UNIVERSIDAD LATINA DE PANAMÁ

SEDE JOSÉ BARRIOS SANTIAGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DOCTOR EN MEDICINA Y CIRUGÍA

TRABAJO DE:
Chancro Blando y Enfermedad de Chagas

MATERIA:
Epidemiologia II

INTEGRANTES:
Aguilar Boniche, Ezequiel Francisco 8-889-2491

PROFESOR:
Ricardo Chong

AÑO:
2018
CHANCRO BLANDO

El Chancro blando, llamado también chancroide, es una Infección de

Transmisión Sexual (ITS) causada por una bacteria Gram negativa llamada
Haemophilus ducreyi. Se presenta como una “llaga” o úlcera a nivel genital de
carácter doloroso y de aspecto sucio.

Definición del caso

1. Sospechoso: Personas con enfermedad con úlceras genitales o anales,

necrosantes, dolorosas, de mal olor, adenopatías inguinales blandas,
fluctuantes supurantes, frecuentemente unilaterales.
2. Probable: Todo caso sospechoso que presenta pruebas negativas por T.
pallidum o herpes simple.
3. Confirmado: Todo caso probable con prueba de laboratorio
confirmatoria de infección por H. ducreyi

Investigar

4. ¿Qué?: De contactos sexuales hasta 10 días antes de inicio de síntomas.

5. ¿Cuándo?: A partir del caso sospechoso.
6. Reportar: Caso confirmado

Control

7. Notificación: Rutinaria y obligatoria

8. Aislamiento: Precauciones universales. Evitar el contacto sexual hasta la
curación de las lesiones.
9. Desinfección: Ninguna
10. Quimioprofilaxis: De contactos sexuales hasta 10 días antes de inicio de
síntomas incluso los asintomáticos.
11. Investigación: Contacto sexual y otras posibles ITS
12. Tratamientos:
a. A la persona infectada y sus contactos. Droga de elección la
eritromicina 00 mg, VO, c/6hr x 7 días, otras drogas alternas son:
amoxicilina con ac. Clavulánico, trimetropin-sulfa, ceftriaxone,
ciprofloxacina y azitromicina.
b. Drenaje de ganglios
c. Control de 10 días lego de terminar el tratamiento
13. Vacunación: Ninguna
 14. Otras:
a. Brindar asesoría, seguimiento y atención integral.
b. El tratamiento al contacto se le administra inmediatamente a su
captación, esquema igual que al caso.

ENFERMEDAD DE CHAGAS

La enfermedad de Chagas está producida por el parásito Trypanosoma cruzi y

se encuentra encuadrada en Sudamérica, donde se transmite a través de
chinches de la familia Reduviidae. No es la única forma de transmisión, ya que
también se puede transmitir por vía oral, por vía congénita, por vía
transfusional, por trasplante de órganos y por accidentes de laboratorio. La
enfermedad se divide en dos fases: una aguda, tras la picadura, en la que se
producen síntomas leves en general o es asintomática, y la fase crónica, en la
que entra un pequeño porcentaje de los enfermos, pudiéndose producir
trastornos cardíacos y otras complicaciones de mayor gravedad.

Definición del caso

1. Sospechoso
a. De infección aguda: Todo paciente con una o más de los siguientes
criterios: fiebre (> 7 días) chagoma, signo de Romaña, encefalitis,
alteraciones cardiacas no explicables, presencia de Triatoma o
procedente de una zona endémica en los últimos 6 meses, o con
antecedentes de contacto con sangre (transfusiones, drogadicción
IV, accidente de trabajo) u otro material biológico.
b. De Chagas Congénito: Niño de hasta 1 año de edad, hijo de madre
con serología positiva por Chagas.
2. Probable: Todo lo anterior más, una prueba directa o serológica positiva.
3. Confirmado: Todo caso sospechoso o probable con: Parasitemia (positiva)
por frotis gota gruesa o frotis gota delgada, o dos pruebas serológicas
de principios diferentes positivas. (IF, ELISA, HAI, Western blot)

Investigar

4. ¿Qué?: A partir de todo caso sospechoso

5. ¿Cuándo?: Tumor o sospecha del caso, especialmente en zona de
transmisión. Contactos y presencia del vector.
 6. Reportar: Casos confirmados a Epidemiología según norma

Control

7. Notificación: Rutinaria y obligatoria

8. Aislamiento: Ninguno
9. Desinfección: Ninguna
10. Quimioprofilaxis: Ante alto riesgo por accidente de trabajo se puede
administrar quimioprofilaxis: dosis de 7-10mg/kg/día por 10 días a
personas con historia de accidentes de trabajo (alto riesgo)
11. Investigación: Contacto, el domicilio y peridomicilio, captura del vector
para su clasificación
12. Tratamientos: Benzinidazol o Nifurtimox
13. Vacunación: Ninguna
14. Otros:
a. Formulario de investigación para Chagas. Ante resultado
serológico positivo. Referir a especialista. Cerrar el caso, al
recibir contrarreferencia de especialista (depende la codificación
que se le dé a la patología)
b. Mallas en puerta y ventanas, mejorar condiciones de la vivienda
(huevos en paredes) fumigación intradomiciliaria.