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ADOLESCENTE
INTRODUCCIÓN
Anemia
Púrpura
Hemofilia
Leucemia
LA SANGRE
((
TIPOS DE CÉLULAS EN LA SANGRE
GLÓBULOS ROJOS:
EL HEMATOCRITO
Entre los dos y los seis años, el rango normal de un niño se encuentra entre el
34 y el 40%.
Entre los seis y los doce años, el rango normal está entre el 35 y el 45%. Para
las niñas entre las edades comprendidas entre los doce y los dieciocho años, el
rango normal es de entre el 36 y el 46%.
Para los niños entre las edades comprendidas entre los doce y los dieciocho
años, el rango normal está entre el 37 y el 49%.
Los niveles bajos de hematocrito son conocidos como anemia. Hay muchas
razones para desarrollar anemia, una de las más comunes es la carencia de
hierro en la sangre pero existen otras causas que pueden producir un
hematocrito bajo en los resultados de un análisis de sangre.
LA HEMOGLOBINA
Son mucho menos numerosos que los eritrocitos (entre 5.000 y 9.000 por
milímetro cúbico en un individuo sano). Existen tres tipos principales:
Granulitos y monocitos.
Todos ellos son células con núcleo capaces de englobar y destruir los
microbios o corpúsculos de sustancias extrañas y nocivas que se encuentren
en la sangre.
ANEMIA
Síndrome que se caracteriza por la disminución anormal del número o tamaño
de los glóbulos rojos que contiene la sangre o de su nivel de hemoglobina.
Causas principales
Tipos de anemia
Causas
Síntomas
Actuar irritable
Tener dificultad para respirar
Ansiar alimentos inusuales
Comer menos
Sentirse cansado o débil todo el tiempo
Tener la lengua adolorida
Tener dolor de cabeza o mareo.
Examen físico.
Hematocrito
Ferritina sérica
Hierro sérico
Capacidad total de fijación del hierro (CTFH) saturación del hierro (hierro
sérico/CTFH) a menudo mostrara la cantidad suficiente de hierro.
La anemia causada por un bajo nivel de hierro puede afectar la capacidad del
niño para aprender en la escuela. Un bajo nivel de hierro puede causar
disminución del período de atención, reducción de la lucidez mental y
problemas de aprendizaje en los niños.
La vitamina B12, al igual que el ácido fólico, forma parte del grupo de vitaminas
B, siendo esencial durante el embarazo, para evitar defectos en el tubo neural,
y durante el desarrollo y crecimiento del niño.
Síntomas
Causa
Fatiga
Las actuales señales son diferentes en cada individuo, sin embargo, según la
severidad de la condición y de los efectos internos.
Causas
Otros
Sustancias tóxicas
Radioterapia y quimioterapia para el cáncer
Ciertos medicamentos
Infecciones como la hepatitis, el virus de Epstein-Barr o el VIH
Trastornos autoinmunes
Infecciones
Dolor de cabeza
Mareos
Náuseas
Dificultad respiratoria
Moretones
Falta de energía, o cansancio con facilidad (fatiga)
Palidez anormal o falta de color en la piel
Sangre en las heces
Sangramiento nasal
Sangramiento en las encías
Fiebres
Sensibilidad sinusal
Hígado o bazo agrandado
Afta oral (parches blancos en una superficie roja, húmeda e inflamada,
en cualquier parte de la boca)
Anemia hemolítica
Generalidades de la anemia
Tratamiento de la anemia
El término “leucemia” se utiliza para denominar los tipos de cáncer que afectan
a los glóbulos blancos (también llamados leucocitos). Cuando un niño padece
leucemia, la médula ósea produce grandes cantidades de glóbulos blancos
anormales. Estos glóbulos blancos se acumulan en la médula e inundan el flujo
sanguíneo, pero no pueden cumplir adecuadamente la función de proteger al
cuerpo contra enfermedades puesto que son defectuosas.
ros tipos de células sanguíneas, incluidos los glóbulos rojos y las plaquetas.
Como resultado de esto, aparece la anemia (bajo recuento de glóbulos rojos) y
los problemas con hemorragias, además de un mayor riesgo de contraer
infecciones debido a las anomalías de los glóbulos blancos.
Clasificadas en
La in
s numerosas.
Signos y síntomas:
Fiebre
Linfadenopatias
Palidez
Signos y síntomas
fatiga
debilidad anorexia
pérdida de peso
hígado y bazo agrandados
recuento de glóbulos blancos elevado.
La leucemia puede afectar los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las
plaquetas.
En un niño saludable, la médula ósea elabora células madre
sanguíneas (células inmaduras) que, con el tiempo, se vuelven células
sanguíneas maduras.
Una célula madre sanguínea se puede convertir en una célula
madre mieloide o una célula madre linfoide.
Signos característicos
Fiebre
hematomas
diagnostico
Causas de leucemia
Factores Genético
Pruebas diagnósticas
Tratamiento de leucemia
Quimioterapia
Radioterapia
Trasplante de medula ósea
Inmunoterapia con factores estimuladores o inhibidores de colonias de
células.
Intervenciones de enfermería
HEMOFILIA
Un paciente cuyos análisis de sangre sugieran que tiene una hemofilia grave
sangrará a menudo, mientras que otro paciente que padezca una forma más
leve de hemofilia lo hará raramente. De todos modos, también existen
diferencias en el seno de cada grupo. Esta variabilidad puede obedecer a otros
factores de coagulación y/o a las diferencias en los comportamientos que
implican un riesgo de sufrir heridas.
Signos y síntomas
En cuanto un bebé con hemofilia empieza a gatear, es posible que los padres
le empiecen a detectar moretones prominentes en estómago, pecho, nalgas y
espalda. A veces, puesto que los moretones salen en lugares poco probables,
hasta que no se emite un diagnóstico de hemofilia se puede sospechar que el
bebé está siendo objeto de malos tratos.
Diagnóstico
Puede tener hemofilia si se hace moretones y sangra con facilidad, sobre todo
si suele sangrar en el interior de las articulaciones. Para diagnosticar este
trastorno es preciso hacer una batería de análisis de sangre, incluyendo el
hemograma completo, el tiempo de protrombina, el tiempo parcial de
tromboplastina activada y la concentración de los factores de coagulación VIII y
IX.
Tratamiento
Las siguientes acciones deben formar parte del manejo integral del paciente
con hemofilia
Actividad física o deportiva: debe ser fomentada para promover la buena forma
física y desarrollo neuromuscular normal, con el cuidado de evitar deportes de
contacto, a menos que se lleve a cabo una adecuada profilaxis.
Consejo genético: cuando sea posible, debe ofrecerse consejo genético a los
pacientes y a las portadoras de hemofilia.
El cuidado dental es tan importante para un niño que tenga hemofilia como
para uo que no la tenga, pero las prácticas higiénicas rutinarias a veces pueden
provocar sangrados. Por este motivo, es importante que el dentista de su hijo
tenga experiencia en hemofilia. Así podrá reaccionar adecuadamente ante
cualquier sangrado.
Por lo general, los niños que tienen hemofilia notan cuándo les sangra una
articulación por dentro. A menudo lo suelen describir como una sensación
burbujeante o de de hormigueo. A veces la articulación afectada también se
pone caliente al tacto. Insista a su hijo en que se lo diga cuando note que está
sangrando por dentro una rápida inyección del factor de coagulación deficiente
suele ser fundamental para prevenir lesiones a largo plazo.
PÚRPURA
Tipos de purpura
Causas
Los anticuerpos se fijan a las plaquetas. El cuerpo destruye las plaquetas que
llevan los anticuerpos.
Síntomas
Equimosis (moretones).
Petequia (diminutos puntos rojos debajo de la piel resultado de
hemorragias muy pequeñas).
hemorragia de la nariz, las encías, el tracto digestivo y, o el tracto
urinario.
Diagnostico
Además del examen físico historia médica completa.
Recuento sanguíneo completo - medición del tamaño, el número y la
madurez de las diferentes células sanguíneas en un volumen de sangre
específico (para medir las plaquetas).
Exámenes adicionales de sangre y orina (para medir el tiempo de
hemorragia y detectar posibles infecciones).
Revisión minuciosa de los medicamentos del paciente.
Algunas veces, se realiza una aspiración de médula ósea para estudiar
la producción de las plaquetas y descartar cualquier célula anormal que
la médula pueda estar produciendo que pudiera bajar el recuento de
plaquetas.
Tratamiento
Su edad, su estado general de salud y su historia médica.
Qué tan avanzada está la enfermedad.
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
tratamiento
El pronóstico en niños el 90% se resuelve en menos de 6
meses.
en casos leves de PTI.una buena educación sanitaria es
fundamental.
En los graves, Una rara complicación es la hemorragia
intracraneal por ello es necesario el ingreso hospitalario para
tratamiento con gammaglobulina o prednisona y así aumentar
más rápido el recuento de plaquetas.
LA HEPATITIS
Los síntomas
Cansancio
Inapetencia
Fiebre
Náuseas y vómitos
Heces pálidas
Piel y ojos de color amarillo (ictericia) La boca seca debido a la falta de líquidos
Posibles complicaciones
Las posibles complicaciones de la hepatitis A en niños pueden ser:
Daño hepático
Cirrosis hepática
Pruebas y exámenes
análisis de sangre para buscar:
Tratamiento
No hay un tratamiento farmacológico para la hepatitis A.
Los síntomas pueden ser suficientemente graves como para que los
niños con VHA necesiten líquidos adicionales a través de una vena (IV),
si bien esto es infrecuente.
Cuidados de enfermería
Control de signos vitales con horarios establecidos.(sirve para verificar la
hemodinámica del paciente)