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de Química y Farmacia
Facultad de Medicina
Universidad Andrés Bello
Farmacología de la
obesidad
Conocer las
principales
Objetivos
interacciones
FN
Conocer las
principales
RAM de los
medicament
os de la
obesidad Conocer los
mecanismos de acción
de los fármacos
indicados para el
tratamiento de la
obesidad
¿ que es la obesidad?
El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de
grasa que puede ser perjudicial para la salud (OMS)
Mayor ingesta
La disminución Incremento de
de alimentos Incremento de
de la actividad las actividades
ricos en grasa, Sedentarismo
física laborales
sal y azúcares
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
ANOREXIGENOS
INHIBIDORES DE
FLUOXETINA
LA LIPASA
PREPARACIONES
TOPIRAMATO
MAGISTRALES
ANOREXIGENOS
Historia
• Noradrenergicos:
anfetaminas, dietilpropion, fentermina, fenilpropanolamina
• Serotoninergicos:
lorcaserina
Fluoxetina
• Mixtos:
sibutramina
ANOREXIGENOS
NORADRENERGICO
INDICACIONES:
Ø La fentermina (clorhidrato) es una amina simpaticomimética con actividad
farmacológica similar a la de las anfetamina.
FARMACOCINETICA:
ABSORCION: Se absorbe en el tracto digestivo, las Cp se alcanzan a 1-3
horas
METABOLISMO: Alta metabolización por desaminación oxidativa,
DISTRIBUCION: Se concentra en riñón, pulmones, liquido cefalorraquídeo y
cerebro, su Vd=5l/Kg
EXCRECIÓN: 30% Se excreta inalterado por la orina, su excreción depende
del pH urinario
TIEMPO DE VIDA MEDIA= 20 horas
ANOREXIGENOS
INTERACCIONES:
CONDICION DE VENTA:
Receta medica retenida “Cheque”
ANOREXIGENOS SEROTONINERGICOS
INDICACIONES:
¡¡¡¡Síndrome Serotoninérgico!!!
ANOREXIGENOS SEROTONINERGICOS
ANOREXIGENOS
mixto
Disminuye:
PA
Glucemia
Colesterol LDL
Peso 7-10%
Inhibidores de la lipasa
pancreática
CARACTERÍSTICAS FARMACOCINÉTICAS:
Absorción: Los estudios realizados han demostrado una absorción oral de orlistat
mínima.
Distribución: En estudios "in vitro", el orlistat se une en > 99% a las proteínas
plasmáticas.
Metabolización : Es probable que el orlistat se metabolice principalmente en la pared
gastrointestinal
Eliminación: La vía principal de eliminación ha sido la excreción fecal del
medicamento no absorbido según los estudios llevados a cabo. El 97% de la dosis
administrada se excreta en las heces (83% de forma inalterada).
Inhibidores de la lipasa
pancreática
CONTRAINDICACIONES:
ü Hipersensibilidad conocida al orlistat
ü En síndrome de malabsorción crónica
ü Colestasis
ü Embarazo
ü Lactancia
POSOLOGIA:
ü 120 mg vía oral, inmediatamente antes, durante o hasta 1 h después de
cada comida principal.
ü Si una comida no se toma o no contiene grasa, omitir la dosis.
ü No se debe exceder los 2 años de tratamiento.
Inhibidores de la lipasa
pancreática
EFECTOS ADVERSOS:
ü Las reacciones adversas al orlistat son principalmente de naturaleza
gastrointestinal. Las reacciones comúnmente observadas fueron:
CONDICION DE VENTA:
REACCIONES ADVERSAS:
ü Fatiga
ü Somnolencia e insomnio
ü Náuseas
ü Anorexia
ü Pérdida de peso
ü Alteraciones de la capacidad de concentración, confusión y cefaleas
ü Posiblemente teratógeno.
Principales medicamentos para la tratamiento de la obesidad
aprobados por la FDA.
Srivastava, 2018
• Cuando la
farmacoterapia se
combina con un
plan de
alimentación
calórico reducido y
una mayor actividad
física, puede ayudar
a mantener una
pérdida de peso
clínicamente
relevante.
Golden, 2017
Muchas
Gracias