UNIVERSIDAD LIBRE BARRANQUILLA MEDICINA VI-2018-1

HIDROCARBUROS

Usos principales:

Combustible

Producción de monómeros y solventes

Composición de pinturas, barnices, aceites y grasas

CLASIFICACIÓN DE LOS HIDROCARBUROS

1. ALIFÁTICOS O LINEALES:
Hidrocarburos C1-C4: Metano, etano, propano y butano
Hidrocarburos C5-C8: n-Hexano
Gasolina y Keroseno (Derivados del petróleo)

2. HALOGENADOS:
Tetracloruro de carbono
Cloroformo
Diclorometano
Tricloroetileno
Tetracloroetileno
Tricloroetano

3. AROMATICOS O CICLICOS:
Benceno
Tolueno

4. ------ NITROGENADOS
Anilina
Toluidina y nitrobencenos
Acetona

(Averiguar clasificación de hidrocarburos)

INTOXICACIÓN POR KEROSENO

“GAS DE COCINA” XQ?

Es una de las intoxicaciones principales en la población pediátrica por ser de uso doméstico
(además de productos de limpieza, detergentes, cosméticos, jabones)

Sus usos domésticos son: Insecticida, disolvente, alumbrado... (Averiguar usos domésticos)

LUPE DEYANIRA POLO LLERENA

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FACTORES QUE PREDISPONEN A LA INTOXICACIÓN POR KEROSENO

 Se consigue fácilmente en la casa ya sea por:

- Ubicación propiamente del keroseno
- Ubicación de un envase no apropiado conteniendo keroseno
 Color atractivo para los niños ¿CUAL?
 Olor aromático “Placentero” ¿A QUE?

PROPIEDADES FISICOQUIMICAS DEL KEROSENO QUE FACILITAN SUS EFECTOS TOXICOS

 Gran volatilidad
 Baja viscosidad
 Baja tensión superficial
 Alta liposolubilidad

MECANISMO DEL KEROSENO A NIVEL DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

BUSCAR

DIAPOSITIVA

MANIFESTACIONES CLINICAS

 RESPIRATORIAS:
- Tos
- Disnea
- Cianosis
- Aleteos
- Retracciones
 SNC:
- Irritabilidad
- Somnolencia
- Estupor
- Coma
 CARDIOVASCULAR
- Taquicardia
- Arritmias
 GATROINTESTINAL
- Quemazón en la boca
- Nauseas
- Vómitos
- Diarrea

 Predominan las del sistema respiratorio

 Puede haber hipertermia y leucocitosis

Consideraciones a tener en cuenta:

 Propiedades fisicoquímicas del queroseno

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 Tiene mal sabor, por lo tanto, es raro que se ingiera en grandes cantidades
 Las lesiones pulmonares son el resultado de la aspiración por el vomito y no de la
absorción gastrointestinal
 La lesión del SNC se debe , a su vez, al compromiso respiratorio y no a la absorción del
queroseno

LESIONES PULMONARES POR ASPIRACIÓN DE KEROSENE

 Broncoespasmo
 Atelectasia
 Enfisema
 Neumonitis: Hiperemia, edema, PMN
 Trombosis vascular
 Hemorragias
 Necrosis bronquial, bronquiolar y alveolar

PATRONES RADIOLÓGICOS EN INTOXICACIONES POR KEROSENE

 Infiltado basal derecho

 Infiltrado basal bilateral
 Infiltradoperihiliar
 Atelectasia
 Derrame pleural

Consideraciones a tener en cuenta:

 35% de pacientes sintomáticos no presentan patrones radiológicos

 35% de pacientes asintomáticos no presentan patrones radiológicos
 Pueden tardar en observarse entre 30 minutos y 8 horasSi tras este periodo de tiempo
no aparecen probablemente no aparecerán
 La neumonitis se hace más evidente a las 72 hrs y disminuye en los días sgtes

MANEJO DE LAS INTOXICACIONES AGUDAS POR KEROSENE

 Medidas generales
 No vomito
 No lavado gástrico
 No carbón activado
 Uso de ATB
 Uso de esteroides
 Uso de broncodilatadores

 Medidas eliminatorias contraindicadas por riesgo de intoxicación y consiguiente

neumonitis. Solo se debe de usar cuando:
- Grandes cantidades ingeridas
- Contenga contaminante, insecticidas
- Metales pesados, anilinas, bencenos
 Administrar antieméticos

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 Si el paciente permanece asintomático y con Rx normal se puede dar de alta a las 6-8 horas
de observación

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