Nama: Wiwin Ida Nur S

NPM:17710003

Respon Jangka Panjang dari Hasil Metode Prolotherapy Ongley

dikombinasikan dengan Manipulasi Lumbar, Injeksi Spinal, dan Rehabilitasi

Tipe Mckenzie untuk Manajemen Arthropathic Low Back Pain: Kasus Telah

dikaji Selama 9 Tahun

Abstrak

Proloterapi, juga dikenal sebagai suntikan Sclerotherapy, 'Bongling' atau Regenerative, biasanya

menggunakan zat seperti dekstrosa, dekstrosa-gliserol-fenol (Ongley's Solution atau P2G), dan sodium

morrhuate.Target suntikan larutan ini ke dalam tendon enthesis, ruang sendi faset, dan ligosen

lumbosakral, bertujuan untuk merangsang proses penyembuhan alami melalui peradangan, dan dengan

demikian mengoptimalkan stabilitas unit motor lumbal, yang dapat mengurangi rasa sakit.Injeksi ligamen

lumbar yang akurat memerlukan pengetahuan praktis tentang batas anatomis, namun mungkin juga

dilakukan dengan panduan ultrasound atau fluoroskopik. Kasus ini dengan follow up pasca proloterapi

selama 9 tahun, meninjau pasien dengan arthrosis sendi segi-sisi lumbal, yang telah menderita nyeri

pinggang jangka panjang dan kronis menetap, yang secara progresif memperburuk gangguan tidur dan

hilangnya fungsi ADL. Lebih dari strategi mengurangi rasa sakit sebelumnya termasuk istirahat cukup,

analgesik & obat anti-inflamasi, fisioterapi, dan injeksi iliolumbar kortikosteroid dan facet joint telah

gagal. Dia menerima suntikan anestesi kortikosteroid sehari-hari pada poin yang diuraikan di bawah ini,

diikuti oleh manipulasi tulang belakang lumbar dan serangkaian 8 suntikan proloterapi lumbal yang

dikombinasikan dengan latihan rehabilitasi tipe Mckenzie. Dia sudah tidak sakit saat menindaklanjuti 6
minggu setelah suntikan terakhir dengan restorasi yang dilaporkan berfungsi penuh. Pada follow up ke 9,

punggung bawahnya bebas dari rasa sakit dengan terus menikmati aktivitas ADL penuh dan kemampuan

fungsional.

Pendekatan Ongley menggabungkan suntikan kortikosteroid tulang belakang sehari-hari, manipulasi

tulang belakang pra-proloterapi, diikuti oleh 8 suntikan proloterapi yang dikombinasikan dengan latihan

tipe Mckenzie, mungkin merupakan penanganan jangka panjang yang efektif terhadap nyeri punggung

bawah arthrogenik kronis

Pendahuluan

Injeksi proloterapi (Terapi Proliferatif) menginduksi respons inflamasi terkontrol,

merangsang respons penyembuhan alami ligamen yang cedera atau lemah, unsur jaringan ikat

lainnya, dan kondisi degeneratif sistem muskuloskeletal. Juga disebut sebagai Bongling,

skleroterapi, terapi injeksi regeneratif, dan rekonstruksi ligamen nonsurgical, solusi ini

disuntikkan ke ligamen tulang belakang lemah atau lemah dan struktur jaringan lunak

lumbosakral yang berdekatan, mengurangi nyeri punggung, dengan mengembalikan stabilitas

unit motor normal.

Kasus ini meneliti seorang ibu rumah tangga berusia 59 tahun yang melaporkan adanya

nyeri punggung bawah yang kronis dan terus-menerus memburuk, gangguan tidur, kekakuan,

dan korona ringan intermiten yang mengganggu kemampuannya untuk melakukan tugas ADL

normal. Dia tidak menanggapi relatif istirahat dan fisioterapi, dan hanya memperoleh jeda jangka

pendek dengan obat analgesik & anti-inflamasi, dan suntikan anestesi kortikosteroid tulang

belakang. Setelah hari sebelum suntikan kortikosteroid tulang belakang, dan manipulasi lumbo-
pelvis awal perawatan awal, dia memulai serangkaian 8 sesi injeksi proloterapi tulang belakang

lumbal. dengan suntikan solusi Ongley (P2G), bersamaan dengan Latihan Mackenzie. Pada

tindak lanjut 6 minggu setelah final Suntikan, dia melaporkan bahwa punggungnya terasa lebih

stabil dan bebas dari rasa sakit.

Kesimpulan

Proloterapi bersamaan dengan pra-perawatan Injeksi lidokain kortikosteroid, dan

manipulasi lumbar diikuti dengan program latihan berbasis Mckenzie (Metode Ongley) mungkin

merupakan cara yang efektif dan aman untuk manajemen jangka panjang arthropathic low back

pain. Sehari sebelum suntikan kortikosteroid bisa membantu untuk memutus siklus nyeri dan

mengendalikan peradangan awal reaksi yang diantisipasi oleh larutan P2G. Pra-injeksi awal

manipulas dapat membantu dalam menormalisasi keselarasan tulang belakang.

Berdasarkan prinsip adaptasi spesifik terhadap tuntutan yang dikenakan, Latihan

rehabilitasi dilakukan antara dan sesudah penyelesaian sesi proloterapi, kemungkinan tidak

terpisahkan membangun kembali ligamen tulang belakang fungsional dan terorganisir stabilitas

dan integritas. Penelitian sebelumnya telah mencatat manfaat terbatas proloterapi sebagai

pengobatan yang berdiri sendiri, sementara yang lain sudah kritis terhadap pendekatan metode

kombinasi menggunakan manipulasi dan berolahraga secara ajuvan dengan proloterapi.