Appendix

_____________________________Terima Kasih_______________________________

Tajuk Kajian:
Pengetahuan, pandangan dan tindakan penduduk luar bandar berkenaan pencegahan
Tuberkulosis di daerah Sibu Sarawak

Kajian ini dijalankan oleh siswazah tahun 4 fakulti perubatan Universiti SEGi

Dengan ini,

Saya sah telah membaca dan memahami segala maklumat yang diberikan berkenaan kajian ini.
Saya juga diberi peluang untuk bertanya dan diberikan penjelasan yang memuaskan.
Saya bersetuju untuk menjadi sebahagian daripada kajian ini.

…………………………………………………………………………………………..

Saya, ____________________________________________ bersetuju untuk ambil bahagian

dalam kajiselidik “Pengetahuan, pandangan dan tindakan penduduk luar bandar berkenaan
pencegahan Tuberkulosis didaerah Sibu Sarawak” yang dijalankan oleh siswazah tahun 4
fakulti perubatan Universiti SEGi.

Tandatangan responden,