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Sesión 7
Actividad 2
Pacientes
10% 10%
a) Menos de un año
20% b) 1 a 5 años
c) 5 a 10 años
60% d) Más de 10 años
Cifras de glucosa
a) Menos de 140
mg/dl
40% b) 141 a 170 mg/dl
50%
c) 171 a 200 mg/dl
0%
Tomando en cuenta que para considerar ésta patología crónica y degenerativa en
control se deben encontrar cifras menores a 140 mg/dl en ayuno, 60% de los
pacientes encuestados se encuentran en descontrol de acuerdo a la última cifra
de glicemia que obtuvieron, el 40% cuenta con cifras en control. En paciente con
una cifra mayor a 200 mg/dl es muy probable encontrar un porcentaje de
hemoglobina glicosilada alto, por encima de 7.5% lo cual está relacionado con un
mal pronóstico, con alta probabilidad de daño a órganos blanco.
120
100
80
Medicamentos
60
Plan de alimentación
40 Actividad física
20
0
Pacientes
De acuerdo a la guía de práctica clínica del Instituto Mexicano del Seguro Social el
tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2 debe estar sustentado en diversos
pilares, entre ellos el apoyo psicosocial, que incluye asesoría al paciente y a los
familiares, donde se les brinda información sobre la patología, la aceptación es un
gran paso ya que permite el compromiso con el tratamiento, así mismo es
fundamental el empleo de medicamentos hipoglucemiantes, entre ellos,
sulfonilureas, biguanidas, insulinas, por otro lado los cambios de hábitos,
principalmente de alimentación y de actividad física, es importante introducir a los
pacientes conceptos como, carbohidratos, proteínas, fibra, índice glucémico,
glicemia capilar, glucemia en ayuno, glucemia postprandial, hemoglobina
glicosilada, así como la importancia de cada uno de éstos conceptos en el control
de la glucosa. De suma importancia también conocer la fisiología del ejercicio
sobre sus niveles de glucosa, conocer el impacto y repercusión de ejercicio
aeróbico y anaeróbico, cuál de ellos es más recomendable, los minutos que se
debe dedicar a la actividad física según las condiciones de cada paciente y los
requerimientos de ejercicio que cada uno tiene.
4. ¿Acude regularmente con un profesional en Nutrición que le asigne y
modifique su plan de alimentación?
Pacientes
30%
a) Si
b) No
70%
60
50
40 Pan dulce
30 Refresco
Tortillas
20
10
0
0 1 2 3 4 5 6 7
Los datos más relevantes que arroja ésta pregunta en la encuesta son los
siguientes, al ser los carbohidratos refinados lo que más debe restringirse en la
alimentación dentro del tratamiento para diabetes mellitus esperaríamos que la
mayoría de los pacientes los evitaran, sin embargo encontramos que el 30 por
ciento de los encuestados consumen pan dulce cinco días de la semana, sin
embargo el mismo 30 por ciento de los pacientes tiene total restricción de éste
alimento, en cuanto al refresco, bebida con elevado índice glucémico, 50 por
ciento de los pacientes lo consumen al menos un día de la semana, no por ello es
menos preocupante el 10 por ciento que lo consume durante cinco días;
finalmente la tortilla, que es alimento básico en nuestra alimentación, el 60 por
ciento de los pacientes lo consumen 6 días de la semana, también tendríamos que
considerar cuántas tortillas se consumen en el transcurso del día y de que otros
alimentos se acompañan para considerar la cantidad total de carbohidratos que se
están ingiriendo por comida.
6. ¿Cuántos día a la semana realiza actividad física? (Ejercicio)
Días que se realiza ejercicio
20%
a) Ninguno
10% b) 1 a 3 días
c)Más de 3 días
70%
40%
a) Si
b) No
60%
a) Si
b) No
100%
0%
20%
a) Muy importante
b) Poco importante
c) Nada importante
80%
Impedimentos
0%
30%
a) Falta de información
b) Falta de tiempo
50%
c) Factor económico
d) Desinterés
20%