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VILLARREAL
FACULTAD DE MEDICINA “HIPOLITO UNANUE”
AUTORES:
ABREGO RAMIREZ, Ariana
AGREDA NAVARRO, Lesly Carola
ALCÁNTARA BECERRA, Victoria Madeleyne
ALVA CURO, Jerson Carlos
ALVAREZ TROYA, Madeleine Milagros
AMBROSIO GUIJA, Edward Pedro
AMORETTI NORIEGA, Frederick Mc Klein
ANDIA MALPICA, Lesly Milagros
APAZA ZAPANA, Luis Fernando
ASESOR:
DR. GARGUREVICH
AUTORES:
ABREGO, Ariana1; AGREDA, Lesly 1; ALCANTARA, Victoria. 1; ALVA, Jerson1;
ALVAREZ, Madeleine; AMBROSIO, Edward1; AMORETTI, Frederick1; ANDIA,
Lesly1; APAZA, Fernando.
ASESOR:
DR. GARGUREVICH2
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1 RESUMEN
Enel Perú es una de las causas que con más frecuencia motivan la consulta
los 190 ± 10g de peso. Para provocar la ulcera se utilizó etanol a la dosis de 250mg/kg.
(plantago major) se administraron por vía oral con la ayuda de una cánula orogástrica
RESULTADOS:
CONCLUSIONES:
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organoprotectoras.
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En Latinoamérica, como las afecciones gástricas producidas por factores diversos son
como la fitoterapia, por constituir un tratamiento de fácil obtención y bajo costo. Sin
pueden tener estos tratamientos sobre las lesiones gástricas y si sus efectos son
realicen estudios sobre las propiedades de diversas plantas ya que el uso de estas es
común en nuestro país. Por ende en este trabajo se plantea la necesidad de encontrar
además de medir la actividad conjunta de estas plantas. Por lo tanto, los resultados de
de estas plantas.
obtenida, tome las medidas necesarias además de poder reducir las estadísticas que se
trabajo será para la población que presenta ulceras pépticas ya que, al tener la
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alternativo, también la opción de su uso frente a medicamentos para esta afección con
cierta toxicidad.
Desde el punto de vista teórico, esta investigación generará reflexión y discusión tanto
sobre el conocimiento existente del área investigada, como dentro del ámbito de las
“llantén”.
5 FUNDAMENTO TEORICO
5.1. ANTECEDENTES
ANTECEDENTES INTERNACIONALES
María de los Ángeles Boffill Cárdenas (2015); Hay muchos vegetales se les
gastroprotectoras(1).
con el control.
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biológico(2)
otro con dosis de 68 mg/kg (grupo AINES2). Dos grupos controles: el grupo
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Sabag y col. (2011); Compararon fitomedicamentos a base del Plantago major para
la cual dio como resultado que el extracto etanólico llega a tener una actividad
gastroprotectora muy similar a la del omeprazol frente a las lesiones gástricas. (5)
etanol absoluto.
presentes.(6)
ANTECEDENTES NACIONALES
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experimental se les administró vía oral los extractos de papa a dosis de 20 mL/kg
un grupo control negativo con administración vía oral de suero fisiológico a dosis
mg/kg(7).
grado” en Rattus rattus var. albinus con daño gástrico por acción del etanol y se
(AINES), corticoides, etc. Ya sea en terapia pre o posoperatoria dentro de este grupo de
fármacos, los AINES son los más utilizados, esto debido a sus propiedades analgésicas y
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úlcera. Existen muchos reportes de casos de gastritis y úlcera gástrica causada por el uso
conocimiento de los efectos adversos de cada uno de los fármacos que receta y además
disponga de alguna alternativa con el fin de eliminar o disminuir enormemente los efectos
adversos que estos producen. Se sabe que el ketorolaco es uno de los principales AINES
ketorolaco tiene como uno de sus efectos adversos principales la gastrolesividad, lo cual
es perjudicial para el paciente tratado con un esquema terapéutico basado en varios días
el paciente algún tipo de lesión gástrica ya sea de manera superficial o profunda. Debido
a esto se plantea una alternativa natural para eliminar el efecto adverso gastrolesivo de
potenciales gastroprotectores a esta planta que además se puede encontrar con facilidad
en el territorio peruano(9).
Miguel Sandoval, Oscar Huamán, Raquel Oré, Amalia Loli y Salomón Ayala en su
vía oral post ayuno las fracciones de sobrenadante y sedimento del zumo de
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gástrica(10).
A. FISIOLOGÍA GÁSTRICA
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inclusive la saciedad, siendo así sus principales blancos las células del músculo
exógenos. (7)
C. (7)
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B. GASTROPROTECCIÓN
C. ÚLCERA
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D. GASTRITIS
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gastropatías.
D.1. Epidemiología
gastroenterológica.
D.2. Etiología
pylori.
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del SIDA.
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seudopilórica (21)
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grande”. Por ser una planta de fácil localización, no se cultiva, se considera una
maleza. (22)
llamado catapol. Tanto las hojas como las flores y el tallo poseen el glucósido
alcoholes primarios presentes en la cera de las hojas ayuda a curar las heridas
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pépticos han resultado ser efectivos contra úlceras y por sus actividades
REINO: Plantae
DIVISIÓN: Magnoliophyta
CLASE: Magnoliopsida
ORDEN: Solanales
FAMILIA: Solanaceae
GÉNERO: Solanum L.
ESPECIE: tuberosum L.
habitantes hace unos 8000 años, y más tarde fue llevada a Europa por
los conquistadores españoles como una curiosidad botánica más que como
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tubérculos, caducifolia (ya que pierde sus hojas y tallos aéreos en la estación
altura.
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el dolor causado por el golpe y se evita que la zona presente una hinchazón.
(24)
6. HIPÓTESIS
Etanol.
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7. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
administrado por vía oral en ratas cepa Holtzmann con úlceras gástricas,
omeprazol.
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8. METODOLOGIA
que la recolección de datos se realizará una sola vez por cada ratón.
variables EXPERIMENTAL
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VARIABLE DEFINICIÓN CATEGORÍ NIVEL DE UNIDAD
TIPO DE DEFINICIÓN DE LAS INDICADO
DEPENDIENT OPERACIONAL ZACIÓN O MEDICIÓ DE ÍNDICE VALOR
VARIABLE CATEGORÍAS R
E (Operacionalización) DIMENSIÓN N MEDIDA
0:Sin ulceraciones, o
daño en la mucosa.
1:Hasta 15 pequeñas
ulceraciones en la
mucosa( menor 1 mm de
diámetro), observable
solo como ligeras
depresiones en la luz
reflejada
Acción o actividad de El puntaje
2:Pequeñas ulceraciones
proteger la mucosa total se Puede tomar
en la mucosa(1-4mm -%
gástrica de agentes expresó en cualquier
-Ulceraciones diámetro); no de
agresivos o irritantes, porcentaje de Índice de valor
-Diámetro de ulceraciones >4mm). De inhibición
Lesión ulceral Cuantitativa según la escala de inhibición protección porcentual
las úlceras 3:Ulceraciones pequeñas porcentaje -nro de
Escala de Lacroix & respecto al gástrica de acuerdo al
y medias y ulceraciones úlceras
Guillaume indicada en índice de grado de
>4 mm de diámetro, no
el Current Protocols in ulceración del protección.
adhesiones intestinales.
Pharmacology (CPP) grupo control
4:Ulceraciones grandes y
medias
predominantemente (>5
total); ulceraciones
grandes que exhiben
signos de perforación y
adhesiones las cuales
hacen difícil remover el
intestino intacto.
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VARIABLE DEFINICIÓN
TIPO CATEGORÍAS ESTADÍGRAFO
INDEPENDIENTE OPERACIONAL
0:Sin ulceraciones, o daño en la mucosa.
1:Hasta 15 pequeñas ulceraciones en la
mucosa( menor 1 mm de diámetro),
observable solo como ligeras depresiones en
la luz reflejada
2:Pequeñas ulceraciones en la mucosa(1-
4mm diámetro); no ulceraciones >4mm).
3:Ulceraciones pequeñas y medias y
ulceraciones >4 mm de diámetro, no
adhesiones intestinales.
Dosis de llantén Extracto 400 mg /kg Cuantitativo 4:Ulceraciones grandes y medias mL
predominantemente (>5 total); ulceraciones
grandes que exhiben signos de perforación y
adhesiones las cuales hacen difícil remover el
intestino intacto.
5: Necropsia de muerte o animales
eutanizados revelan evidencia de peritonitis
masiva resultado de perforaciones
intestinales
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Federico Villarreal.
Criterios de inclusión:
- Ratas Adultos.
procedencia similares.
Criterios de exclusión:
adquisición.
- Ratas hembras
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limpiaron con agua corriente para eliminar contaminantes, fueron secados con
ralló la papa), estas fueron colocadas sobre múltiples capas de gaza, y a su vez
que en el biquer hay una cierta cantidad de jugo de papa, y tiempo más tarde
preparados.
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aclimatación por dos semanas previas a los experimentos, con libre acceso a
a las ratas; con el fin de evitar resfríos, problemas respiratorios, estrés, etc.
Se emplearon 20 ratas machos de la cepa Holtzmann adultos entre los 190 ± 10g
la dosis de 250mg/kg de peso del animal, dos dosis. Lo que hará lesionar la
estimula las secreciones del estómago al excitar los nervios sensitivos esto hará
que secreten gastrina que causa una lesión más importante conjuntamente con
el etanol.
Los tratamientos se administraron por vía oral con la ayuda de una cánula
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N° de Via de
Grupo Tratamiento Dosis
ratas administración
Transcurrida unas seis horas a la administración del etanol, por vía oral, los animales
(intervención quirúrgica que consiste en abrir las paredes abdominales) en el tercio anterior de
la línea media abdominal, extrayéndose el estómago que fue abierto por la curvatura
milímetros; así como se contabilizó el número de los mismos en cada caso; usando las
siguientes escalas:
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Pharmacology (CPP)
Puntaje Caracteristicas
Los resultados obtenidos se analizaron mediante el programa IBM SPSS Statistics versión
20, utilizando el estudio estadístico paramétrico ANOVA, obteniendo las medias de los
grupales se utilizó la tabla de valores críticos de Fisher (ANEXO Nº1 ) considerando los
grados de libertad inter grupos (n1: numerador) e intra- grupales (n2: denominador).
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En nuestro caso los valores de los grados libertad fueron: n1= 4 (#grupos de tratamiento
(5) -1), n2= 15 (Total de sujetos (20) -1 – (# grupos (6) -1)), obteniendo un valor ratio
Hawell, adecuado para este tipo de varianzas, que nos permitió reducir el error de tipo I
o alfa (Cuando se rechaza la hipótesis nula). Todos los estudios se realizaron trabajando
cálculo de puntuación total (suma del puntaje total de todos las ratas del mismo grupo)
obtenida en la Escala de Lacroix & Guillaume (ANEXO Nº2), el puntaje total se expresó
siguiente fórmula:
Donde:
escala.
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Artículo N°3
no generadora de angustia.
Artículo N°8
El sacrificio de las ratas fue llevada a cabo por dislocación cervical que cumple
2013 Edition, que lo indica como aceptable, al ser un método fácil, rápido, con
perdida rápida de conciencia del animal, adecuado para la especie y edad del
Se tomó en cuenta la regla de las 3 R´s de Russell y Burch que implica los
siguientes conceptos:
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Responsabilidad
Reducción:
Refinamiento:
Reemplazo:
animales.
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9. RESULTADOS
Informe
ESCALA
DE PORCENT
LACROIX AJE DE
GRUPOS
& INHIBICI
GUILLAU ÓN
ME
Media 3,50 ,0000
I. ETANOL N 4 4
Desv. típ. ,577 ,00000
Media 1,25 64,2800
II. PAPA N 4 4
Desv. típ. ,500 ,00000
Media 1,75 50,0000
III. LLANTÉN
N 4 4
64%
Desv. típ. ,500 ,00000
Media 1,00 71,4200
IV. A.C. 50% N 4 4
Desv. típ. ,000 ,00000
Media ,50 85,7100
V.
N 4 4
OMEPRAZOL
Desv. típ. ,577 ,00000
Media 1,60 54,2820
Total N 20 20
Desv. típ. 1,142 30,24901
Se observan las medias de las puntaciones obtenidas en cada grupo de tratamiento (media
total: 1,6+/- 1,142), y del porcentaje de inhibición (media total: 54,2820+/-30,24),
registrados a los 3 días de iniciado el tratamiento.
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El gráfico muestra que el grupo tratado con Omeprazol ofrece un mayor índice de
inhibición de la úlcera (85,72%), seguido de los grupos tratados con A.C. al 50%
(71,42%), con Papa (64%); por último, el grupo tratado con llantén presentó un menor
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El valor p obtenido es menor a 0,05 (p=0,003), por lo cual asumimos que existen
ANOVA de un factor
ESCALA DE LACROIX & GUILLAUME
Suma de gl Media F Sig.
cuadrados cuadrática
Inter- 21,300 4 5,325 22,821 ,000
grupos
Intra- 3,500 15 ,233
grupos
Total 24,800 19
Se observa que a los 3 días, tras la administración del Etanol, existen diferencias
estadísticamente significativas entre las medias de los 5 grupos de estudio (valor p=0,000;
y ratios F= 22,181).
p<0,05 La diferencia de medias es significativa al nivel 0.05.
p>0,05 La diferencia de medias no es significativa al nivel 0.05
F (4,15)< 3,056: Área dentro del intervalo de confianza= 0,05. Se acepta la Hipótesis
nula, según tabla de valores críticos de la distribución F.F (4,15)> 3,056: Área a la derecha
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del valor crítico= 0,05; área de significancia estadística. Se rechaza la Hipótesis nula,
según tabla de valores críticos de la distribución F.
estadísticamente significativo que los sujetos a los que se les administró Etanol
(V: control; 3,5) con un valor p= 0,007 (p<0,05; Diferencia entre medias: 2,250).
estadísticamente significativo que los sujetos a los que se les administró Etanol
(V: control; 3,5) con un valor p= 0,022 (p<0,05; Diferencia entre medias: 1,75).
El grupo de tratamiento con A.C. al 50% (IV; 1,0) presento un efecto inhibidor
estadísticamente significativo que los sujetos a los que se les administró Etanol
(V; 3,5) con un valor p= 0,013 (p<0,05; Diferencia entre medias: 2,5).
inhibidor estadísticamente significativo que los sujetos a los que se les administró
Etanol (V; 3,5) con un valor p= 0,002 (p<0,05; Diferencia entre medias: 3,0).
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RESULTADOS
Los ratass seleccionados registraron una puntuación media total de 1,6 (Leve a
Grupo I: Etanol (control); grupo II: Papa; grupo III: Llantén; grupo IV: A:C: al
El estudio de las comparaciones múltiples realizadas a los 3 días revela que todos
mayor efecto inhibidor de úlcera gástrica con una diferencia significativa cuando
se compara con el grupo control (85,71%; p=0,002; diferencia entre medias: 3,0),
seguido por los grupos de A.C. al 50% (71,42%; p=0,013; diferencia entre medias:
2,5), el grupo de Papa (64,28%; p=0,007; diferencia entre medias: 2,250); y por
último, el grupo tratado con llantén presentó un menor efecto inhibidor comparado
con los demás grupos (50%; p=0,022; diferencia entre medias: 1,75).
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10. CONCLUSIONES
11. DISCUCIONES
necesario mencionar que el aporte científico que se ha obtenido como resultado del
presente estudio dará a la población mayor seguridad en el uso de esta especie vegetal
propiedades medicinales que lo hacen actuar como un antiácido natural. Debido a esto se
(25).
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12. REFERENCIAS
1. Dra. Boffill Cárdenas C. María de los Ángeles, MSc Valido Díaz Arianna,
Volumen 19(2):1-8
13(8):1-12
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2011
en ratones. 2012
de grado” en Rattus rattus var. albinus con daño gástrico por acción del
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2014; 1(3)
protection against acid and pepsin. Am. J. Physiol., Cell Physiol. 2005 Jan;
288(1):C1–19.
péptica.
19. Mario Valdivia Roldán. Gastritis y Gastropatías. Revista de Gastroenterología del Perú
Vol. 31 N°1. 2011.
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CONABIO.
http://www.plantasparacurar.com/propiedades-medicinales-de-la-patata/
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