Abses Apikalis Akut

Abses apikalis akut adalah proses inflamasi pada jaringan periapikal gigi, yang disertai

pembentukan eksudat. Abses apikalis akut disebabkan masuknya bakteri, serta produknya dari

saluran akar gigi yang terinfeksi.(ingel) Abses apikalis akut ditandai dengan nyeri yang

spontan, adanya pembentukan nanah, dan pembengkakan. Pembengkakan biasanya terletak

divestibulum bukal, lingual atau palatal tergantung lokasi apeks gigi yang tekena. Abses

apikialis akut juga terkadang disertai dengan manifestasi sistemik seperti meningkatnya suhu

tubuh, dan malaise.

Etiologi

Abses apikal akut (asimptomatik), (AAA) adalah suatu lesi likuifaksi setempat atau

difus yang menghancurkan jaringan periradikuler. Ini adalah proses inflamsi yang parah

terhadap iritan mikroba dan non bakteri dari pulpa nekrotik.

Tanda dan gejala

Bergantung pada keparahan reaksinya, pasien dengan AAA biasanya mengalami

ketidaknyamanan atau pembengkakan yang sedang hingga parah. Selain itu,kadang-kadang

disertai pula manifestasi sistemik dari proses infeksi seperti meningkatkan suhu tubuh, malaise,

dan leukositosis. Karena hal ini muncul hanya pada pulpa yang nekrosis, stimulasi elektrik atau

panas tidak akan menimbulkan respon tetapi pada perkusi dan palpasi biasanya akan timbul

nyeri. Bergantung pada derajat kehancuran jaringan keras yang disebabkan oleh iritan,

tampilan radiografik AAA berkisar dari penebalan ruang ligamen periodontium (jarang terjadi)

hingga ke lesi yang jelas resoptif (biasa)

 Secara histologi abses apikalis akut menunjukkan adanya lesi destruktif dari nekrosis

yang mengandung banyak leukosit PMN yang rusak, debris, dan sel serta eksudat purulen.

Gambaran radiografis abses apikalis akut, terlihat penebalan pada ligamen periodontal dengan

lesi pada jaringan periapikal.

Gambar 2.3. Gambaran radiografi dari abses periapikal akut

Sumber : Ingle J.I. Endodontics 5th ed. 2002.p.185.
Pemeriksaan

- Tes perkusi abses apikalis akut akan mengahasilkan respon yangsangat sensitif,
- Tes palpasi akan merespon sensitif
- Tes vitalitas tidak memberikan respon.
- Secara histologi abses apikalis akut menunjukkan adanya lesidestruktif dari nekrosis
yang mengandung banyak leukosit PMN yangrusak, debris, dan sel serta eksudat
purulen.
- Gambaran radiografis abses apikalis akut, terlihat penebalan padaligamen periodontal
dengan lesi radiolusen pada jaringan periapikal.
Perawatan
Sebagaian besar kasus Abses Apikalis Akut akan dapat ditanggualangi dengan
menghilangkan penyebab (pulpa nekrotik), menghilangkan tekanan (drainase jika mungkin)
dan merawat saluran akar.

“ Sumbernya praktik ilmu kedokteran yg fotocopy hal 49”