1

1. Alur Masuk Rawat Inap

Mulai

Pasien
Tandatangani persetujuan perawatan dalam RM

Dietisien DPJP Keperawatan

Mengasesmen Mengasesmen awal medis : Mengasesmen awal Kprwt. :
Status Gizi  Anamnesis & pemeriksaan fisik  Keluhan utama
 Diagnosis kerja  Kenyamanan/aktivitas/proteksi
 Pemeriksaan penunjang
 Pola makan & eliminasi
 Rencana terapi
 Skrining nyeri  Respon emosi &kognisi
 Sosio-spiritual

Perlu terapi
gizi? DPJP
 Menulis Resep / alkes dalam lembar RPO  Asesmen Kebutuhan Rohani
 Meminta diagnosa penunjang  Asesmen Risiko Jatuh
Ya  Asesmen Nyeri (bila ada)

Keperawatan
Apoteker
Asuhan Keperawatan. :
Dietisien Menyiapkan obat / alkes
Kolaborasi Pemberian  Data khusus/fokus
nutrisi  Masalah/dx keperawatan
DPJP  Tgl / jam intervensi
Melakukan terapi sesuai PPK dan CP  Tgl/jam evaluasi (SOAP)

DPJP/ Keperawatan /Dietisien

Mengasesmen ulang medis / keperawatan/gizi
 Observasi tanda vital,nyeri & keluaran cairan harian
 Perkembangan terintegrasi
 Monitor harian

DPJP & Keperawatan

Merencanakan pemulangan pasien

DPJP/Keperawatan/Apoteker/Dietisienis
Memberikan edukasi kepada pasien / keluarga
Ya
DPJP
Perlu HCU / ICU? Meminta persetujuan
Tidak
masuk HCU / ICU

DPJP
 Melakukan penanganan lanjutan Prosedur
 Mengisi Form Discharge Planning HCU / ICU

Belum Meninggal
DPJP
Ya ?
Sembuh
Menulis sebab kematian

DPJP
Selesai  Mengisi Form resume medis Prosedur
 Membuat surat rujuk balik / kontrol poli kamar jenazah

2
2. Alur Masuk Rawat Jalan

Mulai

Pasien
Masuk Poliklinik

Keperawatan
 Memeriksa kelengkapan administrasi
 Mengentri data px ke divisi yang dituju

Prosedur
DPJP
Penunjang
Asesmen medis :Anamnesis &
1.
Prosedur Pemeriksaan fisik

Tindakan/
DPJP
One Day Care 2. ya
Perlu Penunjang? Menulis surat dan
entri work order
tidak

ya Perlu Tindakan?
3.
tidak

Perlu MRS?
tidak
ya DPJP
DPJP Menulis surat
Kasus Bedah?
Menulis resep / permintaan MRS
surat kontrol / ya
rujuk balik DPJP Bedah Prosedur
Menulis permintaan MRS Pendaftaran
Mengentri acara op ke Sekt KSM (on line) di Sentral
Admisi
Selesai