ASTIGMATISMO

El astigmatismo es un problema refractivo que se produce cuando la córnea (la capa

externa y transparente del ojo) no presenta la misma curvatura en todas sus zonas.
En el caso del astigmatismo, la luz procedente de los objetos y que entra en el ojo se
enfoca en más de un punto de la retina. Esto provoca una visión borrosa y distorsionada,
ya que en los ojos emétropes (sin graduación) la imagen de los objetos se enfoca en un
único punto de la retina.
Dependiendo de la edad del paciente y del tipo de astigmatismo que padezca o de la
graduación que presente, puede percibir o no síntomas y estos pueden ser diferentes.
En general, el principal síntoma del astigmatismo es la percepción borrosa o
distorsionada, tanto de los objetos lejanos como de los objetos cercanos. También es
habitual la dificultad para percibir pequeños detalles a todas las distancias. En los casos
en los que el astigmatismo aparece asociado a la hipermetropía es habitual que el
paciente sufra fatiga visual, enrojecimiento picor y escozor de ojos, mareos o dolores de
cabeza debido al sobreesfuerzo que realiza el ojo para enfocar las imágenes.
Tipos de astigmatismo: SIMPLE Afecta a un solo eje, COMPUESTO Cuando se presenta
asociado a otra patología. Existen dos tipos: Miópico: astigmatismo asociado a miopía,
Hipermetrópico: asociado a la hipermetropía.
 MIXTO Un eje se enfoca delante de la retina y el otro detrás
Tratamiento
 Gafas. La mayoría de las veces, esta deficiencia es corregida con el uso de lentes
cilíndricas o esferotóricas cuando existe miopía o hipermetropía asociada.
 Lentes de contacto. Son también útiles, pero se obtienen peores resultados
ópticos que en la miopía o hipermetropía.
 La cirugía refractiva de la córnea mediante la utilización de láser excímer (LASIK
EPILASIK u otras técnicas) es eficaz, principalmente en los astigmatismos
moderados de hasta 4 dioptrías, sobre todo en los astigmatismos miópicos. Este
tipo de cirugía ha reducido considerablemente los riesgos quirúrgicos, siendo
altos los índices de operaciones exitosas. No obstante, a pesar de que los costos
de la operación han disminuido considerablemente, siguen siendo elevados.
 complicaciones. Es una técnica quirúrgica que debe ser conocida en detalle por
el cirujano.
MIOPIA
La miopía es un defecto de refracción o error en el enfoque visual. Las imágenes se
enfocan por delante de la retina y no sobre ella, lo que dificulta la visión de lejos. La
miopía suele aparecer en la infancia y evoluciona hasta los 20 años aproximadamente,
cuando tiende a estabilizarse. Si el error refractivo es superior a unas ocho dioptrías, se
trata de alta miopía o miopía magna, un tipo de miopía que conlleva riesgos y
complicaciones visuales específicas que pueden ser graves.
¿Por qué se produce?
Se debe a que el globo ocular es demasiado alargado o a que la córnea es más curva de
lo normal. Las personas con antecedentes familiares son más propensas a padecerla
. Tratamiento
 En la mayor parte de las personas con miopía, para poder enfocar los objetos
lejanos sobre la retina, se debe interponer entre ésta y el objeto una lente
divergente o negativa, ya sea en la forma de gafas, lente de contacto (lentillas) o
lente intraocular.
 Otra posibilidad es alterar el valor dióptrico de la córnea mediante cirugía con
láser, se pueden aplicar varias técnicas, como la PKR, LASIK, LASEK, EPILASIK o
RELEX-SMILE. Cuando no es posible la cirugía láser para corregir el defecto y el
paciente no desea utilizar gafas ni lentillas, puede realizarse una intervención
mediante la cual se coloca una lente intraocular.
 En los últimos años se han utilizado lentes de contacto nocturnas que moldean
la córnea y modifican su poder dióptrico por la presión que ejercen. Estas lentes
se quitan durante el día. El tratamiento se conoce como ortoqueratología. No ha
tenido gran difusión ya que los resultados no son inmediatos ni duraderos, y
muchos pacientes lo abandonan por incomodidad.
HIPERMETROPÍA
La hipermetropía, también conocida como hiperopía, es un tipo de error de refracción
común donde se puede ver los objetos distantes con mayor claridad que los objetos
cercanos. Sin embargo, las personas experimentan la hipermetropía de formas
diferentes. Puede que algunas personas no noten ningún problema con su visión,
especialmente cuando son jóvenes. Mientras para las personas con una hipermetropía
considerable, la visión puede ser borrosa para ver objetos a cualquier distancia, sea de
cerca o de lejos.
¿Cómo se desarrolla la hipermetropía?
La hipermetropía ocurre en ojos que enfocan las imágenes detrás de la retina en lugar
de hacerlo sobre la retina. Esto puede resultar en una visión borrosa. Ocurre cuando el
globo ocular es demasiado corto, lo que evita que la luz que viene entrando se enfoque
directamente sobre la retina. También puede ocurrir cuando la córnea o el cristalino
tienen forma anormal.
¿Quién corre el riesgo de tener la hipermetropía?
La hipermetropía puede afectar tanto a los niños como a los adultos. Afecta alrededor
del 5 al 10 por ciento de las personas en los Estados Unidos. Las personas cuyos padres
tienen la hipermetropía pueden tener más probabilidades de sufrir dicha condición.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipermetropía?
Los síntomas de la hipermetropía varían de una persona a otra. Su oculista puede
ayudarlo a entender cómo le afecta esta condición.
Algunos signos y síntomas comunes de hipermetropía incluyen:
 Dolores de cabeza
 Fatiga visual
 Entrecerrar los ojos para ver
 Visión borrosa, especialmente para objetos cercanos
¿Cómo se diagnostica la hipermetropía?
Un oculista puede diagnosticar la hipermetropía y otros errores de refracción durante
un examen completo de los ojos con dilatación de las pupilas. Muchas veces, las
personas con esta condición van a su oculista con quejas de incomodidad visual o visión
borrosa.
¿Cómo se corrige la hipermetropía?
La hipermetropía se puede corregir con anteojos, lentes de contacto o cirugía.
Los anteojos la forma más simple y segura de corregir la hipermetropía. Su oculista
puede recetarle lentes para corregir el problema y mejorar al máximo su visión.
Los lentes de contacto funcionan al convertirse en la primera superficie de refracción
para los rayos de luz que entran al ojo. Esto resulta en una refracción o un enfoque más
preciso. En muchos casos, los lentes de contacto brindan una visión más clara, un campo
de visión más amplio y mayor comodidad. Son una opción segura y eficaz si se ajustan y
se usan de manera correcta. Sin embargo, los lentes de contacto no son la mejor opción
para todas las personas.
Si sufre ciertas condiciones de los ojos, es posible que no pueda usar lentes de contacto.
Hable sobre esto con su oculista.
La cirugía refractiva tiene el propósito de cambiar de manera permanente la forma de
la córnea para mejorar la visión refractiva. La cirugía puede disminuir o eliminar la
necesidad de usar anteojos y lentes de contacto. Existen muchos tipos de cirugías
refractivas. Se debe discutir las opciones de cirugías con un oculista.

 La córnea y el cristalino desvían (refractan) los rayos de luz que vienen entrando
para que se enfoquen con precisión sobre la retina en la parte posterior del ojo.