Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
EN HEMODONANTES
CARACTERISTICAS
• Acontecimientos transitorios y
autolimitados
• Los donantes se recuperan siempre
• Excepcionalmente puede haber un daño
permanente
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
CLASIFICACION
Locales Generalizadas:
• Hematomas Reacción vasovagal
• Punción arterial accidental
• Seudoaneurisma de la
arteria braquial
• Sindrome compartimental
• Lesión neurológica por
agujas
• Irritación – alergia locales
• Infección - tromboflebitis
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
PREVALENCIA
• Total 11-21%
• Contusión o hematomas 9-16%
• Reacción vasovagal 2-5%
• Otros - 0,5%
RV moderada
Tetania
Otras
85.34%
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
REACCION VASOVAGAL: sintomatología
• Edad
• Peso
• Volumen extraído
• Medicación: nitratos, furosemida y alcohol.
• Susceptibilidad individual
• Actitud del personal
• Desvanecimiento epidémico
• Diferencia entre individuos reactivos y no reactivos
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
REACCION VASOVAGAL: factores predictivos
Hiperventilación CO2 pH
Vc cerebrovascular
Irrigación sanguínea
Desvanecimiento
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
REACCION VASOVAGAL: factores predictivos
• Fatiga
• Ayuno
• Espacio físico inadecuado
• Hipotensión arterial
• Conformación corporal
• Nivel de hemoglobina
• Menstruación
• Sexo
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
REACCION VASOVAGAL: fisiopatología
Stress y volumen sanguíneo
Vasodilatación y bradicardia
Hipotensión y síntomas
Hipotálamo
SNA
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
REACCION VASOVAGAL: fisiopatología
Estimulación hipotalámica
+ de barorreceptores
+ Reflejo de Bezold-Jarisch
BRADICARDIA Y COMPARTIMENTACION
PERIFERICA DE LA SANGRE
HIPOTENSION Y SINTOMATOLOGIA
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
REACCION VASOVAGAL: efectos de la hipotensión
IRRIGACION CEREBRAL
Aturdimiento, debilidad y ansiedad
DESVANECIMIENTO
HIPOXIA CEREBRAL
Tetania, convulsiones, incontinencia
• Posición de Trendelemburg
• Modificación del patrón respiratorio
• Estimulación física
• Aflojar corbatas y cinturones
• Conversar y distraer la atención
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
REACCION VASOVAGAL SEVERA: tratamiento
• Interrumpir la extracción
• Mantener la vía permeable
• Colocar al donante en decúbito lateral
• Control de TA, pulso, color de la piel y el
estado de conciencia
• Tratamiento de eventuales complicaciones
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
REACCION VASOVAGAL: efectos colaterales
• Fracturas
• Heridas
• Traumatismos
• Rotura de piezas dentarias
• Paro cardíaco
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
REACCION VASOVAGAL: Prevención
• Falta de entrenamiento
• Mala técnica de punción
• Mala selección venosa
• Calidad y calibre del bisel de la aguja
• Torniquete demasiado ajustado
• Escaso flujo durante la extracción
• Escasa presión local post-extracción
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
HEMATOMA: tratamiento
TRATAMIENTO: quirúrgico
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
SINDROME COMPARTIMENTAL
TRATAMIENTO: quirúrgico
REACCIONES ADVERSAS EN
HEMODONANTES
• INFECCION - TROMBOFLEBITIS
• 1 / 50.000-100.000
•Acontecimientos transitorios
y autolimitados
•Los donantes se recuperan
siempre
•Excepcionalmente puede
haber un daño permanente