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 ORIGEN DE LOS MEDICAMENTOS

Los remedios curativos son tan antiguos como la propia humanidad. Hasta finales del siglo
XIX todos los medicamentos procedían de la naturaleza, pero con el desarrollo de la
Química Orgánica, se fueron separando de las drogas conocidas hasta entonces las
sustancias químicas contenidas en ellas y que eran las responsables de su acción,
naciendo así el concepto de principio activo. Una vez conocida su estructura química, se
trató de imitarla mediante síntesis, lo que supone también la obtención de productos
relacionados. De este modo se generaba la moderna Farmacología

En la cultura romana existían numerosas


formas de administrar las sustancias
utilizadas para curar enfermedades. Así, se
utilizaban los electuarios como una mezcla
de varios polvos de hierbas y raíces
medicinales a los que se les añadía una
porción de miel fresca. La miel además de
ser la sustancia que servía como vehículo
de los principios activos, daba mejor sabor
al preparado. En ocasiones se usaba azúcar
o también un jarabe, el cual ya contenía
azúcar disuelta. En lugar de agua, el
conjunto se preparaba formando una masa
pastosa..

Una de las primeras fuentes de las que se


extraen los fármacos son los productos naturales. Generalmente, su estudio surge a raíz
de alguna observación de la medicina popular sobre todo de las plantas denominadas
medicinales. En principio, cabría suponer que este campo de la investigación debía estar
agotado a estas alturas, pero nada más lejos de la realidad. Algunos autores afirman que
sólo se ha estudiado algo más del 10% de la flora terrestre y lo realizado con la flora
marítima es, lógicamente, bastante menor.

Otra de las formas de crear medicamentos es la semisíntesis. Es decir, en algunos casos,


las moléculas obtenidas de las plantas medicinales son susceptibles de ser modificadas
con diversos fines. Unas veces se persigue modificar sus propiedades físico-químicas para
que se consiga una distribución selectiva; otras, se trata de intensificar la actividad o de
obtener una especificidad de actuación superior. Los medicamentos se pueden obtener
también mediante procesos de síntesis en los laboratorios.
También se pueden desarrollar medicamentos a partir de los conocimientos
fisiopatológicos, es decir si la patología se debe a una deficiente producción de un factor,
bastará con administrárselo de forma adecuada para conseguir la normalidad. Por
ejemplo, cuando se demostró que la causa de la diabetes obedecía a una deficiente
producción de insulina, comenzó a extraerse ésta del páncreas de cerdo para administrarla
a los pacientes.

En algunos casos, se ha partido de la observación de los efectos tóxicos de los fármacos.


Naturalmente, estos efectos son negativos o perturbadores para un individuo sano pero, si
tenemos presente que el medicamento ha de ir encaminado a corregir funciones que están
alteradas, es posible, en algunas situaciones, obtener consecuencias positivas de un
efecto que inicialmente puede ser considerado tóxico. En otras circunstancias son
auténticas casualidades, las que nos han conducido al éxito. También existen casos de
errores que han terminado por conseguir descubrir medicamentos, un ejemplo
representativo es el paracetamol.

Los medicamentos ayudan a paliar, tratar e incluso prevenir muchas de las


enfermedades. La salud entendida como el estado completo de bienestar físico,
mental y social, en armonía con el medio ambiente, es un derecho que cada
uno puede y debe ejercer.

 DEFINICION DE LOS MEDICAMENTOS

Un medicamento es una sustancia con propiedades para el tratamiento


o la prevención de enfermedades en los seres humanos. También se
consideran medicamentos aquellas sustancias que se utilizan o se
administran con el objetivo de restaurar, corregir o modificar funciones
fisiológicas del organismo o aquellas para establecer un diagnóstico
médico.
Los medicamentos se emplean a dosis tan pequeñas, que para poder
administrar la dosis exacta, se deben preparar de forma que sean
manejables. Las diferentes maneras en que se preparan (pastillas,
jarabes, supositorios, inyectables, pomadas, etc) se denominan formas
farmacéuticas.
Los medicamentos, sin embargo, no sólo están formados por sustancias
medicinales, a menudo van acompañados de otras sustancias que no
tienen actividad terapéutica, pero que tienen un papel relevante. Estas
sustancias son las que permiten que el medicamento tenga estabilidad y
se conserve adecuadamente. Estas sustancias sin actividad terapéutica
tienen un papel muy importante en la elaboración, almacenamiento y
liberación de sustancias medicinales se denominan excipientes, algunos
de ellos son de declaración obligatoria, mientras que las sustancias
medicinales, que son las que tienen actividad terapéutica, se
denominan principios activos.
En la actualidad, la mayoría de medicamentos son preparados por
laboratorios farmacéuticos y, para su preparación y distribución, estos
deben ser autorizados por el Ministerio de Sanidad y Consumo con
un nombre propio registrado. Todos los procesos relacionados con la
investigación, fabricación y distribución están estrictamente regulados
por las leyes que protegen la salud de los ciudadanos. Existen
medicamentos de venta libre, y otros que
requieren receta del profesional de la
salud, para ser dispensados, pues
aunque todos los medicamentos poseen
contraindicaciones (sobre todo en el caso
de niños, mujeres embarazadas,
personas con trastornos hepáticos o
renales, etcétera) hay algunos que
requieren prescripción y seguimiento por
parte de facultativos, por poseer mayores
riesgos o efectos secundarios, en su uso
indiscriminado.

Las regulaciones fundamentales en relación con los medicamentos se


derivan de la Ley 29/2006 de Garantías y Uso Racional de los
Medicamentos y Productos Sanitarios.

A. ¿Cómo saber qué medicamento estoy tomando?

Cuando alguien tiene que tomar un medicamento, debe preguntar a su


médico prescriptor o a su farmacéutico por qué debe tomar este
medicamento y como lo tiene que tomar. Sin embargo, en el embalaje
del medicamento o el prospecto hay una serie de información que puede
ayudar a comprender que estamos tomando y cómo lo podemos utilizar
o conservar.

Además, la página web del CedimCat tiene a disposición de los


ciudadanos un Buscador de Medicamentos con información los
medicamentos disponibles y otra herramienta de utilidad para organizar
la toma de la medicación y crear un plan-horario gráfico y visual
llamado Plan de Medicación.
 CLASIFICACION DE LOS MEDICAMENTOS

Clasificación
Existen varias clasificaciones para los medicamentos, de las cuales la más
comúnmente aceptada es aquella que se basa en las principales
acciones farmacológicas o usos terapéuticos de los mismos. Los
medicamentos se pueden clasificar de acuerdo a la vía de administración,
indicación, presentación o por su forma molecular.

Según la vía de administración


— Orales: càpsulas,jarabes, tabletas, grageas, elixir, etc — Intramuscular:
ampollas y viales — Intravenosas: ampollas y viales — Rectales y vaginales:
supositorios, enemas y ovulos. — Tòpicos: pomadas, cremas, geles, lociones,
unguentos. — Intradèrmicas: insulinas, anticonceptivos. — Soluciones òticas:
gotas y spray — Soluciones oftàlmicas y nasales: gotas y colirios.
Intramuscular: ampollas y viales
Intravenosas: ampollas y viales
Rectales y vaginales: supositorios, enemas y óvulos.
Tópicos: pomadas, cremas, geles, lociones, ungüentos.
Intradérmicas: insulinas, anticonceptivos.
Soluciones ópticas: gotas y spray
Soluciones oftálmicas y nasales: gotas y colirios.

Según la indicación
— Antiinfecciosos: antibiòticos: antimicòticos, antibacterianos, antivirales,
antiparasitarios. — AntiHTA: IECA, bloquedores de los canales lentos de calcio,
betabloquedores. — Antiulcerosos: inhibidores de la bomba de protones,
inhibidores de histamina, neutralizantes, citoprotectores. — Analgèsicos:
AINES, opiàceos, — Tranquilizantes: Barbitùricos, tricìclicos — Antialèrgicos:
Antihistamìnicos, corticoides. — Inmunosupresores — Citostàticos. —
Antigripales. — Antìdotos. — VIH. — Diurèticos: del ASA, ahorradores de
potasio. — Hormolas: Andrògenos, estrògenos.

Por su estructura molecular


Opiáceos.
Alcohólicos.
AINES.
Barbitúricos.

Clasificación de los medicamentos según su


presentación
Los medicamentos vienen en diferentes formas, texturas y envases; pueden
ser sólidos, semisólidos o líquidos. Algunas presentaciones son: >Pastillas.
Píldoras, tabletas, grageas: son sustancias medicamentosas sólidas, que han
sido comprimidas en pequeños discos u ovaladas, algunas con cubierta
entérica para darle mejor presentación y/o evitar alteraciones de orden físico,
químico o fisiológico al entrar en contacto con la mucosa gástrica.Cápsulas.
Medicamentos en polvo o granulados envueltos con cubierta de gelatina, que
tienen la propiedad de reblandecerse, desintegrarse y disolverse en el tubo
digestivo. Tiene por objeto evitar el olor y sabor de la sustancia medicamentosa
y liberar el medicamento en el intestino delgado (duodeno) soluble a 37° C.

 OTRAS CLASIFICACIONES
B.1. Clasificación según su acceso

 Medicamentos que necesitan receta médica. Como la utilización incorrecta de los


medicamentos puede acarrear consecuencias graves para la salud, las autoridades sanitarias
exigen que, para su dispensación en farmacias, se presente una receta médica, lo que
implica que un médico haya valorado la necesidad del tratamiento y haya recomendado la
administración del medicamento con una pauta específica (qué dosis se debe tomar, con qué
frecuencia y durante cuánto tiempo). No está permitida su publicidad en los medios de
comunicación. Algunos de estos medicamentos son los genéricos que aparecen cuando la
patente del principio activo ya ha caducado y, entonces, otros laboratorios lo pueden
comercializar, y, como ya no se consideran los gastos de investigación, son más baratos.
Estos medicamentos tienen la misma eficacia, seguridad y calidad que los originales.
 Medicamentos publicitarios. Son aquellos en los que se autoriza la publicidad a través de
los medios de comunicación y no necesitan receta médica para ser dispensadas en
farmacias. Generalmente son medicamentos muy conocidos por el público, no presentan una
toxicidad alta y se utilizan para aliviar síntomas menores (acidez de estómago, dolor, fiebre,
etc). A pesar de su aparente bondad, no dejan de ser medicamentos y se deben tomar con
precaución. Se dan más instrucciones en el apartado de automedicación.
 Medicamentos de uso hospitalario. Son los que su prescripción se debe realizar a través
del servicio de farmacia de un hospital. Habitualmente son administrados en el mismo
hospital mientras el paciente está ingresado, pero hay casos en que el tratamiento se debe
continuar después del alta, en el domicilio. Estas especialidades se dispensan en las
farmacias de los hospitales.
 Medicamentos que necesitan visado de inspección. Son los de uso restringido para
ciertas enfermedades y que requieren un control adicional por parte de Sanidad.
 Medicamentos extranjeros. En algunos casos, si el principio activo no se encuentra en
nuestro país, el medicamento o la sustancia se ha de importar del extranjero. El Ministerio de
Sanidad y Consumo dispone de un mecanismo por el cual, si un enfermo necesita unos
medicamentos que no se encuentran en nuestro país, pueda hacer la correspondiente
importación.
B.2. Clasificación según su origen

 Medicamentos de síntesis o semisíntesis. Son los más habituales y los que se han
elaborado en un laboratorio farmacéutico.
 Medicamentos de origen humano. Son los derivados de la sangre, glándulas o tejidos
humanos. Por ejemplo las inmunoglobulinas, los factores de la coagulación, etc
 Medicamentos de plantas medicinales. Les plantas y sus mezclas o preparaciones
(extractos, decuits, etc) contienen principios activos con utilidad terapéutica tanto o más
importante que los medicamentos sintetizados dentro de un laboratorio. El hecho de ser
elaborados a partir de plantas no les da la garantía de inocuidad, por eso también están
sometidos a la misma reglamentación que el resto de medicamentos.
 Radiofármacos. Son los medicamentos formados por isótopos radiactivos, y se utilizan con
finalidad terapéutica y diagnóstica.
 Medicamentos homeopáticos. Son los medicamentos utilizados en medicina homeopática.
 Medicamentos biotecnológicos. Son los obtenidos por técnicas de ingeniería genética.
 Fórmulas magistrales. Hay una serie de medicamentos o de preparados que no se
comercializan en nuestro país y que es posible que algún paciente los necesite. Estos se
preparan en la farmacia de manera individualizada para cada paciente de acuerdo con la
composición que ha indicado el médico en la receta.
 Medicamento hemoderivado. Son medicamentos preparados industrialmente a base de
componentes de la sangre.
 Medicamento immunológico. Son todos aquellos medicamentos relacionados con las
vacunas, toxinas y alérgenos.
C. Excipientes

Los medicamentos (principios activos), para poder ser administrados, se


deben preparar en una "forma farmacéutica" (comprimidos, cápsulas,
jarabes, etc). En su preparación hay que añadir sustancias que hacen
posible la fabricación de las diferentes formas farmacéuticas, que se
denominan excipientes. En algunos casos, estos excipientes pueden
estar relacionados con la aparición de problemas en algunos pacientes
(alergias, intolerancia, etc).

Desde 1993, los medicamentos deben especificar obligatoriamente en el


prospecto todos los componentes que se utilizan en su preparación. Si
alguien presenta intolerancia o alergia a alguna sustancia conocida, debe
consultar el prospecto o su farmacéutico.

 FORMAS Y PRESENTACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS:


SÓLIDOS:
Polvos: Forma farmacéutica sólida compuesta por una o varias
sustancias mezcladas y finamente molidas para dar
homogeneidad.
Se emplean para aplicación externa (como los polvos
dermatológicos), o administración interna como los polvos
digestivos (antiácidos).
Granulados: Forma farmacéutica solida constituida esencialmente por sustancias
medicamentosas y azúcar. Su forma es de pequeños gránulos irregulares.

Cápsula: son formas farmacéuticas cubiertas de gelatina, que


tienen la propiedad de reblandecerse, desintegrarse y disolverse
en el tubo digestivo.
Tiene por objeto evitar el olor y sabor de la sustancia
medicamentosa y liberar el medicamento en el intestino delgado
(duodeno)

Sellos u obleas: Son envolturas preparadas con pasta de almidón, de forma redondeada u
ovalada que contienen en su porción central la sustancia medicamentosa.

Tabletas: Son sustancias medicamentosas secas que han sido


comprimidas en pequeños discos. Se desintegran en el estómago; y
constituye la forma farmacéutica más utilizada por la facilidad de
administración.

Gragea: Es una tableta o comprimido que se ha


recubierto con una capa de azúcar para mejorar el
sabor, hacerla más fácil de deglutir para darle
mejor presentación y/o evitar alteraciones de
orden físico, químico o fisiológico.

Clases de gragea: Gragea simple y gragea entérica.

Gragea simple: Cuando el comprimido o núcleo principal se ha recubierto con azúcar u otras
sustancias edulcorantes para evitar el mal sabor y proteger los medicamentos de la acción de la
humedad y del aire si son fácilmente oxidantes. Se desintegra en el estómago.

Gragea entérica: cuando el comprimido o núcleo principal se ha recubierto con una capa
especial (entérica), para evitar que el medicamento sea liberado en el estómago y realice la
liberación en el duodeno (intestino delgado).

Preparados de liberación prolongada: Llamados también preparados de liberación o acción


sostenida, son todas las capsulas o grageas que se preparan especialmente, para que al
administrarse por la boca, liberen el principio activo lentamente en el tubo digestivo, con el fin de
producir y mantener una concentración eficaz y uniforme en la sangre y los tejidos, de manera
que dé lugar a una acción sostenida, en general durante 8 a 12 horas con una sola toma del
medicamento. Se identifica con el termino RETARD.

Supositorios: Preparado sólido de forma cónica o de bala,


destinado a introducirse en el recto que se funde, ablanda
o se disuelve a la temperatura del cuerpo. Se preparan
incorporando los medicamentos activos a la base o
excipiente (manteca de cacao, glicerina)
Óvulos: (Supositorios vaginales). Forma medicamentosa , forma
ovoidea que contiene glicerina , gelatina y polietilenglicol. elaboradas
para ser introducidas en la vagina y absorbidas por la mucosa vaginal.

SEMISOLIDOS:

Según su acción se clasifican en superficiales y penetrantes:

Superficiales: Son los que tienen acción solamente sobre la piel, tales como: refrescantes,
antisépticos, protectores, lubricantes, etc.

Penetrantes: tienen una acción local más profunda que la anterior. Ejemplo: los gel, anti
inflamatorios y analgésicos, etc.

Absorbibles: Todos los medicamentos que aplicados locamente son absorbidos, es decir pasan
a la circulación. Ejemplo: parches, hormonales, vasodilatadores, etc.

Según su presentación:

Pomadas o ungüentos: Preparado para uso externo de


consistencia blanda, untuosa y adherente a la piel y
mucosas. Son hechas a base de vaselina, lanolina e
hidrosolubles.

Crema: preparaciones para aplicación externa hechas con lanolina,


vaselina u otras sustancias grasas de consistencia no untuosa que al
aplicarse sobre la piel son fluidificadas por la temperatura corporal.
Se diferencian de las pomadas o ungüentos porque contienen como
base una emulsión: agua- aceite o grasa más una goma.

Pastas: Pomadas que contienen una gran


proporción, generalmente la mitad de su peso, de
polvos insolubles en la base, para aplicación
cutánea. Absorben las secreciones del tejido y lo
reblandecen menos que las pomadas.

Emplastos: Preparaciones hechas con resina, cera y sustancias medicamentosas para aplicar
con un lienzo sobre la piel.
Son la base de la presentación actual de los parches.

Geles o jaleas: suspensiones de pequeñas partículas


inorgánicas en un líquido o grandes moléculas Inter
penetradas en un líquido.
Emplastos: se utiliza a modo de apósitos en la piel.

LIQUIDOS:
Son sustancias químicas diluidas en agua o alcohol, se pueden administrar por diferentes vías:
oral, rectal, parenteral, por inhalación, en los ojos, oídos y nariz en forma de gotas. Entre estos
tenemos:

Soluciones: son mezclas de dos o más sustancias químicas, físicamente


homogéneas; si se disuelven en agua dan como resultado soluciones acuosas. Para
uso interno o externo.

Lociones: son preparados líquidos para aplicación externa sin fricción de


vehículos acuosos o alcohólicos.

Colirios: soluciones medicamentosas destinadas a obrar sobre el globo ocular y los párpados.
Para el tratamiento oftálmico.

Enemas: Soluciones empleadas en la evacuación del intestino para producir efecto general en
virtud de su absorción. También para tratar lesiones locales (medicamentosas).

Inhalaciones: soluciones destinadas para que los vapores de ciertos medicamentos sean
respirados (nebulización) con el fin de mejorar las afecciones de garganta y pulmones.

Inyecciones: Preparado liquido en solución, suspensión o raramente


emulsión. Constituido por medicamentos en vehículo acuoso o aceitoso,
mantenido estéril y empleada para la administración parenteral.

Inyecciones acuosas: Se preparan con el disolvente agua. Pueden estar


liofilizadas, es decir, que al medicamento se le retira el agua por medio de evaporación, ya que
ciertos productos como hormonas y penicilinas, se alteran muy fácilmente cuando están en
solución.

Inyecciones aceitosas: Son las que se preparan con disolvente grasa (aceite vegetal). Es
importante tener encuentra que ningún aceite puede inyectarse por vía intravenosa.
Jarabes: preparado liquido constituido por una solución acuosa concentrada de
azúcar (jarabe simple), puede contener además sustancias activas (jarabes
medicamentosos)

Pociones: Preparado liquido acuoso y azucarado, que contiene una o


varias sustancias medicamentosas.

Mucilagos: Sustancias medicamentosas disueltas en soluciones


gomosas (metamusil).

Emulsiones: forma medicamentosa liquida para uso interno y externo de


aspecto lechoso o cremoso, que constituye un sistema heterogéneo formado
por dos líquidos no miscibles entre sí (agua - aceite), uno de ellos disperso del
otro, motivo por el cual se agrega otro emulgente (gelatina, goma arábiga).

Suspensiones: (mixturas): Preparado líquido, de aspecto turbio


lechoso, constituido por la dispersión de un sólido insoluble en un
vehículo acuoso u oleoso. Debe agitarse antes de usarla.

Tinturas: Soluciones alcohólicas e hidroalcohólicas con


propiedades antisépticas, antifúngicas y cicatrizantes.

Linimentos: preparado liquido constituido por solución o


emulsión de vehículo acuoso, alcohólico u oleoso, para
aplicación externa con fricción.
Elixir: preparado líquido de vehículo hidroalcohólico y
azucarado.
Para la administración de medicamentos
4 correctos para verificar un procedimiento quirúrgico

1. Paciente correcto
2. Cirugía o procedimiento correcto
3. Sitio quirúrgico correcto
4. Momento correcto u oportuno

Regla de los 4 yo
1.- yo preparo
2.- yo administro
3.- yo registro
4.-yo respondo

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