VIGILANCIA

ZIKA-DENGUE

UNIDAD EPIDEMIOLOGÍA
DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA Y PLANIFICACIÓN
SANITARIA

12 ABRIL 2016
El virus de Zika es un
Se han registrado
virus emergente Vector: mosquitos
brotes de
transmitido por Aedes (que
enfermedad por este Reservorio:
mosquitos que se Género: Flavivirus habitualmente pican
virus en África, las desconocido
identificó por vez por la mañana y al
Américas, Asia y el
primera en Uganda atardecer/anochecer)
Pacífico.
en 1947
El periodo de incubación de la
enfermedad por el virus de Zika no está
claro, pero probablemente sea de pocos
días.
Los síntomas son similares a los de otras
infecciones por arbovirus, entre ellas el
dengue, y consisten en fiebre, erupciones
cutáneas, conjuntivitis, dolores
musculares y articulares, malestar y
cefaleas; suelen durar entre 2 y 7 días.
Durante los grandes brotes que se han
producido en la Polinesia francesa en 2013
y el Brasil en 2015, las autoridades
sanitarias nacionales notificaron
potenciales complicaciones neurológicas y
autoinmunes de la enfermedad por el virus
de Zika. Recientemente, en el Brasil, las
autoridades sanitarias locales han
observado un aumento de las infecciones
por este virus en la población general, así
como un aumento de los recién nacidos con
microcefalia en el nordeste del país.
El virus de Zika se transmite a las personas a través de la
picadura de mosquitos infectados del género Aedes, y sobre
todo de Aedes aegypti en las regiones tropicales. Este
mosquito es el mismo que transmite el dengue, la fiebre
chikungunya y la fiebre amarilla.

Los primeros brotes de enfermedad por el virus de Zika se

describieron en el Pacífico en 2007 y 2013 (Yap y Polinesia
francesa, respectivamente), y en las Américas (Brasil y
Colombia) y África (Cabo Verde) en 2015. A ello hay que
añadir que más de 13 países de las Américas han notificado
infecciones esporádicas por el virus de Zika, lo cual indica
que este está teniendo una rápida expansión geográfica.
Entre el 01 de enero de2007 y el 06 abril de 2016, un total de 62 países y territorios han confirmado
tener transmisión autóctona del virus Zika . Cinco de ellos (las Islas Cook, Polinesia Francesa, Isla de
Pascua (Chile), YAP (Micronesia) y Nueva Caledonia), informaron que el brote ya ha terminado.

• Seis países han reportado infecciones adquiridas localmente, a través de transmisión sexual
(Argentina, Chile, Francia, Italia, Nueva Zelanda y Estados Unidos).

• En la Región de las Américas, la distribución geográfica del virus Zika sigue en aumento, alcanzando 33
países y territorios.

• Casos de microcefalia y otras malformaciones fetales, potencialmente asociados con la infección por
el virus Zika, se han reportado en Brasil (1046 casos), Cabo Verde (dos casos), Colombia (siete casos),
Polinesia Francesa(ocho casos), Martinica (tres casos) y Panamá (un caso).

•13 países y territorios han informado un aumento en la incidencia del síndrome de Guillain-Barré (SGB)
y/o se ha confirmado por laboratorio la infección por el virus Zika, entre los casos de SGB.

•Existe consenso científico de que el virus Zika es una de las causas de microcefalia y síndrome de
Guillain-Barré.
Caso Probable Zika
Paciente con antecedentes de viaje a país con circulación del virus en los últimos 10
días previo al inicio de síntomas y que presente el siguiente cuadro clínico:

Fiebre menor a 38,5°C y exantema maculopapular, más 2 o más de algunos de los

siguientes síntomas

Hiperemia conjuntival

Artralgia y/o mialgia

Edema de manos y pies

Dolor de cabeza retroocular

 Viajeros que cursen
El caso debe ser
con cuadros febriles
notificado a la
graves, que Cnsiderando los
SEREMI de Salud
Casos probables que requieran antecedentes
como enfermedad
cursen con cuadros hospitalización, clínicos, el tiempo de
exantemática, con
leves, no requieren deben ser evolución del caso y
los formularios de de
de confirmación de notificados a la antecedentes de
vigilancia
laboratorio SEREMI de salud, con viaje se pude hacer
sindromatica para
la sospecha RT-PCR
desacatar
diagn´sotica del
sarampión-rubeola
médico tratante
Caso Probable de Zika en Embarazadas
Paciente con antecedentes de viaje a país con circulación del virus zika en los últimos 10
días, previo al inicio de síntomas y que presente el siguiente cuadro clínico:
Fiebre menor a 38,5 y exantema maculopapular, más 2 o más de algunos de los
siguientes síntomas:
Hiperemia conjuntival

Artralgia y/o mialgia

Edema de manos y pies

Dolor de cabeza retroocular

Los casos probables en embarazadas, con menos de 5 días de
evolución desde el inicio de síntomas, se debn notificar a la SEREI de
Salud y se debe enviar muestra dirigidas al ISP, usando la ficha de
notificación de casos dengue para diagnóstico virológico.

Para casos probables en embarazadas con 6 o más días de evolución

desde el inicio de síntomas, se debe hacer seguimiento clínico y
ecográfico de su embarazo, de acuerdo a indicaciones de su medico
tratante.

Los casos de embarazadas que cumplan con la definición de caso

sospechoso deben ser notificados a la seremi de salud, como
enfermedad exantematica con formulario para descartar sarampión-
rubeola
Diagnóstico de Laboratorio

PCR, se debe tomar una muestra de suero dentro de los primeros 5 días de iniciado
los síntomas.

IFI después de 5 días, las muestras son enviadas al extranjero.

Con base a la evaluación clínica y epidemiológica, se podrá solicitar el examen

correspondiente.
 Vector:
Virus
Reservorio Aedes
arbovirus
aegypti
Caso Sospechoso

Paciente con enfermedad febril aguda con duración máxima de

7 días, con dos o más de las siguientes manifestaciones:
cefalea, dolor retro-orbitario, mialgias, artralgias, erupción
cutánea, manifestaciones hemorrágicas (epistaxis,
gingivorragia, prueba del torniquete positiva) y leucopenia, y
que resida o haya estado en los últimos 15 días en zona con
circulación de virus del dengue.
Caso Confirmado

Paciente Caso sospechoso confirmado por laboratorio

(Instituto de Salud Pública-ISP) positivo a una o más
pruebas de dengue o nexo epidemiológico con otro
caso confirmado por laboratorio; o en el curso de una
epidemia, por criterio clínico-epidemiológico.
 Brote DENGUE Isla de Pascua

Toda persona de cualquier edad que presente fiebre > a 38°C, que resida en l a
Isla de Pascua a partir del 1 de enero 2016 a la fecha actual de la investigación.
Así mismo se incluyó también notificar casos que presenten exantema maculo
papular asociados a otros signos clínicos, con el fin de no descuidar la pesquisa de
eventuales casos de Zika en la Isla.
FICHA DE NOTIFICACION DE CASOS DE FIEBRE DENGUE Y ENVIO DE MUESTRA
SEREMI: __________________ OF. PROVINCIAL: ____________________
SERVICIO SALUD: ____________________ ESTABLECIMIENTO:
_______________ FECHA NOTIF. SEREMI ___/___/___/ FECHA NOTIF. MINSAL
___/___/___/
MEDICO TRATANTE: ______________________ NOTIFICADO POR:
____________________ TELEFONO:___________
IDENTIFICACION DEL CASO
APELLIDO PATERNO: _________________________ APELLIDO MATERNO:
_________________________
NOMBRES: ______________________________ RUT:
|__|__|__|__|__|__|__|__|-|__| SEXO:( ) H ( ) M
FECHA DE NACIMIENTO: ___/___/___/ EDAD: |__|__| AÑOS |__|__| MESES
DIRECCIÓN: __________________________ Nº:________ DPTO: ______
POBLACIÓN, VILLA U OTRO: ____________
CIUDAD: _____________________ COMUNA: ___________________
TELEFONO: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|
OCUPACIÓN: __________________
INFORMACIÓN CLÍNICA
FECHA 1º SÍNTOMAS (FIEBRE): ___/___/___/ FECHA 1º
CONSULTA:___/___/___/
FECHA HOSPITALIZACIÓN: ___/___/___/ FALLECIDO: SI ( ) NO ( ) FECHA FALLEC:
___/___/___/
CUADRO CLINICO
SÍ NO SÍ NO
Gracias