IMAGENEOLOGIA

1. Patrones en ecografía de tracto gastrointestinal y ecogenecidades.

Ecogenicidades

El aire intraluminal se muestra ecogénico y generalmente asociado con sombra

acústica posterior incompleta o moteada producida por efecto de dispersión del
gas contenido en el tracto, siendo esta sombra a veces similar a la producida por
cálculos.

El moco produce una ecogeneicidad intraluminal no asociada con sombra

acústica.

Los procesos patológicos que afectan a la pared del tubo digestivo crean un
patrón ecográfico característico, el más conocido es el patrón en diana o en
pseudorriñón, que no es más que el resultado del engrosamiento patológico,
concéntrico en el primer caso y excéntrico en el segundo, de la pared del tubo
digestivo, provocado ya sea por infiltración, hipertrofia o hiperplasia. En ambas
descripciones el rodete hipoecoico externo corresponde a la pared del tubo
digestivo engrosada, mientras que el centro ecogénico corresponde a la mucosa y
a la luz residual.

Patrones
Tipos de patrones según el contenido de la
luz (flechas blancas):

(a) patrón mucoso

(b) patrón gaseoso (las flechas rojas

señalan los artefactos de reverberación)

(c) patrón líquido

(d) patrón alimenticio. En la figura 1(a) se

observan las capas de la pared.
 2. Ecografía renal, hallazgos frente a la pelvis (Pielectasia/hidronefrosis,
pilonefrosis, quiste renal (síndrome de poliquistosis de gato persa),
signo de borde medular, relación cortico medular.

Pielectasia/hidronefrosis

La dilatación de la pelvis renal (pielectasia/hidronefrosis) puede observarse

asociada a obstrucciones del tracto urinario y en animales que presenten un
incremento de la diuresis, ya sea por tratamiento médico o en casos de
enfermedad renal crónica. La pelvis dilatada presenta imagen de anillo central
anecogénico en el corte longitudinal y con forma de “Y” en el corte transversal. Un
incremento marcado de la ecogenicidad puede indicar hematuria de origen renal o
presencia de pielonefritis.

Quiste renal (síndrome de poliquistosis de gato persa)

El PKD es una enfermedad hereditaria del riñón que implica la presencia de

quistes en el riñón ya desde el nacimiento y normalmente en ambos riñones.
Dichos quistes son cavidades llenas de líquido dentro del parénquima renal
originadas a partir de tejido normal del riñón. En los gatitos, estas cavidades
normalmente son muy pequeñas, de 1 ó 2 mm. Conforme el animal crece, las
cavidades aumentan llegando a alcanzar más de 2 cm. Puede llegar a haber entre
20 y 200 quistes por riñón.

Piel-nefritis

En ecografía la mayoría de los casos de piel -nefritis no presentan alteraciones

patológicas. En otros casos, muestra agrandamiento renal, hidronefrosis, pérdida
de la diferenciación cortico-medular renal, aumento o disminución en la
ecogenicidad del parénquima renal por hemorragia o edema, así como áreas de
hipoperfusión mediante estudio Doppler color o power Doppler . En ocasiones, los
focos de piel-nefritis pueden tener apariencia de masa.

Realcion cortico-medular

La reacción corticomedular es la unión de la corteza con la medula del riñón, el

límite entre ambas es nítido por la diferencia de color: la corteza es más oscura
que la medula, en lo seres humanos la medula se divide entre 8 y 18 masas
cónicas estriadas, llamadas pirámides renales, y su base está en la región
corticomedular y el vértice se extiende hacia la pelvis renal, para formar la papila.
La corteza tiene un grosor de cm (contiene la mayoría de los glomérulos) y se
extiende entre las pirámides para formar las comunas de Bertín

Signo de borde medular

En imagen sagital del RD se puede observar de superficie lisa bordeado por una
imagen hipoecoica, con ecotextura aumentada de la corteza y signos de borde
medular rodeado por una imagen hipoecogenica, sombra acústica sucia
proveniente de la pelvis renal hiperecoica. En vídeo transversal se observa lóbulo
caudado del hígado hacia región medial, con un aspecto heterogenico bordes
redondeados.

3. Ecografía gestación y diagnóstico de preñez.

Ecografía gestación

 Es inocua
Usos: estudio de ondas foliculares (cuerpo lúteo, folículos y momento de
ovulación)
 Diagnóstico de gestación.
 Diagnóstico de edad gestacional, mellizos.
 Trastornos fetales.
 Determinación del sexo.
 Estados patológicos (pus, mucus, ovarios quísticos).

Diagnóstico de la gestación

 A partir de los 25- 30 días.

 25 días: dilatación no ecogénico con embrión ecogénico dentro.
 26 días: la dilatación está bien en la punta del cuerno gestado.
 30 días: vemos una dilatación no ecogénico en todo el útero, la
vesícula. embrionaria ha crecido y dilata el cuerno.
 4. Feto- cardia y que indica.

La frecuencia cardíaca fetal Feto-cardia de feto humano son los latidos del
corazón en un minuto. El corazón fetal aparece a la semana 6 y ya se puede
detectar su latido mediante una ecografía Doppler gestacional a partir de la
décima semana. Se puede escuchar de dos maneras: la primera con la corneta de
Pinard a partir de la vigésima semana de gestación y la segunda con un Doppler
obstétrico. El foco máximo de auscultación se encuentra hacia la cabeza y el
dorso fetal. La frecuencia cardíaca fetal basal oscila entre 120 y 160 latidos por
minuto; se habla de taquicardia fetal cuando ésta pasa de 160 y de bradicardia
fetal cuando la frecuencia está por debajo de 120 latidos por minuto; estos
cambios se relacionan con el estado anímico materno, la alimentación, la hipoxia
fetal, los medicamentos.

5. Ecografía de bazo,hemagio-sarcoma

Presenta una forma triangular, el parénquima es homogéneo y con una

ecogenicidad uniforme similar o discretamente menor a la del hígado. Usualmente
se explora en decúbito supino mediante cortes intercostales posteriores y oblicuos
en el flanco izquierdo.

El Hemangiosarcoma (HSA), también conocido como hemangio-endotelioma o

angiosarcoma, es un tumor endotelial de elevada malignidad cuyo origen está en
cualquier lecho vascular. Las localizaciones más comunes del HSA son el bazo
(45-51 % de las neoplasias esplénicas; el aspecto ecográfico no difiere del de un
hematoma o un hemangioma), el atrio y la aurícula derecha (69 % de las
neoplasias cardiacas así como la piel (2,3-3,6 % de los tumores cutáneos).