la amikacina o a otros aminoglucósidos. Deben observarse
cuidadosamente las funciones tanto renal como del nervio auditivo en los pacientes que
presenten, o en los que se sospeche una insuficiencia renal (edad avanzada, etc.), cuando se
use durante períodos largos, o cuando se administre en dosis superiores a las recomendadas,
ya que han sido comunicados trastornos del VII par craneal, así como de la función renal. La
amikacina deberá ser utilizada con precaución en pacientes con trastornos musculares, tales
como miastenia gravis o parkinsonismo, ya que la amikacina puede agravar la debilidad
muscular a causa de su potencial efecto curarizante. Embarazo y lactancia: se clasifica dentro
de la categoría C de riesgo en el embarazo. No se tienen datos sobre la excreción por la leche
materna, pero como regla general no debe realizarse la lactancia si la madre se encuentra bajo
tratamiento con amikacina.

Referencias:

 Flórez J. [et al]. Farmacología Humana. (6ª ed). España: Elsevier; 2014.

 República del Ecuador. Ministerio de salud Pública. Cuadro Nacional de Medicamentos

 Vademécum Farmacoterapeutico del Ecuador 2015

 Vademécum. es Ecuador. http://www.vademecum.es/medicamentos-a_1

 Vademécum IQB http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p006.htm