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MINISTERIO DE SALUD No.449-201 afninsa Visto el Expediente N° 17-049869-001, que contiene ta Nota Informativa N° 758- 2017-DGIESPIMINSA y el Informe N* 017-2017-DVC-DPROM-DGIESP/MINSA, de la Direccién General de Intervenciones Estfatégicas en Salud Publica del Ministerio de Salud; CONSIDERANDO: Que, los numerales | y Il de! Titulo Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de Salud, sefialan que la salud es condicién indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo. La proteccion de la salud es de interés publico. Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla, vigilarla y promoverta; Que, el numeral V del Titulo Preliminar de la precitada Ley, modificado por la ‘Quinta Disposicion Complementaria Modificatoria de la Ley N° 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad establece que es responsabilidad del Estado vigilar, cautelar y atender los problemas de desnutricién y de salud mental de la poblacién, y los de salud ambiental, asi como los problemas de salud de la persona con discapacidad, del nifio, del adolescente, de la madre y del adulto mayor en situacién de abandono social; Que, el articulo 123 de la precitada Ley, modificada por la Unica Disposicién Complementaria Modificatoria del Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud, establece que el Ministerio de Salud es la Autoridad de Salud de nivel nacional. Como organismo del Poder Ejecutivo tiene a su cargo la formulacion, direccién y gestion de la politica de salud y acta como la maxima autoridad normativa en materia de salud; Que, el numeral 1) del articulo 3 del Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud establece que el Ministerio de Salud es competente en salud de las personas; Que, el articulo 4 del Decreto Legisiativo N° 1161 dispone que el Sector Salud esté conformado por el Ministerio de Salud, como organismo rector, las entidades adscritas a él y aquellas instituciones publicas y privadas de nivel nacional, regional y local, y personas naturales que realizan actividades vinculadas a las competencias establecidas en dicha Ley, y que tienen impacto directo 0 indirecto en la salud, individual o colectiva; Que, los literales a) y b) del articulo 5 de la precitada Ley, sefialan que son funciones rectoras del Ministerio de Salud, el formulr, planeer, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar y evaluar la politica nacional y sectorial de Promocién de la Salud, Prevencion de Enfermedades, Recuperacién y Rehabilitacién en Salud, bajo su competencia, aplicabie a todos los niveles de gobierno; asi como dictar normas y lineamientos técnicos para la adecuada ejecucién y supervision de las politicas nacionales y sectoriales, entre otros, Que, el articulo 63 de! Reglamento de Organizacién y Funciones de! Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N* 008-2017-SA, modificado por Decreto Supremo N° 011-2017-8A, dispone que la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica es el érgano de linea del Ministerio de Salud, dependiente de! Viceministerio de Salud Pdblica, competente para dirigir y coordinar las intervenciones estratégicas de Salud Publica en materia de Salud Mental, Prevencién y Control de Discapacidad, Salud Sexual y Reproductiva, Prevencién y Control de Enfermedades No Transmisibles, Raras y Huérfanas, Prevencién y Control del Cancer, Inmunizaciones, Salud Bucal, Prevencién y Controi de Enfermedades Metaxénicas y Zoonosis, Prevencién y Control de VIH- SIDA, Enfermedades de Transmisin Sexual y Hepatitis, Prevenci6n y Control de la Tuberculosis, Intervenciones por curso de vida y cuidado integral, Promocién de la Salud; y Pueblos Indigenas u originarios; Que, mediante Resolucién Ministerial N° 249-2017/MINSA, se aprueba el Documento Técnico: Plan Nacional para la Reduccién y Control de la Anemia Materno Infantil y la Desnutricién Crénica infantil en el Pert: 2017-2021, en cuyo Objetivo Espacifico 1: Tratar y prevenit la anemia con suplementos del hiervo y fortificacién casera a menores de 36 meses, gestantes y adolescentes como parte de la atencién de la salud materno infantil, se encuentra contemplado como Actividad 8., la desparasitacién a escolares y familia, proponiendo la administracién preventiva de antiparasitarios para todos los nifios @ partir de los 2 aflos de edad, segun la normatividad vigente y los demas miembros de la familia, para lo cual se propiciaran campafias de desparasitacion masiva a través de la escuela y comunidad. En el caso de nifios de 1 a 2 afios con diagnéstico clinico de parasitosis, se prescribira el tratamiento antiparasitario de acuerdo a la normatividad vigente; Que, mediante el documento del visto, la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica ha elaborado para su aprobacién el Documento Técnico: Lineamientos para fa Desparasitacién Preventiva contra Geoheimintos en el Peri, cuya finalidad es contribuir a mejorar el estado de salud y desarrollo, como inversi6n publica en el capital humano, para permitir el progreso econémico y social de todos los peruanos, con inclusién y equidad social, a través de fa orientacién y el fortalecimiento de las acciones institucionales y concurrencia con intervenciones de diversas piataformas de contacto intersectorial e intergubernamental, para alcanzar los objetivos en el 2021; Estando a lo propuesto por la Direccion General de Intervenciones Estratégicas en ‘Salud Publica; Que, mediante el Informe N° 406-2017-OGAJIMINSA, la Oficina General de Asesoria Juridica ha emitido opinién legal; Con el visado de la Directora General de la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica, del Director General de la Oficina General de Asesoria Juridica, de la Viceministra de Salud Publica y del Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud; y, MINISTERIO DE SALUD No 499-2019. Juinsa del, 2013, De conformidad con lo dispuesto en el Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organizacion y Funciones de! Ministerio de Salud y el Reglamento de Organizacion y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 008-2017-SA; SE RESUELVE: Articulo 41. Aprobar el Documento Técnico: Lineamientos para la Desparasitacion Preventiva contra Geohelmintos en el Pert, que forma parte integrante de la presente Resolucion Ministerial Articulo 2.- Encargar a la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica la difusion, monitoreo y evaluacién de! cumplimiento del referido Documento ‘Tecnico. Articulo 3.- Encargar a las Direcciones de Redes Integradas de Salud, a las Direcciones Regionales de Salud, a las Gerencias Regionales de Salud o las que hagan sus veces, la difusin, monitoreo y evaluacién del cumplimiento del referido Documento Técnico en sus respectivas jurisdicciones. Articulo 4.- Encargar a la Oficina de Transparencia y Anticorrupcién de la Secretaria General la publicacion de la presente Resolucién Ministerial en el portal institucional del Ministerio de Salud. Registrese, comuniquese y put PATRICIA J. GARCIA FUNEGRA Ministra de Salud DOCUMENTO TECNICO: LINEAMIENTOS PARA LA DESPARASITACION PREVENTIVA CONTRA GEOHELMINTOS EN EL PERU 1. Finalidad: Contribuir a mejorar el estado de salud y desarrollo, como inversién publica en el capital humano, para permit el progreso econémico y social de todos los peruanos, con, inclusion y equidad social, a través de la orientaciOn y el fortalecimiento de las acciones institucionales y concurrencia con intervenciones de diversas plataformas de contacto intersectorial e intergubernamental, para alcanzar los objetivos en el 2021 2. Ambito de aplicacién: El presente Documento Técnico es de aplicacién obligatoria en todos los establecimientos de salud del Ministerio de Salud, de las Direcciones Regionales 0 Gerencias Regionales de Salud 3. Justificacién: En el Perd, la geohelmintiasis es un problema de salud publica especialmente en zonas con inadecuado saneamiento y escasa disponibilidad de agua segura, donde la prevalencia puede llegar a ser mayor al 90%. La parasitosis intestinal influye en el estado nutricional y en la utlizacién de nutrientes por el organism, entre ellos el hierro, condicionando la aparicion de enfermedades diarreicas agudas, anemia por deficiencia de hierro y desnutricién crénica infantil La Organizacton Mundial de la Salud, recomienda la Administracién Masiva de Medicamentos como medida de Salud Publica, para el control de la morbilidad en poblaciones aparentemente sanas, que estén en riesgo de infeccién o enfermedad. Esta medida, comprende la administracién de medicamentos antihelminticos a intervalos regulares a toda la poblacién de una zona geogréfica (por ejemplo, estado, regién, provincia, distrito, municipio 0 comunidad), independientemente del estado individual de infeccion (quimioterapia preventiva), Esta estrategia preventiva debe ser concurrente con las acciones coordinadas de cardcter sectorial, intersectorial e intergubernamental para la modificacién de los doterminantes sociales y ambientales de la salud que condicionan su alta prevalencia (accesoa agua potable, saneamiento basico, alcantarillado, educacién en salud, entre otros) y ala promocion de practicas saludabies de higiene y lavado de manos. El Ministerio de Salud, en el marco de implementacion de! Documento Técnico: "Plan Nacional para la Reduccién y Control de la Anemia Materno infant y a Desnutrici6n Cronica Infantil en e! Peri: 2017-2021", establece la administracion preventiva de antiparasitarios para todas las personas a partir de los 2 afios de edad 2 veces al afio, especialmente en zonas criticas, como una acoién priotizada?. 4, El Ministerio de Salud, para promover el control parasitario y de forma concommitante con las, medidas de saneamiento ambiental y educacién sanitaria, utilzaré como estrategia de desparasitacion preventiva la administracion de antiparasitarios de acuerdo a la siguiente tabla: “Antiparaskario_ y Dosis Frecuencia anual ‘Avendazoltablela o suspensin Dosis de 400 mg. é Cada 6 meses ‘Mebendazo!tabieta o suspersién Dasis de 500 mg. Fuente! Elaboracion Ge Te Dveccion de Pramocien ae la Salud Estrategia Satara de Almeniacon y Nutioen Ministero ae Salud 5, Estos medicamentos serdn financiados y adquiridos por el Ministerio de Salud para toda la poblacién que asi lo requiere, independiente de su condici6n o afilacién a un sistema de seguro. La entraga de los antiparasitarios es gratuita. 6. La poblacién objetiva pare esta actividad son todas las personas mayores de 2 aftos de ‘edad. Se excluye a las personas que presenten alguna enfermedad grave, mujeres en " Resolucién Ministerial N° 248-2017/MINSA, 2 Aceion Prorizada N’6: Desparasilacién s escolares y familias (2 @ 17 afos) primer trimestre de embarazo 0 que hayan presentado reacciones adversas severas atribuibles a los antiperasitarios. 7. La actividad de desparasitacion masiva se desarrollara a través de "Puntos de Atencion’, que consiste en la organizacion del espacio fisico en la que se realizara la "administracion en boca’ del medicamento antiparasitario. Debe contar con agua, vasitos descartables y bolsas o recipientes para los vasos descartados; asimismo, debe disponer de lapiceros, formatos His, los Carnet de Registro y material educative comunicacional en relacin a la Prevencién y tratamiento de la parasitosis. Tendré una capacidad de atencion de 1500 personas en promedio. Cada punto de atencién debe contar con 4 personas que supervisen, la “administracién en boca’ y el respectivo registro de la informacion, 8 La Administracion Masiva del Antiparasitario debe realizarse a través de "administracion en boca’ y, en la medida de ia posible, a todos los miembros de la familia. 8. _Elpersonal responsable de la administracién del antiparasitario del establecimiento de salud deve recomendar a los beneficiarios, padres o cuidadores, acudir al establecimiento de salud mas cercano en caso de presentar dolor abdominal, diarrea, vomito, fiebre, erupcién otra molestia, luego de haber recibido el medicamento antiparasitario®, 10, Este documento no contempla el tratamiento especifico para pacientes con diagnéstico clinico de parasitosis, 11. Registro de la Administracién de Proflaxis Antiparasitarios en el formato HIS: En eI item DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD, se anotara Administracién de Profilaxis Antiparasitaria, En el item TIPO DE DIAGNOSTICO, se anotard “D” en todas las oportunidades. En el item LAB, se snotaré 1 6 2 si corresponde a la primera o segunda Administracion de Profilaxis Antiparasitaria respectivamente, como se detalla a continuacién: : z a xix Fuente: Oficina General de Estadistca y Tecnologlas de la Informacién- Sistema HIS. Ministerio de Salud RECORDAR SIEMPRE: Lienar el Nombre y Apellido completes y con letra legible en el formato, Si la persona no cuenta con DNI, no es condicién pata no administrar la profilaxis antiparasitariat 12, Para lograr una mayor cobertura deberd realizarse acciones de difusion, coordinacién previamente, durante y posterior a las fechas establecidas para ei desarrollo de la ‘Administracion Masiva del Antiparasitario con los Aliados Estratégicos (Ver Anexo N°3). 8 salud Zi Sistema HIS genera un cédigo el rio sin ON, pero con datos completos, de tal modo que se contablice Ia atencion Jizard tas acciones correspondientes on el marco del sistema de farmacovigilancia de cada establecmiento de 43. Las Direcciones Regionales de Salud, Gerencias Regionales de Salud. y las Direcciones de Redes Integradas de Salud o las que hagan sus veces, seran los responsables de la operatividad de esta estrategia en coordinacién con las municipalidades provinciales y distrtales. 14, El seguimiento y monitoreo de la desparasitacién se realizaré por la Direccion General de intervenciones Estrategicas en Salud Publica, con Ia informacion proporcionada por la Oficina General de Estadistica y Tecnologias de la Informacion y del Sistema Integrado de Suministros de Medicamentos e Insuros Quirurgicos- SISMED, considerando los siguientes indicadores a. De proceso: Disponibilidad de medicamento antiparasitario. Se considera que existe disponibilidad de medicament antiparasitario (albendazo! o mebendazol), cuando el stock es suficiente para atender a la poblacién programada. ‘Stock de numero de antiparastario” a desis establecidas en punto (4) Poblacién programada, * Allbendazol (tableta o suspensién) o Mebendazol (tableta o suspension) b. De Rendimiento | cobertura: Cobertura de desparasitacion por edades y por ronda ("desparasitémetro’) 4# atenciones en Adminisracion de Profiaxs Antparasiteria realizadas por Grupo de Edo y por Administracion ® 100 # atencones en Administracon a Profiaxs Antparesitara prooramadas (Meta) (1) Grupos de Edad: 2a5 afos 6a 11 aftos. 12a 17 aftos. 18 a 29 anos, 30 a 59 aftos. de 60 afios a mas, (2) Por Administracion: © Primera + Segunda, ‘Anexo N*1: Flujo de Administracién dei Medicamento Antiparasitario en Atoncién Punto de ~ Menores de 2 ao = Gestante en er Teimestre Enfermedades Graves ~ Antecedentes de reccién alargica a antiparasitarios Orientaciény Entre; Material Educative Comunicacional Contra Indicacion Administracién en Bees Albendazol 400mg. Mobendazol 300mg {Dosis Unica) Drientacion y Entroga cde Material Educative Comunieseion: Entrega deta que sefala fecha de siguiente dosis profilécte Fuente: Elaporacicn de la Diteccién de Promocion de la Salud - Estrategia Sanitaria de AlimentaciOn y Nutricén.- Minstene de Salud ‘Anexo N° 2: Flujo de Distribucién del medicamento antiparasitario AbastecimientoRegularde ‘Medicamentos: + lbendazolde 100 mg/5 mien Suspensién x20 ml. ae ‘Almacén/Farmac Almacén Nacional + albendazol 200 mg Tablet Regional ree CENARES, DIREMID de Redes Mebendazo!500 mg Tableta {Donecién} Fuente: Elaboracion de la Dreccién de Promoci6n de la Salud - Estrategla Sanitaria de Alientacon y Nuticén.- Ministerio de Salud Punto de Atencién Anoxo N°3: ACTIVIDADES PREVIAS, DURANTE Y POSTERIOR A LOS DIAS EN QUE SE DESARROLLARA LA DESPARASITACION MASIVA. NIVEL NACIONAL: Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica, a través de la Direccién de Promocién do la Salud ‘+ Declaracion det Dia de la Desparasitacion, + Reuniones de coordinacién con aliados estratégicos, en las cual se socializa el presente Documento Técnico y se establecen acuerdos concretos sobre su participacién. ‘+ Reunién con alcaldes de Lima Metropolitana, + Reunidn de coordinacién con Direcciones de Redes Integradas de Salud o las que hagan sus veces: ‘+ Organizacién del equipo de gestores, para brindar asistencia técnica y acompafiamiento en el desarrollo de las actividades alusivas al Die de la Desparasitacion Nacional, + Disefo de material educative comunicacional alusivo al Dia de la Desparasitacion. Difusion del Dia de la Desparasitacion, en medios masivos de comunicacion de alcance nacional, NIVEL REGIONAL: Direcciones Regionales de Salud, Gerencia Regional de Salud, Direccione de Redes de Salud y Direcciones de Redes Integradas de Salud + Coordinacién con las municipalidades provinciales para la implementacién de los puntos de atencion y convocatoria a toda la poblacién (reuniones con acta de acuerdos y compromisos) Reproduccion de material educativo comunicacional alusivo al Dia de la Desparasitacion Socializacién del presente Documento Técnico a los equipos de técricos de las Direcciones de Redes de Salud y las Direcciones de Redes integradas de Salud, para la Administracion del Medicamento Antiparasitario Difusion de la activided en mecios masivos de comunicacién de alcance regional Implementacion de puntos de atencien. Organizacion de los recursos humanos para los puntos de atencidn Envio de informe de la actividad realizada a la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Publica ~Direccion de Promocién de la Salud, NIVEL LOCAL: Microrredes y ostablecimientos de salud © Coordinacién con las municipalidades cistritales para la implementacion de los puntos de atencién y convocatoria a toda la pobiacién (Reuniones con acta de acuerdos y compromisos). Reproduccién de material educativo comunicacional alusivo al Dia de la Desparasitacién. Socializacion del presente Documento Técnico al personal técnico operative de los establecimientos de salud Difusion de la actividad en medios masivos de comunicacion de alcance local Implementacién de puntos de atencién ‘Organizacién de los recursos humanos para los puntos de atencion. Envio de Informe de la actividad realizada a la Direcciones de Redes de Salud o Direcciones de Redes Integradas de Salud a la que pertenezcan.

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