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Unidad 3.

Sesión 7

Actividad 2

Aplicación de encuesta y análisis de resultados

1. ¿Hace cuántos años cuenta con el diagnóstico de diabetes mellitus?

Pacientes

10% 10%
a) Menos de un año
20% b) 1 a 5 años
c) 5 a 10 años
60% d) Más de 10 años

El 60% de los pacientes encuestados cuentan con diagnóstico de diabetes


mellitus de 1 a 5 años, 20 % de 5 a 10 años, 10% cuenta con el diagnóstico de
menos de un año, así mismo, el restante 10% cuanta con diagnóstico de más de
10 años

2. ¿Qué cifra de glucosa arrojó su último estudio? (Laboratorios o glicemia


capilar)

Cifras de glucosa

a) Menos de 140
mg/dl
40% b) 141 a 170 mg/dl
50%
c) 171 a 200 mg/dl

d) Más de 200 mg/dl


10%

0%
Tomando en cuenta que para considerar ésta patología crónica y degenerativa en
control se deben encontrar cifras menores a 140 mg/dl en ayuno, 60% de los
pacientes encuestados se encuentran en descontrol de acuerdo a la última cifra
de glicemia que obtuvieron, el 40% cuenta con cifras en control. En paciente con
una cifra mayor a 200 mg/dl es muy probable encontrar un porcentaje de
hemoglobina glicosilada alto, por encima de 7.5% lo cual está relacionado con un
mal pronóstico, con alta probabilidad de daño a órganos blanco.

3. ¿Cuáles de los siguientes recursos han sido parte de su tratamiento para


diabetes mellitus?

120

100

80
Medicamentos
60
Plan de alimentación
40 Actividad física

20

0
Pacientes

De acuerdo a la guía de práctica clínica del Instituto Mexicano del Seguro Social el
tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2 debe estar sustentado en diversos
pilares, entre ellos el apoyo psicosocial, que incluye asesoría al paciente y a los
familiares, donde se les brinda información sobre la patología, la aceptación es un
gran paso ya que permite el compromiso con el tratamiento, así mismo es
fundamental el empleo de medicamentos hipoglucemiantes, entre ellos,
sulfonilureas, biguanidas, insulinas, por otro lado los cambios de hábitos,
principalmente de alimentación y de actividad física, es importante introducir a los
pacientes conceptos como, carbohidratos, proteínas, fibra, índice glucémico,
glicemia capilar, glucemia en ayuno, glucemia postprandial, hemoglobina
glicosilada, así como la importancia de cada uno de éstos conceptos en el control
de la glucosa. De suma importancia también conocer la fisiología del ejercicio
sobre sus niveles de glucosa, conocer el impacto y repercusión de ejercicio
aeróbico y anaeróbico, cuál de ellos es más recomendable, los minutos que se
debe dedicar a la actividad física según las condiciones de cada paciente y los
requerimientos de ejercicio que cada uno tiene.
4. ¿Acude regularmente con un profesional en Nutrición que le asigne y
modifique su plan de alimentación?
Pacientes

30%

a) Si
b) No

70%

A pesar de ser piedra angular en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 solo


el 30% de los pacientes acuden en forma regular con un profesional en Nutrición,
mientras que el 70%, gran mayoría no acude, por lo que habría que indagar en si
reciben orientación suficiente por parte de su médico tratante, si reciben
orientación y consejo de otras personas o simplemente no realizan modificaciones
a su alimentación.
5. Indique cuántos días de la semana consume los siguientes alimentos:
70

60

50

40 Pan dulce

30 Refresco
Tortillas
20

10

0
0 1 2 3 4 5 6 7

Los datos más relevantes que arroja ésta pregunta en la encuesta son los
siguientes, al ser los carbohidratos refinados lo que más debe restringirse en la
alimentación dentro del tratamiento para diabetes mellitus esperaríamos que la
mayoría de los pacientes los evitaran, sin embargo encontramos que el 30 por
ciento de los encuestados consumen pan dulce cinco días de la semana, sin
embargo el mismo 30 por ciento de los pacientes tiene total restricción de éste
alimento, en cuanto al refresco, bebida con elevado índice glucémico, 50 por
ciento de los pacientes lo consumen al menos un día de la semana, no por ello es
menos preocupante el 10 por ciento que lo consume durante cinco días;
finalmente la tortilla, que es alimento básico en nuestra alimentación, el 60 por
ciento de los pacientes lo consumen 6 días de la semana, también tendríamos que
considerar cuántas tortillas se consumen en el transcurso del día y de que otros
alimentos se acompañan para considerar la cantidad total de carbohidratos que se
están ingiriendo por comida.
6. ¿Cuántos día a la semana realiza actividad física? (Ejercicio)
Días que se realiza ejercicio

20%

a) Ninguno
10% b) 1 a 3 días
c)Más de 3 días
70%

Solamente 20 por ciento de los pacientes encuestados realizan actividad física de


forma regular y significativa, el 70 por ciento indica no realizar actividad física, dato
importante y alarmante.
7. ¿Sabe usted qué son los carbohidratos y qué alimentos pertenecen a éste
grupo de nutrientes?

Conocimiento sobre los carbohidratos

40%
a) Si
b) No
60%

60% de los pacientes encuestados dicen estar familiarizados con el concepto de


carbohidratos, así como conocer qué alimentos pertenecen a éste grupo de nutrientes,
sin embargo considerando la importancia de éste concepto para la comprensión de lo
que es la patología de Diabetes Mellitus nos encontramos ante un problema y una falla
en la comunicación entre médico o nutriólogo tratante y el paciente, puesto que si el
principal problema es el metabolismo de los carbohidratos y son los principales
responsables del aumento de glicemia debería tenerse una clara comprensión sobre
ellos.
8. ¿Conoce algunas de las complicaciones que podrían presentarse debido a
un mal control de diabetes mellitus?
Complicaciones
0%

a) Si
b) No

100%

De acuerdo a la encuesta el 100% de los pacientes están al tanto de las


complicaciones que pueden generarse como consecuencia de un mal control de
su padecimiento, recordemos que al ser la Diabetes Mellitus una enfermedad
metabólica tiene una repercusión sobre todo el sistema, sin embargo tiene
algunos principales órganos blanco, entre ellos, retinas, por lo que puede generar
pérdida parcial o completa de la visión con imposibilidad de recuperación;
microcirculación, por lo que genera neuropatía diabética, al disminuir la
microcirculación y con ello la sensibilidad principalmente de extremidades distales
aumenta el riesgo de sufrir heridas y quemaduras graves, que pueden ocasionar
desde úlceras, necrosis, hasta la amputación de una extremidad; daño a los
riñones que en última instancia requerirá un tratamiento sustitutivo de la función
de éste órgano mediante diálisis o hemodiálisis.
9. ¿Qué tan importante considera que es la alimentación como parte del
tratamiento de diabetes mellitus?
Importancia de la alimentación

0%

20%

a) Muy importante
b) Poco importante
c) Nada importante

80%

80% de los pacientes encuestados consideran que la alimentación es muy


importante dentro del tratamiento de padecimiento, mientras que solo el 20% lo
considera poco importante y un 0% opina que es irrelevante, es positivo conocer
que la mayoría de los pacientes tienen consciencia sobre la importancia de la
alimentación para el adecuado control de su patología, sin embargo se tendría
que ir más al fondo porque los datos que arroja al encuesta no coinciden del todo
con ésta respuesta.

Contando con ésta aseveración esperaría que el porcentaje de pacientes que


están al tanto de la importancia de su alimentación fuese el mismo porcentaje de
pacientes que acuden con un profesional en nutrición, que tiene consumos
mínimos de carbohidratos en sus dietas y que mantienen una cifra de glucosa en
parámetros de control.
10. ¿Qué factor considera usted que le impide llevar una adecuada
alimentación y que esto le ayude a mantener un adecuado control de sus
cifras de glicemia?

Impedimentos

0%

30%
a) Falta de información
b) Falta de tiempo
50%
c) Factor económico
d) Desinterés

20%

Punto importante a considerar, pues ya observamos que un 100% de los


pacientes asumen la importancia de alimentación como parte integral del
tratamiento de su padecimiento, además también el 100% conoce las
complicaciones de la patología por lo que todos están interesados en cuidar sus
cifras de glicemia, sin embargo cuáles son los factores que impiden o no permiten
en su totalidad un adecuado plan de alimentación, la encuesta nos arroja que el
50% de los pacientes opinan que es el factor tiempo, menciono que la mayoría de
los encuestados son personas que trabajan una jornada de diez, once y hasta
doce horas al día, un 20% considera que es el factor económico, la población de
mi encuesta tiene un ingreso promedio de dos mil pesos semanales y son el
principal sustento de sus familias. Cabe mencionar que las personas que
respondieron falta de interés con el porcentaje que tiene un mejor apego al
tratamiento, que acuden con un profesional en nutrición y cuentan con un
adecuado plan de alimentación así como cifras control de glicemia, por lo tanto
ellos consideran que no hay otra razón además de la falta de interés, sin embargo
lo considero subjetivo y respetable, pues justo éstas personas son las de mayor
jerarquía laborar dentro de mi población de encuestados, por lo que considero
cada paciente tiene sus razones e impedimentos, de acuerdo a su contexto.

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