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Equilíbrio hídrico,
eletrolítico e ácido-base
Luís Sancho
• Bibliografia
– Seeley, Stephens e Tate, Anatomia & Fisiologia, 8ª
Edição (2011). Editora Lusociência. Cap. 27
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Compartimentos corporais
• 60% do peso de um adulto provém da água
• O corpo consiste em dois
grandes compartimentos:
– O espaço intracelular (40%
do peso corporal)
– O espaço extracelular (20%
do peso corporal
• A presença da membrana
celular e dos mecanismos
de transporte através desta
permitem esta separação
Princípios homeostáticos
• Todos os mecanismos homeostáticos que
monitorizam e regulam a composição dos fluidos
corporais respondem a alterações no FEC e não no
FIC.
• Não há receptores directos para fluidos ou electrólitos,
mas sim para volumes e concentrações osmóticas
• A água move-se através de transporte passivo, por
gradientes osmóticos
• O conteúdo corporal de água ou electrólitos aumenta
se os ganhos pela dieta excederem as perdas e vice-
versa
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ADH – promove a
reabsorção de água nos
rins e estimula o centro
da sede.
Coração
Gl. Suprarrenais
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2. Transporte
iónico (ex. Na+,
Ca2+)
3. Carga negativa
atrai catiões 4. A água atravessa a
membrana por osmose
(influenciada por 1, 2 e 3).
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Sistemas tampão
• Um tampão resiste às variações de pH
– Quando os iões de hidrogénio são adicionados a uma
solução, o tampão remove-os
– Quando os iões de hidrogénio são removidos duma solução,
o tampão restitui-os
• São importantes tampões os seguintes compostos:
proteínas, ácido carbónico-bicarbonato e fosfatos
• Principais reguladores: sistemas tampão, pulmão (+
rápido) e rim (+ eficaz).
Sistemas tampão
• O tampão fosfato ocorre
principalmente no FIC,
enquanto o tampão
bicarbonato ocorre
sobretudo no FEC
• O sistema tampão das
proteínas ocorre no FEC e
FIC. Estes sistemas
interagem de forma
marcada
• Proteínas: grupos COOH e
NH2– podem ceder ou
captar H+
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Mecanismos de regulação do
equilíbrio ácido-base
• A regulação respiratória do pH é executada pelo
sistema tampão ácido carbónico-bicarbonato
– À medida que os níveis de CO2 aumentam, o pH
diminui, e vice-versa
– Os níveis de CO2 e do pH afectam os centros
respiratórios. A hipoventilação aumenta os níveis de
CO2 no sangue e a hiperventilação diminui-os
Anidrase
carbónica
H2O + CO2 H2CO3 H+ + HCO3-
Mecanismos de regulação do
equilíbrio ácido-base
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Mecanismos de regulação do
equilíbrio ácido-base
• A perda de iões de hidrogénio para a urina e o
ganho de iões de bicarbonato para o sangue
causam aumento do pH extracelular
– O ácido carbónico dissocia-se para formar iões de
hidrogénio e de bicarbonato nas células do nefrónio
– O transporte activo bombeia iões de hidrogénio para o
lúmen do nefrónio e iões de sódio para as células do
nefrónio
– O sódio e o bicarbonato difundem-se para o FEC
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Mecanismos de regulação do
equilíbrio ácido-base
• Os iões de bicarbonato são reabsorvidos no filtrado
– Os iões de bicarbonato combinam-se com os de hidrogénio para
formar ácido carbónico, que se dissocia para formar CO2 e H2O
– O CO2 difunde-se para
as células do nefrónio
e forma ácido
carbónico, que se
dissocia para formar
iões de bicarbonato e
hidrogénio
– Os iões de bicarbonato
difundem-se para o
FEC e os de
hidrogénio são
bombeados para o
lúmen do nefrónio
Mecanismos de regulação do
equilíbrio ácido-base
• A taxa de excreção dos iões de hidrogénio aumenta à
medida que o pH dos líquidos orgânicos diminui ou à
medida que os níveis de aldosterona aumentam
• A excreção de iões H+ fica
inibida quando o pH da urina
está abaixo de 4,5
– Os tampões de amónia e
fosfato, presentes na urina,
resistem à descida do pH
– À medida que os tampões
reabsorvem iões de
hidrogénio, mais iões de
hidrogénio são bombeados
para a urina
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Mecanismos de regulação do
equilíbrio ácido-base
Rim: ↓ H+ é detectada Túbulos contornados distais ↓ Menos H+ é removido do
pelos túbulos contornados excreção de H+, o que ↑ pH sangue. ↓ HCO3- ⇒ ↑
distais. da urina e ↓ reabsorção de dissociação de H2CO3, para
HCO3-. formar H+.
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Alterações ácido-base
Alterações ácido-base
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Complemento
• http://dwb4.unl.edu/Chem/CHEM869V/CH
EM869VLinks/wunmr.wustl.edu/EduDev/L
abTutorials/Buffer/Buffer.html
• http://www.mfi.ku.dk/PPaulev/chapter24/C
hapter%2024.htm
• http://classes.midlandstech.edu/carterp/Cour
ses/bio211/chap26/chap26.htm
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