ALUR RESUSITASI

1. Konsultasi Antenatal
Briefing tim resusitasi
Cek Peralatan yang diperlukan
2. Bernapas atau menangis ?
Tonus Baik ?
3. Langkah Awal: (nyalakan pencatat waktu)
 Pastikan bayi tetap hangat
 Atur posisi dan bersihkan jalan napas (bila diperlukan)
 Keringkan (gambar bintang warna biru) dan stimulasi
 Posisikan Kembali
4. Observasi usaha napas dan laju denyut jantung (LDJ)
5. Tidak bernapas/ megap megap dan atau LDJ < 100x /menit
6. Ventilasi tekanan positif (VTP) (gambar segitiga warna merah)
Pemantauan Sp O2
Pertimbangkan
Penggunaan EKG
7. Bila LDJ tetap <100 kali / menit
8. Pengembangan dada adekuat
9. Dada Mengembang adekuat namun LDJ , 60x / menit
Lakukan intubasi atau LMA (gb Kotak Biru)
VTP (o2 100%) + kompresi dada (3 Kompresitiap 1 napas)
Observasi LDJ dan usaha napas tiap 60 detik.
10. LDJ <60/menit ?
11. Pertimbangkan pemberian obat dan cairan intervena
Pikirkan pneumotoraks
12. Bernapas spontan
13. Distres napas (Takipnu, retraksi atau merintih)
14. Continous positive airway pressure (CPAP) (gb bintang merah)
PEP 5-8 cmH2O
Pemantauan SpO2
15. Gagal CPAP
PEEP 8 cmH2O
 FIO2 > 40 %
Dengan Distres napas
Pertimbangkan Intubasi
16. Bila dada tidak mengembangkan adekuat evaluasi:
 Posisi kepala bayi
 Obstruksi jalan napas
 Kebocoran sungkup
 Tekanan puncak inspirasi cukup atau tidak
17. Sianosis sentral persisten tanpa distres napas
18. Pertimbangkan Suplementasi oksigen (gb segitiga merah)
Pemantauan SpO2
19. Keterangan :
(gb Segitiga merah) Apabila LDJ > 100x per menit dan target saturasi oksigen
tercapai:
 Tanpa alat → lanjutkan ke perawatan obsevarsi
 Dengan alat → lanjutkan ke perawatan paska resusitasi
20. Perawatan rutin (dengan ibu)
 Pastikan bayi tetap hangat
 Keringkan bayi (gb bintang biru)
 Lanjutkan observasi pernapasan, laju denyut jantung dan tonus
21. Keterangan :
(gb bintang biru) pada bayi dengan berat < 1500 gram bayi langsung dibungkus
plastik bening tanpa dikeringkan terlebih dahulu kecuali wajahnya, kemudian
dipasangkan topi. Bayi tetap dapat distimulasi walaupun dibungkus plastik.
Waktu dari lahir Target SpO2 Preduktal

1 menit 80 -70 %
2 menit 65 -85 %
3 menit 70 – 90 %
4 menit 75 – 90 %
5 menit 80 – 90 %
10 menit 85 – 90 %
23. Keterangan :
(gb kotak Biru) intubasi endotrakea / LMA dapat dipertimbangkan pada langkah ini
apabila VTP tidak efektif.