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TRASTORNOS DEL

LENGUAJE Y
APRENDIZAJE INFANTIL

Sara Martínez Ramírez


Fonoaudióloga
Magister en Educación Diferencial mención NEEM
Trastorno del lenguaje
Alteraciones de la comunicación

en el proceso del lenguaje


Variables que intervienen Maduración
neurofisiológica
Maduración
Psíquica
Contexto
sociocultural
Algunos mecanismos de adquisición del
lenguaje

Acción Juego*

Imitación Observación
Retraso del Lenguaje

• El retraso en el desarrollo del lenguaje es un término


genérico utilizado para designar el retraso en la aparición
y/o desarrollo del lenguaje, cuando no existe
aparentemente déficit intelectual, sensorial o motor.
RETRASO DE
LENGUAJE
Concepto
Miguel Puyuelo y Jean –Adolphe Rondal:

“Adquisición más lenta de las competencias normales en


relación a lo esperado para niños de su edad cronológica”,
la comprensión estaría por encima de la producción,
aunque
no siendo lo esperado para la edad evolutiva y cronológica
del pequeño, sino inferior de lo observado.
A pesar de esto, con una buena intervención, el menor
evolucionará favorablemente hasta alcanzar la media
estándar de su edad cronológica.
Concepto
• Estudios realizados por Rapin 1982, Rapin y cols 1992,
American Psychiatric Associattion definen Retraso como:

• “Todo inicio retrasado y todo desarrollo enlentecido del


lenguaje que no puede ser relacionado con un déficit
sensorial, auditivo o motor, ni asociado con deficiencia
mental, trastornos psicopatológicos (trastorno masivo del
desarrollo en particular) privación sociofectiva y lesiones
o disfunciones cerebrales evidentes”.
Inicio Tardío
• Características
Desarrollo del lenguaje normal, aunque inmaduro en su
Adquisición.
El tiempo de retraso en aproximadamente de 6 a 8 meses.
• Evolución
Hay factores y situaciones que justifican la adquisición
retardada.
Normal, corrigiendo los factores y modificando los
estímulos ambientales se una buena evolución.
Retraso de lenguaje
Hacia los 2 años y se caracteriza por:
• Inmadurez prolongada
• Poca habilidad lingüística
• Tiempo de retraso 14/16 m
Indicadores lingüísticos
• Aún mucho balbuceo
• Las palabras se aprenden muy lentamente y ligadas a contextos
muy determinados
• No pasan de las 50 palabras, incluidas las frases menores y
Estereotipos.
Perfil Evolutivo
• El perfil del lenguaje es relativamente homogéneo
• La comprensión y habilidad comunicativa avanzando lentamente
• Avance menor en el habla y el nivel léxico
Retraso de lenguaje
• A partir de los 2 años
• Se caracteriza por pocas habilidades lingüísticas
Indicadores lingüísticos:
• Algunos ítems bien realizados van progresando, aunque otros estén
mal realizados (sobre todo en aquello nuevo y en el nivel
morfosintáctico).
• Presencia de omisiones.
• Las producciones generalmente son comprensibles al margen de los
problemas fonológicos y articulatorios.
Evolución
Perfil menos homogéneo: algún nivel (articulación y léxico) puede ser
normal o inmaduro
• En otros (morfología y sintaxis) hay simplificaciones y errores en
una proporción superior a la esperada por la edad.
Retraso del lenguaje
• Entre las 2,6 a los 3 años
• Se ha descartado la presencia de factores ajenos.
Indicadores Lingüísticos:
• No mas de 50/100 palabras
• Frases menores o estereotipados.
• No se dan las típicas sorpresas de progreso, al combinar
nuevas palabras par comunicar significados usuales.
• Aunque los errores de habla sean los mas evidentes,
prácticamente no hay ni morfología ni sintaxis productivas.
• Pueden aparecer rupturas comunicativas en conversación con el
adulto que sorprenden desde la experiencia y el conocimiento del
lenguaje que tiene.
Grados de severidad
• Puyuelo indica que varios autores han determinado
distintos grados de severidad:

Retraso de
Retraso de Retraso de
lenguaje
lenguaje Leve lenguaje severo
moderado
Retraso de lenguaje Leve
• Alteraciones Fonológicas.
• Alteraciones de la Concordancia.
• Léxico pobre e impreciso en algunas ocasiones, pero con
recursos para resolver sus dificultades.
• Sintaxis simple para su edad.
• Presencia de palabras funcionales, pero con un nivel y
variedad inferior para su edad.
• En tareas de repetición de oraciones simplifica las
palabras más largas y complejas.
Retraso de lenguaje Moderado
• žAlteración Fonológica.
• žDificultad en el uso de palabras funcionales (escaso uso
para su edad y con errores)
• žUso de oraciones yuxtapuestas preferentemente.
• žCoordinación poco frecuente o redundante
• žEstructura básica de la oración limitada a dos o tres
constituyentes por lo general.
• žOmisión de elementos obligatorios en la oración.
• žDificultades en las tares de repetición de oraciones.
• žDificultad en mantener el tópico discursivo.
Retraso de lenguaje Severo
• žEl lenguaje puede llegar a ser ininteligible.
• žHolofrases y oraciones de dos palabras como máximo.
• žErrores de orden.
• žOmite elementos obligatorios de la oración.
• žNo usa palabras funcionales.
• žPresenta muchas dificultades en la imitación.
• žUso limitado de las funciones del lenguaje.
• žPoca iniciativa conversacional.
• žTiene intención comunicativa, aunque no pueda
manifestarla a través del lenguaje verbal.
• žLa comunicación no verbal es competente.
Contenidos
• EEDP
• TEPSI
• REEL
• PDIL
ESCALA EVALUACION DEL
DESARROLLO PSICOMOTOR EEDP
• Los ítems que evalúa la prueba son:

Motora Coordinación

Lenguaje Social
ESCALA EVALUACION DEL
DESARROLLO PSICOMOTOR EEDP
• La escala consta de 75 ítem, 5 por cada edad.
• La puntuación de los ítem no admite graduaciones,
existiendo sólo dos posibilidades: Éxito O Fracaso frente
a las tareas propuestas.
• Se consideraron grupos de edades entre los 0 y 24
meses.
• Grupos son : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 15, 18, 21 y
24meses.

• Esta prueba sirve para evaluar a un niño entre 0 y


24meses
Áreas del Desarrollo Evaluadas por el
E.E.D.P
• La conducta motora comprende la motilidad gruesa.
Coordinación corporal general y específica: reacciones
Motora (M) posturales y locomoción.

• Esta área abarca tanto el lenguaje verbal, como el no verbal.


Reacciones al sonido, soliloquio, vocalizaciones, comprensión y
Lenguaje (L) emisiones verbales

• El comportamiento social se refiere a la habilidad del niño para


reaccionar frente apersonas y para aprender por medio de la
Social (S) imitación.

• Esta área comprende las reacciones del niño que requieren


Coordinacion coordinación de funciones.
(C )
ESCALA EVALUACION DEL
DESARROLLO PSICOMOTOR EEDP
Técnicas de medición

Grado de
desarrollo Observación/preguntas
psicomotor
ESCALA EVALUACION DEL
DESARROLLO PSICOMOTOR EEDP
• Materiales requeridos
Batería
1campanilla de metal
1 argolla roja de 12 cm de diámetro con cordel de 50 cm
1 cuchara de plástico de 19 cm de largo
(de color vivo)
10 cubos rojos de madera de 2,5 cm por
lado
1 pastilla rosada polivitamínica, formulario nacional
1 pañal
1 botella entre 4 y 4 ½ cm de alto y 2 cm de diámetro
1 hoja de papel de tamaño oficio
1 lápiz de cera
1 palo de 41 cm de largo y 1 cm de diámetro.
1 muñeca (dibujo)
Test de desarrollo psicomotor TEPSI
El Test de Desarrollo Psicomotor (TEPSI)
elaborado, estandarizado y con normas para nuestro país,
es un instrumento de evaluación diseñado para evaluar el
desarrollo psicomotor de niños preescolares entre 2 y 5
años de edad.
Objetivo:

Realizar un screening o tamizaje detectando en forma gruesa riesgos o


retrasos en
este desarrollo.
Test de desarrollo psicomotor TEPSI
El TEPSI consta de 52 ítemes divididos en tres subtest:
Motricidad
(12ítemes):Mide movimiento y control del cuerpo,
Coordinación
(16 ítemes): Mide motricidad fina y respuestas
Grafomotrices
Lenguaje
(24ítemes): Mide lenguaje expresivo y comprensivo:
capacidad de comprender y ejecutar ciertas órdenes,
manejo de conceptos
básicos, vocabulario,capacidad de describir y
verbalizar.(Haeussler y Marchant,1999).
Test de desarrollo psicomotor TEPSI
• 2 vasos plásticos de 7 cm de alto
• Una pelota de tenis amarilla
• Hojas de registro del test
• 12 cubos de madera de 2,5 cm por lado
• Estuche de género de 15 por 10 cms, que se cierre con tapa
sobrepuesta del mismo material.
Sobre la tapa perforar horizontalmente 2 ojales de 3 cm, a una distancia
de 5 cm entre sí. Estos ojales deben empalmar con 2 botones de 2 cms
de diámetro, cosidos.
Test de desarrollo psicomotor TEPSI
• Aguja de lana
• Hilo de volantín (30 cms)
• Tablero o cartón de 10x15 cm con 3 pares de ojetillos
perforados. La distancia entre ojetillos debe ser de 3 cm.
• Un cordón de zapato
• Lápiz mina n°2
• Tablero de 20 cms por lado con 4 barritas pegadas(15-‐12-‐9--
‐6 cm de largo x 2 cm de ancho) y 3 barritas sueltas de 13,5,
10,5 y 7,5 cm de largo x 2 cm de ancho.
Test de desarrollo psicomotor TEPSI
• Bolsa de 15x10 cm de género rellena con arena.
• Bolsa de 15x10 cm de género rellena con esponja.
• 3 cuadros de papel de 10 cm de lado (azul, amarillo y
rojo)
• Un globo
• Cuadernillo de 17 láminas
Test de desarrollo psicomotor TEPSI
• Protocolo
Test de desarrollo psicomotor TEPSI
• Puntuación
Lenguaje: deben registrarse todas las respuestas y
analizarse con posterioridad.
Motricidad: puede ser puntuado inmediatamente.
Coordinación: los primeros 7 ítems pueden ser puntuados
inmediatamente el resto requiere de
Mayor análisis

Respuesta correcta: 1 punto


Respuesta incorrecta: 0 punto
Test de desarrollo psicomotor TEPSI
Categorías
Normalidad: Puntaje mayor o igual a 40 puntos.
Riesgo: Puntaje entre 30 y 39 puntos.
Retraso: Puntaje menor o igual a 29 puntos.
Escala para la aparición del lenguaje
receptivo- expresivo REEL

El presente procedimiento constituye una pauta


basada en datos de A. Gesell para niños entre 0 y
3 años de edad cronológica.
Fue diseñada por un grupo de especialistas del
C.I.D. de Saint Louis, dirigido por Laura Lee.
Esta prueba fue traducida y aplicada a niños
oyentes y con déficit auditivo.
Permite una apreciación de todas las áreas del
lenguaje.
Escala para la aparición del lenguaje
receptivo- expresivo REEL

Fases
• Observación
• Entrevista con el informante
Edades
• 0 a 3 años
Evalúa
• Hitos del lenguaje expresivo y receptivo
• Entrega la edad de desarrollo lingüístico en base a sus
conductas del niño
Prueba de desarrollo Inicial del lenguaje
PDIL
Objetivos

• Identificar alteraciones del lenguaje


• Documentar el progreso de los niños en el lenguaje
• Es un instrumento de investigación
• Entrega lineamientos de Intervención
Caracteristicas

• Edades comprendidas entre los 3 y los 7 años y 11


meses.
• Evalúa los niveles de comprensión y expresión, en las
dimensiones de:
• A.-Contenido (semántica): expresión y comprensión del
significado de palabras, categorías conceptuales y
expresión del significado en diferentes contextos.
• B.-Forma: sintaxis, morfología y fonología.
Criterios de corte
• El niño debe responder correctamente 5 ítems
correlativos de la prueba para iniciarla y se detiene al
tener 5 errores consecutivos.

• Sugerencia de inicio
• 3 años ------ 10
• 4 años ------ 15
• 5 años ------ 20
• 6 años ------ 25
• 7 años ------ 30
Caracteristicas
• Aplicación Individual
• Puede durar aproximadamente entre 25 a 30 minutos

Consideraciones
Tener todos los materiales a la mano

Aplicar la prueba en un lugar silencioso, libre de

distractores.

Mantener al niño calmado y atento

Entregar refuerzo positivo sin que indique que la

respuesta es correcta o incorrecta

Evitar que el niño responda al azar

Parar la prueba en el caso que se evidencie fatiga


Aplicación
• Se otorga un punto por cada item contestado

correctamente. Se suman los puntos y el total es


denominado puntaje bruto.
registro
• Puntos 1 respuesta correcta 0 respuesta incorrecta
• La sumatoria entrega el Puntaje Bruto
• Se lleva al cociente del lenguaje y al percentil
• se llena un perfil
• Interpretaciones
Resultados
• De acuerdo al cociente de lenguaje arrojado:
• 131-145 ----superior
• 116- 130 ---- promedio alto
• 85- 115 ---- promedio
• 70-84 ---- promedio bajo
• 55- 69 ---- deficiente
Ejemplos

Receptivo:
• Muéstrame la niña que esta subiendo la escalera
• Muéstrame la níña que esta bajando la escalera
Expresivo
• Mira el zapato, el abrigo, los pantalones y la polera, todo
este es .(ropa)
• Expresivo
Mira el perro, el gato, el oso y el caballo.
Todos ellos son .