Anatomie – Curs 10

PLACENTA

-placenta este o anexa fetala

-participa in evoluatia sa mai multe etape:

-lacunara

-cu vilozitati primare si tertiare

-hemocoriala

-evolutia deciduei

-creste cavitatea amniotica si amniosul fuzioneaza cu corionul vilos formand membrana corio-
amniotica

-aceasta fuzioneaza cu decidua capsulara

-in saptamana 22, decidua se necrozeaza si dispare, iar membrana corio-amniotica fuzioneaza cu
decidua parietala (asa ramane pana la nastere)

-in dreptul colului uterin, membrana corio-amniotica nu are vilozitati

-mucoasa colului nu se decidualizeaza si produce un dop de mucus care protejeaza cavitatea

-majoritatea vilozitatilor coriale dispar

-ramane corion vilos numai spre decidua bazala, in care si patrunde

-aceste vilozitati vor forma partea fetala a placentei

-decidua bazala va forma partea materna a placentei

-unitatea morfofunctionala este lacuna placentara

-aceasta este delimitata de doua vilozitati crampon precum si de placa obturanta (formata din
citotrofoblast, sincitiotrofoblast si mezenchimul embrionar)

-in lacuna se deschid artere si vene de la mama

-lacuna se umple cu sange matern

-sangele fetal este numai in axul vilozitatii tertiare

-cele doua volume de sange nu se amesteca

1
Anatomie – Curs 10

-bariera hemocoriala este formata din sincitiotrofoblast, citotrofoblast si mezenchim vilozitar (are 2
microni grosime)

-are 2 zone:

-zona alfa in care citotrofoblastul lipseste (zona de schimb)

-zona beta in care sincitiotrofoblastul isi realizeaza functia de sinteza (hormonala)

-placenta are aspect discoidal si un diametru de circa 12 cm si o greutate de circa 0.5 kg

-are o fata fetala in centrul careia se insera cordonul ombilical si este acoperita de amnios

-are si o fata materna cu aspect vilos formata din lobi sau cotiledoane (50-60 de cotiledoane)

-fiecare cotiledon este format din 1-6 sisteme tambur

-un sistem tambur este o vilozitate tertiara

-functii:

-aparare

-metabolica

-asigura nutritia fatului fiind organ hormonal, respirator si excretor

-fiind foarte subtire, de la mama la fat trece aproape orice (in afara de colesterol si moleculele foarte
mari)

-metabolic, in primele stadii se sintetizeaza glicogen, colesterol, acizi grasi.

-transferul anticorpilor: -gamma globulinele trec cu lejeritate la copil si ii asigura imunitatea pentru
majoritatea bolilor mamei in primele 9 luni

-alfa si beta globulinele trec in cantitati foarte mici

-nu trec anticorpii pentru varicela si tuse convulsiva

-toate medicamentele trec foarte usor

-functia hormonala

-progesteron in luna a 4-a

-estrogenii scad spre sfarsitul sarcinii ajutand travaliul

-gonadotropina coriolica (sapt 3-8) se dozeaza usor in urina si atesta sarcina (testul de sarcina)

-somatotropina este un lactogen placentar ce favorizeaza cresterea sanilor