Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Soal Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang
dialami sejak 5 bulan yang lalu dan memberat dalam seminggu terakhir. Pasien
juga mengeluhkan batuk, nyeri dada kanan dan mengalami penurunan berat badan
dalam 5 bulan terakhir. Pasien merupakan perokok aktif sejak usia 20 tahun. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 100/60, nadi 98 kali/menit. Frekuensi
pernapasan 25 kali/menit, suhu aksila 36,8 ºC. Pada pemeriksaan fisik paru
didapatkan pergerakan asimetris sisi kanan tertinggal, fremitus kanan < kiri,
perkusi didapatkan suara redup pada lapangan paru kanan, auskultasi didapatkan
vesikuler melemah pada lapangan paru kanan.
B. PPOK
C. Asma Bronkial
D. Bronkiektasis
E. Tuberkulosis
Mengetahui Mengetahui
Kepala Bagian Pulmonologi Dokter Penanggung Jawab Pasien
dan Kedokteran Respirasi
Soal Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kanan yang
dialami sejak 8 bulan yang lalu dan memberat dalam seminggu terakhir. Pasien
juga mengeluhkan batuk dan demam yang hilang timbul. Pasien merupakan
perokok aktif sejak usia 15 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan
darah 110/70, nadi 88 kali/menit. Frekuensi pernapasan 20 kali/menit, suhu aksila
36,8 ºC. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan pergerakan asimetris sisi kanan
tertinggal, fremitus kanan < kiri, perkusi didapatkan suara redup pada lapangan
paru kanan, auskultasi didapatkan vesikuler melemah pada lapangan paru kanan.
Pada pemeriksaan foto thoraks didapatkan kesan efusi pleura dekstra.
Pertanyaan Tindakan selanjutnya yang tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosa pada
pasien ini adalah :
Pilihan Jawaban A. Bronkoskopi
B. TTNA
D. Pleuroskopi
E. Biomarker tumor
Mengetahui Mengetahui
Kepala Bagian Pulmonologi Dokter Penanggung Jawab Pasien
dan Kedokteran Respirasi
Soal Seorang perempuan berusia 42 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang
dialami sejak 6 tahun yang lalu dan memberat dalam seminggu terakhir. Sesak
disertai mengi dan memberat saat aktivitas. Pasien juga mengeluhkan batuk
berdahak dengan dahak berwarna putih kental dalam seminggu terakhir. Riwayat
asma bronkial disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah
120/80, nadi 88 kali/menit. Frekuensi pernapasan 24 kali/menit, suhu aksila 36,8
ºC. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan pergerakan simetris statis dinamis,
fremitus kanan = kiri, perkusi didapatkan suara sonor kedua lapangan paru,
auskultasi didapatkan wheezing pada lapangan paru kanan. Pada pemeriksaan foto
thoraks didapatkan kesan kongesti paru.
Pertanyaan Kemungkinan diagnosa pada pasien ini adalah :
Pilihan Jawaban A. PPOK Eksaserbasi Akut
B. Tuberkulosis Paru
C. Bronkiektasis
D. Pneumonia
E. Gagal Jantung
Mengetahui Mengetahui
Kepala Bagian Pulmonologi Dokter Penanggung Jawab Pasien
dan Kedokteran Respirasi
Soal Seorang perempuan usia 79 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari
SMRS. Sesak nafas tidak dipengaruhi aktivitas dan cuaca. Pasien juga
mengeluhkan demam dan batuk berdahak dengan dahak sulit dikeluarkan. Riwayat
batuk darah dan keringat malam disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
Tekanan darah 110/60, nadi 98 kali/menit. Frekuensi pernapasan 26 kali/menit,
suhu aksila 37,8 ºC. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan pergerakan simetris,
statis dinamis, fremitus kanan dan kiri sama, perkusi didapatkan sonor kedua
lapangan paru, auskultasi didapatkan ronkhi basah halus pada lapangan paru
kanan. Pada pemeriksaan fotothoraks tampak adanya infiltrat pada lobus paru
kanan.
Pertanyaan Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah :
Pilihan Jawaban A. Asma Bronkial
C. Tuberkulosis Paru
E. Pneumonia Geriatri
Mengetahui Mengetahui
Kepala Bagian Pulmonologi Dokter Penanggung Jawab Pasien
dan Kedokteran Respirasi
Soal Seorang perempuan usia 29 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang
memberat dalam 1 hari SMRS. Sesak nafas dipengaruhi aktivitas dan memberat di
malam hari. Pasien dengan riwayat Asma Bronkial sejak kecil. Saat ini pasien
hanya mampu mengucapkan beberapa kata karena sesak saat berbicara. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 130/80, nadi 110 kali/menit.
Frekuensi pernapasan 26 kali/menit, suhu aksila 36,8 ºC. Pada pemeriksaan fisik
paru didapatkan pergerakan simetris, statis dinamis, fremitus kanan dan kiri sama,
perkusi didapatkan sonor kedua lapangan paru, auskultasi didapatkan wheezing
kedua lapangan paru.
E. Status Asmatikus
Mengetahui Mengetahui
Kepala Bagian Pulmonologi Dokter Penanggung Jawab Pasien
dan Kedokteran Respirasi
Soal Seorang laki-laki berusia 73 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang
dialami sejak 2 bulan yang lalu dan memberat dalam seminggu terakhir. Pasien
juga mengeluhkan batuk dengan dahak sulit dikeluarkan. Batuk darah dan
penurunan berat badan disangkal oleh pasien. Pasien merupakan perokok berat
sejak usia 20 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 140/90,
nadi 94 kali/menit. Frekuensi pernapasan 25 kali/menit, suhu aksila 36,8 ºC. Pada
pemeriksaan fisik paru didapatkan pergerakan asimetris sisi kanan tertinggal,
fremitus kanan < kiri, perkusi didapatkan suara redup pada lapangan paru kanan,
auskultasi didapatkan vesikuler melemah pada lapangan paru kanan. Pada
pemeriksaan fotothoraks didapatkan kesan efusi pleura kanan disertai gambaran
coil lesion.
Pertanyaan Pemeriksaan gold standard untuk menegakkan diagnosa kasus diatas adalah :
Pilihan Jawaban A. Sitologi dan Histopatologi
B. Fotothoraks
C. CT Scan Thoraks
D. Biomarker Tumor
E. USG Thoraks
Mengetahui Mengetahui
Kepala Bagian Pulmonologi Dokter Penanggung Jawab Pasien
dan Kedokteran Respirasi
Soal Seorang laki-laki berusia 39 tahun telah dirawat di Rumah Sakit dengan diagnosa
Stroke Hemoragik selama 3 hari. Saat ini pasien dalam keadaan penurunan
kesadaran disertai demam dan batuk berdahak dengan dahak sulit dikeluarkan.
Pasien juga mengalami sesak nafas yang memberat saat batuk. Sesak nafas tidak
dipengaruhi aktivitas dan cuaca. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan
darah 130/80, nadi 98 kali/menit. Frekuensi pernapasan 23 kali/menit, suhu aksila
37,9 ºC. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan pergerakan simetris statis
dinamis, fremitus sulit dinilai, perkusi didapatkan suara redup pada kedua
lapangan paru, auskultasi didapatkan ronkhi basah halus pada kedua lapangan
paru. Pada pemeriksaan fotothoraks didapatkan gambaran infiltrat pada kedua
lapangan paru.
Pertanyaan Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah :
Pilihan Jawaban A. PPOK Eksaserbasi Akut
D. Tuberkulosis Paru
E. Bronkiektasis
Mengetahui Mengetahui
Kepala Bagian Pulmonologi Dokter Penanggung Jawab Pasien
dan Kedokteran Respirasi
Soal Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang dengan penurunan kesadaran yang
dialami 1 hari SMRS saat dirawat di RS Daerah. Pasien sedang dalam pengobatan
tuberkulosis paru dan baru mengkonsumsi obat bulan ke-2. Seminggu SMRS
pasien mengalami mual, muntah disertai mata dan kulit menjadi kuning. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 140/80, nadi 78 kali/menit.
Frekuensi pernapasan 20 kali/menit, suhu aksila 36,8 ºC. Pada pemeriksaan fisik
paru didapatkan pergerakan simetris, statis dinamis, fremitus sulit dinilai, perkusi
didapatkan suara sonor pada kedua lapangan paru, auskultasi didapatkan vesikuler
pada kedua lapangan paru.
Pertanyaan Obat Anti Tuberkulosis yang kemungkinan menyebabkan efek samping pada
pasien diatas adalah :
Pilihan Jawaban A. Etambutol
B. Streptomisin
C. Kanamisin
D. Kapreomisin
E. Pirazinamid
Mengetahui Mengetahui
Kepala Bagian Pulmonologi Dokter Penanggung Jawab Pasien
dan Kedokteran Respirasi