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Y BEBIDAS INDUSTRIALIZADOS
Alimentos y bebidas industrializados en el país,
destinados al comercio nacional No. De Expediente
I EMPRESA SOLICITANTE
1.Nombre o Razón Social 2.R.U.C.
3.Dirección
II ESTABLECIMIENTO DE FABRICACION
1.Nombre o Razón Social 2.R.U.C.
3.Dirección
III PRODUCTO(S)
Nombre específico de (los) Producto(s) sujetos a Registro Sanitario (para cada uno de ellos llenar hoja anexa)
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Declaro bajo juramento que la información señalada en esta solicitud se ajusta a la verdad, por lo que el establecimiento puede ser
inspeccionado en cualquier momento para verificarlo y en caso de falta, me someto a las sanciones de Ley.
Fecha: .........../............/.............
Firma del Representante Legal