La ansiedad es la más común y universal de las emociones. Es sinónimo de congoja,
preocupación, desasosiego ante acontecimientos futuros o situaciones de incertidumbre. En el estudio realizado por la O.M.S. sobre los problemas psicológicos de los médicos de atención primaria, realizado en centros de 14 países, se constató una prevalencia puntual del trastorno de ansiedad generalizada del 12 % de las primeras consultas. SINDROME GENERAL DE ANSIEDAD SINTOMAS MOTORES • Temblor, contracciones o sensación de agitación. • Tensión o dolorimiento de los músculos. • Inquietud. • Fatigabilidad fácil. SINTOMAS DE HIPERVIGILANCIA • Sensación de que va a suceder algo • Respuesta de alarma exagerada • Dificultad para concentrarse o "mente en blanco". • Dificultad para conciliar el sueño. • Irritabilidad. SINTOMAS DE HIPERACTIVIDAD VEGETATIVA • Dificultad para respirar o sensación de ahogo • Palpitaciones o taquicardia. • Sudoración o manos frías y húmedas • FACTORES PSICOSOCIALES Los estresores psicosociales juegan un papel muy importante en muchos de los trastornos de ansiedad, como factores precipitantes, agravantes o causales. • FACTORES TRAUMATICOS Enfrentar acontecimientos traumáticos fuera del rango de la experiencia humana normal, como accidentes graves, desastres, asaltos, violaciones, torturas, secuestros, etc., suelen provocar serios daños biológicos cerebrales que se asocian a síntomas graves de ansiedad. • FACTORES PSICODINAMICOS La ansiedad como señal de alarma provoca que el "yo" adopte medidas defensivas. Si las defensas tienen éxito la ansiedad desaparece y si no sale libremente o se contiene, según el tipo de defensa empleada, puede presentar síntomas conversivos, disociativos, fóbicos, y obsesivo compulsivos • FACTORES COGNITIVOS Y CONDUCTUALES Se considera que patrones cognitivos distorsionados (sistema de pensamientos negativos) preceden a conductas desadaptadas y trastornos emocionales. La ansiedad se presenta por una sobrevaloración amenazante de los estímulos y una infravaloración de sus potenciales personales Factores psicosociales y relación del trabajo con la salud Los profesionales de la higiene del trabajo han observado que las condiciones laborales no sólo causan enfermedades profesionales específicas, sino que pueden influir de manera mucho más general como uno de los múltiples elementos que determinan el estado de salud de un trabajador. • AGORAFOBIA • El trastorno no se debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (drogas, fármacos) o de una enfermedad médica. • Aparición de agorafobia en relación con el temor de desarrollar síntomas similares a la angustia (p. ej., mareos o diarrea). • Criterios para el diagnóstico de F40.2 Fobia específica: • . Temor acusado y persistente que es excesivo o irracional (p. ej., volar, precipicios, animales, administración de inyecciones, visión de sangre • Los comportamientos de evitación, la anticipación ansiosa, o el malestar provocados por la(s) situación(es) temida(s) interfieren acusadamente con la rutina normal de la persona. • En los menores de 18 años la duración de estos síntomas debe haber sido de 6 meses como mínimo. Criterios para el diagnóstico de F43.1 Trastorno por estrés postraumático • Estas alteraciones provocan malestar clínico significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo. • . Síntomas persistentes de aumento de la activación (arousal) (ausente antes del trauma Criterios para el diagnóstico de F43.0 Trastorno por estrés agudo • . Evitación acusada de estímulos que recuerdan el trauma (p. ej., pensamientos, sentimientos, conversaciones, actividades, lugares, personas • Síntomas acusados de ansiedad o aumento de la activación (arousal) (p. ej., dificultades para dormir, irritabilidad, mala concentración, hipervigilancia, respuestas exageradas de sobresalto, inquietud motora).