1.

AMETROPIAS
Miopía: Es un defecto de refracción del ojo en el cual los rayos de luz paralelos convergen en un punto focal situado delante de
la retina, en lugar de converger en la misma retina; es el defecto inverso a la hipermetropía. Una persona con miopía tiene dificultades
para enfocar bien los objetos lejanos, lo que provoca déficit de agudeza visual y puede conducir también a dolores de
cabeza, estrabismo, incomodidad visual e irritación del ojo.

Astigmatismo: Es un defecto ocular que se caracteriza porque existe una refracción diferente entre dos meridianos oculares, lo que
impide el enfoque claro de los objetos. Generalmente se debe a una alteración en la curvatura anterior de la córnea. La córnea es la
región transparente que se encuentra en el polo anterior del ojo y actúa como una lente a través de la cual pasa la luz que se enfoca
sobre la retina en la parte posterior del ojo. La superficie de la córnea debe ser simétrica y regular en sus curvaturas, de no ser así se
produce el astigmatismo.

Hipermetropía: Es una ametropía debida a un poder dióptrico deficiente, por lo que los rayos de luz paralelos que inciden sobre el
ojo, no pueden ser suficientemente convergidos y se enfocan por detrás de la retina.

Ambliopía: Todo aquello que reduce el desarrollo funcional visual del ojo, ya sea miopía, estrabismo, catarata, astigmatismo,
hipermetropía cuando el ojo no alcanza a ver el 100% hasta antes de los 9 años ya que ahí es preciso para corregir

2. SIMBOLIZACIÓN DE LAS AMETROPÍAS

 Miopía (-)
 Astigmatismo (+ -)
 Hipermetropía (+)

Esféricas: Si la curvatura de toda la superficie del dioptrio es uniforme.

 La miopía.
 La hipermetropía.

No esféricas: Si no conserva dicha uniformidad.

 El astigmatismo.

3. TIPOS DE AMETROPÍAS PRIMARIAS:

 Axiales: El defecto está en la longitud axial del globo ocular, o distancia entre la córnea y la retina.
 De posición: donde el cristalino se halla por delante o por detrás de su posición habitual.
 De curvatura: donde las superficies refringentes tienen una curvatura mayor o menor a la normal.
 De índice: por diferencia de los índices de refracción de los medios transparentes del ojo.
 4. TIPOS DE AMETROPÍAS SECUNDARIAS (O PATOLÓGICAS):
 Alteraciones en el eje antero posterior del ojo: como en las miopías degenerativas (ojo largo) o en la hipermetropía por
microftalmos (ojos de longitud corta o muy corta)
 Alteraciones en la ubicación de los elementos ópticos: es lo que ocurre en la miopía por luxación anterior del cristalino o
el astigmatismo por luxación oblicua del cristalino o en la hipermetropía por luxación posterior del cristalino.
 Alteraciones en el poder de los medios transparentes: ya sea por alteración de la superficie de los medios o bien por una
alteración del índice refractivo de los medios.

5. IMPORTANCIA DE LA LONGITUD ANTERO-POSTERIOR EN UN PX MIOPE E HIPERMÉTROPE.

En el miope la longitud antero-posterior es amplia, la curvatura corneal tiene un índice de refracción mucho más
amplia por ende la córnea es más delgada, y esto hace que la luz converja antes de la retina. Es más probable que
ocurra un desprendimiento de retina en aquellos que tienen entre 10-12 dioptrías de miopía ya que sus estructuras
son más amplias y delgadas.
En el hipermétrope la longitud es más corta, el ojo y sus espacios son pequeños, puede tener problemas de circulación
del humos acuoso y traerá como consecuencia glaucoma (cuando el px tenga más de 4dioptrias).
6. La cornea es asférica.
7. Los niños tienen un poder de acomodación de hasta 3 dioptrías.
8. DIFERENCIA DE LA CÓRNEA EN EL HIPERMÉTROPE Y MIOPE.
En el hipermétrope la córnea es gruesa y tiene menos curvatura y en el miope la córnea es delgada y tiene
más curvatura, (mayor curvatura, mayor índice de refracción).
9. EN UNA OPERACIÓN CON LÁSER:
Se lo realiza a partir de los 20 años.
10. ES MEJOR EL LENTE AEREO O DE CONTACTO
Es mejor el de contacto ya que no existe el índice aéreo a diferencia entre el espacio que existe con el lente
aéreo al globo ocular.

11. TIPOS DE LENTES

MIOPIA (-) Biconcavo La luz diverge
HIPERMETROPIA (+) Binconvexos Rayos de la luz convergen
ASTIGMATISMO (- +) Puros o combinación esfero
cilindircos positivos y negativos

12. LENTES ESFERICAS:

Presentan la misma curvatura en todos sus meridianos. Cuando la potencia del ojo es igual en todos los meridianos, su
foco es único y este se sitúa delante o detrás de la retina.
13. LENTES ESFEROCILINDRICOS:
Los lentes esfero-cilindricos tienen la forma similar al de una cuchara, con dos curvaturas, por tanto, sirven para corregir
la miopía con astigmatismo miopico o hipermetropico o astigmatismo mixto.
14. LENTES CILINDRICOS:
se caracterizan por no tener la potencia en un meridiano determinado, que es precisamente aquel que coincide con el
eje del cilindro, por este motivo se utilizan para compensar defectos astigmáticos, es decir, ametropías en las que el ojo
tiene distinta potencia en función del meridiano de la lente.

15. TIPOS DE LENTES DE CONTACTO:

  Blandos: eindica para la corrección de miopías o hipermetropías puras o con astigmatismos de
baja graduación.
 Rigidos: permite corregir con eficiencia la desigualdad de curvatura en pacientes con
astigmatismo de alta graduación.

16. LOS PACIENTES CON SÍNDROME DE OJO SECO, EN EL CUAL SE PRODUCE UN DEFICIENTE FILM LAGRIMAL TIENEN
CONTRAINDICADO EL USO DE LENTES DE CONTACTO, YA QUE ESTOS PROVOCAN:
 Mayor peligro de infecciones
 Mayor riesgo de desarrollar ulceras y erosiones corneales
 Empobrecimiento de la calidad y cantidad visual

17. TRATAMIENTO QUIRURGICO:

La técnica quirúrgica de preferencia es la Excimer Láser, el rayo con una longitud de onda de 193
nanómetros puede remover moléculas de tejido sin producir calor ni daño al tejido circundante.
18. TIPO DE LENTES INTRAOCULARES:
 Lentes de cámara anterior sostenidos por el angulo irido-corneal
 Lentes de cámara posterior sostenidos por el iris
 Lentes de cámara posterior sin extracción del cristalino
 Lentes de la cámara posterior con extracción del cristalino transparente