PATOLOGÍA

VETERINARIA I
ALTERACIONES HEMODINÁMICAS

UCSUR. M.V. Rosario Ramírez M. M.V Sara Pizarro – Lesión Celular

ALTERACIONES CIRCULATORIAS
 CONGESTIÓN
 HIPEREMIA
 EDEMA
El buen funcionamiento de nuestro organismo depende
fundamentalmente del aporte sanguíneo, a través de los
vasos sanguíneos que son necesarios para transportar en
la sangre los nutrientes a los tejidos y retirar de ellos los
desechos de su metabolismo.
Las alteraciones circulatorias comunes a diversos tipos de
lesiones puede resumirse de la siguiente forma:
Las alteraciones circulatorias comunes a diversos tipos de
lesiones puede resumirse de la siguiente forma:

Hiperemia es el aumento del flujo sanguíneo arterial.

Congestión es la acumulación pasiva de sangre (venosa) en un

área tisular.

Edema es el exceso de fluidos acumulados en los tejidos

Hemorragia es la presencia de sangre fuera de los vasos

sanguíneos.

La disminución del aporte sanguíneo en una determinada área tisular

se denomina Isquemia, si esta alcanza a ser completa el tejido sufre
necrosis en este caso se denomina Infarto.
La sangre puede coagularse dentro de los vasos
sanguíneos, este proceso se llama Trombosis y el
coagulo sólido Trombo. Cuerpos sólidos que
circulan por los vasos sanguíneos (Émbolos) de
una zona otra se conoce como: Embolia.

Un fallo generalizado de la circulación periférica se

denomina Shock.
Hiperemia es un proceso activo que flujo sanguíneos a
tejidos por dilatación arteriolar. Macroscópicamente el
órgano toma un color rojo vivo, muestra un volumen
aumentado y mayor temperatura.
Hiperemia fisiológica se observa en general en
órganos con aumento de su actividad, como en las
glándulas de secreción interna o en el músculo
esquelético.
Hiperemias patológicas ocurren por diversos
estímulos: irritación mecánica, hipertermia local, en
particular radiación solar, sustancias químicas diversas
(Se observa en la inflamación).
Congestión: Es el aumento del contenido sanguíneo
intravascular se debe a un drenaje insuficiente de
sangre venosa. Macroscópicamente el órgano
afectado muestra aumento de volumen, cianosis y
disminución de la temperatura local.
Congestión generalizada: Afecta a todos los
órganos por insuficiencia cardíaca se debe distinguir:
La que afecta los órganos de la circulación mayor ICC
derecha y la que afecta los pulmones ICC izquierda.
Congestión local: Cuando el impedimento del
drenaje venoso está en una vena tributaria.
 CONGESTIÓN PASIVA HEPATICA

El órgano donde se manifiesta primero la congestión en

la ICCD es el hígado. Se distinguen tres fases:
Congestión, atrofia cianótica e induración cianótica. En
la fase de congestión el hígado está aumentado de
tamaño, cianótico; los sinusoides, especia mente hacia
la zona centrolobulillar, están llenos de sangre. Las
alteraciones de esta fase corresponden también a las
de una Congestión Pasiva Aguda, puede haber
hemorragias centrolobulillares.
Si persiste la éstasis sanguínea, las trabéculas
hepáticas sufren atrofia simple y a veces numérica
en el centro de los lobulillos, donde suele aparecer
hemosiderina; en la zona perilobulillar, se encuentra
esteatosis.
La atrofia y necrosis explican la disminución de
tamaño del hígado con atrofia cianótica.
En la induración se agrega fibrosis, alrededor de la
vena central: «cirrosis car díaca». En el bazo y
riñones la congestión pasiva crónica son
alteraciones similares a las descritas en el hígado.
.
CONGESTIÓN PULMONAR AGUDA

Los pulmones, en la fase inicial o congestión aguda

se produce ingurgitación capilar, edema en el
intersticio, edema alveolar y extravasación de
algunos eritrocitos.
El edema pulmonar puede conducir a la muerte, la
congestión pasiva pulmonar crónica se manifiesta
primeramente por induración debido al aumento de
fibrillas reticulares y colágenas en el intersticio,
consecuencia probablemente del edema intersticial
persistente.
 CONGESTIÓN PULMONAR CRÓNICA

Macroscópicamente es un pulmón rojo azulado,

posteriormente aparece un tinte ocre debido a la
formación de hemosiderina a partir de eritrocitos
extravasados en los alvéolos y fagocitados por
macrófagos descamados («células cardíacas»).
Es la induración parda pulmonar
 EDEMA

La presión hidrostática es la que

ejerce la sangre , da lugar al
movimiento de líquidos hacia afuera

presión hidrostática
retorno venoso alterado:
ICC, Cirrosis hepática,
obstrucción venosa

presión oncótica
Hipoproteinemia: Glome-
rulopatias, Cirrosis, desnu
trición.

Obstrucción linfática
Inflamación, post- qui
rúrgica.
La presión oncótica del plasma dada por
las proteínas como la albúmina, globulina,
fibrinógeno: Movimiento de líquidos
hacia adentro .
El movimiento de líquidos es a través de la pared
capilar, depende de la diferencia de presión
hidrostática (ph) que actúa hacia afuera del
capilar y la reabsorción dirigida hacia dentro, por
la presión oncótica (po)que ejercen las sustancias
proteicas de la sangre.
Normalmente, la salida de líquido hacia el
intersticio desde la microcirculación arteriolar
final está casi equilibrada por el aflujo en el
extremo venular, el pequeño exceso de líquido es
drenado por los linfáticos.
El incremento de líquido tisular: EDEMA
Las células y fibras son comprimidas por el líquido, el
tejido se hace más laxo y se ensancha. Los tejidos
edematosos presentan un aspecto pálido con pérdida
de su elasticidad. Pueden desarrollarse edemas en los
distintos órganos, pero de manera especial en los
tejidos laxos.
Ejemplo: Tejido subcutáneo, pulmón, cerebro y
cavidades: Hidrotórax, hidropericar- dio, hidrocele,
hidrocéfalo, Anasarca: Edema generalizado.
 EDEMA CEREBRAL
Puede estar localizado en un lugar de una lesión o
generalizado como sucede Traumatismo encéfalo
craneano según la naturaleza y la intensidad.
El cerebro aparece hinchado a simple vista
circunvoluciones ensanchadas y surcos superficiales
pierden profundidad y con signos de estar aplastado
contra la bóveda craneal.
 HEMORRAGIA
Indica una extravasación de sangre debida a la rotura de
los vasos. Ocurre en situaciones de congestión. La rotura
de una arteria o vena grandes por una lesión vascular
como traumatismo, arteroesclerosis o erosión
inflamatoria o neoplásica de la pared vascular.

La hemorragia puede ser externa o estar contenida

dentro de un tejido, la acumulación de sangre dentro de
un tejido se denomina hematoma, son relativamente
pequeños (cardenal), o ser suficientemente grandes como
para resultar mortales ( rotura por aneurisma).
Las diminutas de 1 a 2 mm en la piel, membranas
mucosas o superficies serosas se denomina
PETEQUIAS, y se asocia a presión intravascular
localmente, recuentos plaquetarios bajos
(trombocitopenia), función plaquetaria defectuosa
(uremia) o deficiencias de factores de coagulación.
Las hemorragias > 1 a 2 mm se denomina:
EQUIMOSIS. Las mayores a 3mm son PÚRPURAS
se producen por traumatismos, inflamaciones de los
vasos sanguíneos (vasculitis).
La importancia clínica depende de la cantidad y
velocidad con que se pierde la sangre (> 20%
volumen o pérdidas lentas en cantidades >).

El lugar es importante en tejido subcutáneo es

trivial, pero si sucede en cerebro puede producir
la muerte por que puede aumentar la presión
intracraneal seguido de herniación cerebral.