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Nombres
DICLOFENACO SÓDICO
Voltarén ®
comerciales
Grupo
Antiinflamatorio no esteroideo AINE
farmacológico,
Inhibe la biosíntesis de prostaglandinas
acción, efecto
Tiene propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas
terapéutico
Reconstitución No necesita
IV Directa NO
Normas de
aplicación No recomendable (1)
IV Intermitente 15 min -1h Diluir en 100 ml
25-50 mg
No recomendable (1)
IV Continua 5 mg/h (dosis máxima 6-12h Diluir en 500 ml
150 mg/día)
Duración tratamiento Observaciones:
2 días inyectable, pasada la fase aguda Dosis máxima diaria 150 mg (2 ampollas)
cambiar a V.O
Fluido de
SF 0,9%
dilución
Dializable
Precaución en pacientes con insuficiencia renal y alteraciones hepáticas
Consideraciones Contraindicado en el embarazo y lactancia, así como en pacientes que presenten
en poblaciones enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, alteraciones de la coagulación, insuficiencia
especiales cardiaca grave, úlcera péptica o antecedentes de hemorragia gastrointestinal
Precaución en pacientes con asma, rinitis alérgica, EPOC e infección crónica del tracto
respiratorio
(1) La ficha técnica no lo especifica, pero hay experiencias de su uso por la vía intravenosa
DICLOFENACO SÓDICO
DICLOFENACO SÓDICO
Gastrointestinales: úlcera péptica, perforación o hemorragia gastrointestinal, pueden aparecer
también nauseas, vómitos, diarrea, flatulencia, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, melena,
Signos y síntomas a vigilar hematemesis, estomatitis ulcerativa, exacerbación de colitis ulcerosa y de enfermedad de Crohn
Cardiacos y vasculares: edema, hipertensión e insuficiencia cardiaca
Hematológicas: púrpura, trombocitopenia, síndrome hemolítico urémico, leucopenia y anemia
Respiratorios: asma
Gastrointestinales:
Observar si hay signos y síntomas de hemorragia persistente (comprobar todas las secreciones
para ver si hay sangre franca u oculta)
Llevar a cabo aquellas acciones que disminuyan los efectos adversos de los analgésicos (p.ej
Implicaciones enfermeras
irritación gastrointestinal)
Registrar color, cantidad y carácter de las heces
Cardiacos y vasculares:
Realizar una valoración exhaustiva de la circulación periférica (comprobar pulso periférico,
edema, llenado capilar, color y temperatura de las extremidades
Hematológicas:
Supervisar las pruebas de laboratorio por posible alteración hematológica
Actividades
Hepáticas:
Supervisar las pruebas de laboratorio por posible alteración hepática
Locales IV:
Elegir el lugar de inyección adecuado y examinar si en la piel hay contusiones, inflamaciones,
edemas, lesiones o decoloración
Reacciones de hipersensibilidad:
Administrar espasmolíticos, antihistamínicos o corticosteroides, según esté indicado, y
documentar si existe urticaria, angioedema o broncospasmo
Respiratorios:
Vigilar el estado respiratorio y oxigenación (frecuencia, ritmo y profundidad de las respiraciones,
niveles de P02, pC02, pH y bicarbonato)
Sistema Nervioso y trastorno del oído y laberinto:
Vigilar el nivel de conciencia
Vigilar el nivel de orientación
Generales:
Instruir al paciente para identificar y poder comunicar síntomas de tipo gastrointestinal
Información al paciente
Informar al paciente de las acciones y posibles efectos adversos esperados del medicamento
Información específica al alta:
• Informar de la importancia de combinar un agente gastroprotector junto con este
medicamento
• Si debe continuar con tratamiento V.O aconsejar al paciente que lo ingiera durante o al
final de una de las principales comidas y que no sobrepase el máximo recomendado (150
mg/día) y evitar la administración prolongada sin consentimiento expreso del médico
• Advertir al paciente que la presentación oral contiene lactosa
• Se puede minimizar el riesgo de aparición de reacciones adversas utilizando la menor
dosis eficaz durante el menor tiempo posible
• Al principio del tratamiento precaución al conducir vehículos o utilizar maquinaria
• No se recomienda el consumo de alcohol mientras dure el tratamiento con diclofenaco