ANGIOPLASTIA CORONARIA:

es un procedimiento para abrir cualquiera arteria que se haya estrechado, para que la sangre
pueda fluir más fácilmente al corazón. Durante el procedimiento, su médico inflará levemente un
pequeño globo en su arteria y podrá insertar un stent a fin de mantener la arteria abierta. La
angioplastía coronaria se denomina a veces angioplastía con globo o intervención o angioplastía
coronaria transluminal percutánea (ACTP o ICP). Se puede realizar de forma programada o de
emergencia

SE UTILIZA:

 angina
 Infarto

ALTERNATIVAS:

Angina estable: dolor solo cuando realiza ejercicios, se puede tratar con medicamentos o cambio
en estilo de vida

Angina severa o infarto: se puede realizar injerto de bypass en la arteria coronaria (IBAC) esto es
una operación destinada a derivar una sección de la arteria coronaria que se ha estrechado,
utilizando un vaso sanguíneo pierna, brazo o pecho. Se puede necesitar IBAC en caso de muchas
secciones estrechas en la arteria coronaria.

PREPARATIVOS:

- Dejar de fumar (provoca que arterias vuelvan a bloquearse)

- no comer ni beber nada por alrededor de cuatro horas antes de la angioplastia
- Se podría solicitar que deje de tomar ciertas medicinas, tales como Warfarina días antes
- La enfermera puede verificar su ritmo cardíaco y su presión arterial, y evaluar su orina.
- Se podría solicitar depilación ingle en el lugar del procedimiento.

Angioplastia programada: se puede volver a casa el mismo día, sin embargo, personas deben pasar
la noche en el hospital

La angioplastia habitualmente se lleva a cabo con anestesia local, se aplica en el lugar que se
insertará la aguja, ya sea la ingle o en el brazo. Esto bloquea completamente la sensibilidad del
área y permanece despierto durante el procedimiento. También se le podría administrar un
sedante que lo ayudará a relajarse.

QUÉ SUCEDE DURANTE UNA ANGIOPLASTÍA CORONARIA

se realiza en una sala especialmente equipada: laboratorio de cateterización (cat lab). Dura cerca
de 30 minutos, puede durar más dependiendo de cuántas arterias necesitan tratamiento. Durante
el procedimiento, se le administrará heparina (evita que sangre se coagule).

Su médico le efectuará un pequeño corte en la ingle o en la muñeca. Insertará un catéter, en la

arteria que conduce al corazón. Una vez listo se inyecta una tintura especial (medio de contraste).
Esto muestra las áreas bloqueadas de sus vasos sanguíneos. Usted no debería sentir el catéter
dentro de sus vasos sanguíneos, pero podría sentir una sensación cálida cuando se inyecta la
tintura.
Su médico utilizará imágenes de rayos x para guiar un cable por del catéter. Se pasa el cable a
través del área que se ha estrechado o bloqueado y un pequeño globo (generalmente de alrededor
de 2cm por 3mm de diámetro) se inserta a lo largo del cable guía y se coloca a través del
estrechamiento o bloqueo. Entonces se inflará el globo levemente para aplastar el material
adiposo. Esto hace que su arteria se ensanche y permite que la sangre fluya más fácilmente. El
globo será entonces desinflado y removido, junto con el cable y el catéter. Mientras el globo es
inflado dentro de su arteria, podría sentir cierto dolor de pecho. Esto mejorará rápidamente una
vez que el globo se haya desinflado.

Habitualmente se utiliza un stent para mantener la arteria abierta luego de que se ha removido el
globo. Se trata de un tubo muy pequeño de malla metálica. Cuando el stent ingresa a la arteria se
encuentra en forma plegada, pero cuando se infla el globo en el interior, el stent se expande para
instalarse contra las paredes de la arteria. Entonces, se desinfla y se retira el globo, dejando el
stent ubicado en la arteria.

Hay stents metálicos o con revestimiento de fármaco, si contiene fármaco este será liberado
lentamente en la arteria a fin de evitar que ésta vuelva a cerrarse, este se utiliza en caso angina,
arteria muy estrecha o si el bloqueo es muy extenso.

Cuando finaliza, se retira el catéter de la arteria. La enfermera o médico presionarán la herida por
20 minutos aprox para asegurar que la arteria se cierre y que se detenga cualquier hemorragia. Se
puede utilizar un tapón de colágeno (Angioseal) o un dispositivo similar para sellar la herida de la
arteria. Esto implica que usted podría levantarse pronto.

Si es de ingle tendría que mantener reposo para la herida y mantener el tubo utilizado por el uso
de heparina, este proceso evita hemorragia

¿QUÉ SE DEBE ESPERAR LUEGO?

- Luego de una angioplastía coronaria, usted necesitará descansar un tiempo. La enfermera

verificará la presión arterial y el pulso con regularidad. También inspeccionará la herida
para verificar si sangra.
- Si el procedimiento fue realizado mediante un corte en la ingle, usted necesitará
permanecer en cama recostado durante unas pocas horas. Si el procedimiento se realizó
mediante un corte en la muñeca, podrá incorporarse pronto.
- Usted necesitará que alguien lo lleve a su casa. Debe tratar de que un amigo o familiar
permanezca con usted durante las primeras 24 horas.
- Los sedantes, podrían afectar temporalmente sus habilidades de coordinación y
razonamiento, por lo que no debe manejar, beber alcohol, operar maquinarias ni firmar
documentos legales durante las 24 horas posteriores.
- La enfermera le dará algunos consejos antes de irse a casa. Esto incluye información sobre:
medicamentos, asesoramiento sobre cómo mejorar su dieta y estilo de vida una vez que se
encuentre en su hogar.

RECUPERACIÓN TRAS UNA ANGIOPLASTÍA CORONARIA

Si necesita alivio para el dolor, puede tomar un analgésico de venta sin receta, por ejemplo,
paracetamol o ibuprofeno.
Al llegar a su casa, revisar la herida. Podría presentar algún hematoma sin importancia, pero si
presenta hinchazón, se endurece la zona, se vuelve dolorosa al tacto, si la herida comienza a
sangrar, póngase en contacto con el médico.
La recuperación total de una angioplastía coronaria programada lleva usualmente una semana,
aunque esto puede variar según la persona, de manera que es importante seguir los consejos de su
médico. Dependiendo del tipo de trabajo que realice, podría estar en condiciones de volver a
trabajar luego de unos pocos días.
No debe levantar ningún peso durante la primera semana posterior a la angioplastía,
En una angioplastía de emergencia, por ejemplo, luego de un infarto, la recuperación podría ser
más prolongada. Su médico o enfermera sabrán asesorarlo.

¿CUÁLES SON LOS RIESGOS?

La angioplastía es una práctica común y generalmente segura. Sin embargo, a fin de tomar una
decisión informada y dar su consentimiento, necesita conocer los posibles efectos colaterales y el
riesgo de complicaciones.

Efectos colaterales (no deseados):

- Durante las primeras horas posteriores, podría sentir cierto malestar o dolor de pecho
- Podría presentarse cierto dolor o producirse hematomas en el lugar donde se insertó el
catéter.

Complicaciones de la angioplastia

La mayoría de las personas no se ven afectadas. Las complicaciones específicas de una angioplastía
son poco comunes y se detallan a continuación.
• El sangramiento de la herida a veces puede ser grave. Si esto sucede, puede necesitar
someterse a una pequeña operación a fin de reparar la arteria.
• Las arterias tratadas con un stent pueden volver a estrecharse
• Podría sufrir una reacción alérgica a la tintura utilizada durante el procedimiento. Podría
tratarse simplemente de una erupción, o de una reacción más severa que cause hinchazón,
pudiendo afectar su respiración.
• Su arteria coronaria podría bloquearse completamente durante o inmediatamente después del
procedimiento. Usted podría tener que volver a someterse de inmediato a una angioplastía, o
podría, en raras ocasiones, necesitar una cirugía de corazón de emergencia.
• El extremo del catéter puede hacer que un coágulo de sangre o material adiposo se desprenda
de la pared del vaso sanguíneo. Esto puede bloquear su arteria, lo que llevaría a un infarto o a una
apoplejía.
• El vaso sanguíneo en tratamiento puede romperse durante el procedimiento, lo que podría
necesitar de una operación para repararlo.