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CUESTIONARIO A ADOLESCENTES ATENDIDOS EN EL CENTRO DE

SALUD AMBATO TAMBORAPA, JAÉN.


Buenos días/ tardes, mi nombre es LIDIA CHINCHAY, de la Escuela de Post Grado de la UNC. En
este momento estamos realizando un estudio para conocer como son las relaciones con su familia y
algunos aspectos relacionados con el concepto que tienen de usted mismo, que se pueda tomar como
referencia para establecer algunas estrategias de intervención desde la Estrategia de atención a los
adolescentes desde el Centro de Salud. Por esa razón le solicito acepte participar en este estudio y
responda las preguntas que le haremos. Le agradezco de antemano su valiosa opinión.

I. DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS
1.- DATOS DEL ADOLESCENTE
a).Edad en años cumplidos _______ b) Sexo Masculino
Femenino

c). Zona de residencia d) año de estudios


Urbana PRIMERO
Rural SEGUNDO
. TERCERO
CUARTO
QUINTO

e) Color favorito:…………….Día favorito: ………………………

Deporte favorito: ………………… Cuantos hermanos tienes……….

Eres el: Mayor…………..Intermedio………..Menor………………..

2. DATOS DE LOS PADRES

a) Edad de tu papá…………….. Edad de tu mamá…………….

b) Tú papá trabaja: Si…...No…... En qué………………………………

c) Tú mamá trabaja: Si…..No…….En qué…………………………….

II. RELACIONES FAMILIARES Y AUTOESTIMA DEL ADOLESCENTE.

Calificar del 1 al 5 dependiendo de si las preguntas son verdaderas o falsas:


1 2 3 4 5
Muy en En desacuerdo Ni de acuerdo ni De Muy de acuerdo
desacuerdo en desacuerdo acuerdo

Nª D Preguntas Escala de
calificación
1 2 3 4 5
1. RELACIONES FAMILIARES
1 A+ En mi casa predomina la armonía. 1 2 3 4 5
2 A+ Las relaciones con mis padres son cálidos y afectuosos. 1 2 3 4 5
3 A+ En mi familia se apoyan y ayudan los unos a los otros. 1 2 3 4 5
4 A+ Hay expresiones de afecto y cariño entre los miembros de mi 1 2 3 4 5
familia
5 A- El ambiente en mi familia usualmente es desagradable 5 4 3 2 1
6 A- Cuando tengo problemas no lo converso en mi casa 5 4 3 2 1
7 A- Paso la mayor parte de mi tiempo libre con mis padres y 1 2 3 4 5
hermanos
8 A+ En mi familia somos sinceros los unos con los otros. 1 2 3 4 5

9 A+ Las manifestaciones de cariño forman parte de mi vida 1 2 3 4 5


cotidiana en mi casa
10 CM + Los miembros de mi familia no son muy aceptables para los 1 2 3 4 5
puntos de vista de los demás.
11 CM + Mi familia me escuchan 1 2 3 4 5
12 CM + Mis padres me animan a expresar abiertamente mis puntos de 1 2 3 4 5
vista
13 CM + En mi familia nos decimos las cosas abiertamente. 1 2 3 4 5
14 CM + Cuando tengo algún problema no lo converso en mi familia 1 2 3 4 5
15 CM + Cuando les hablo a mis padres me prestan atención 1 2 3 4 5
16 CM + En mi familia peleamos mucho 1 2 3 4 5
17 CM - Peleo frecuentemente con mis padres levantando la voz y 5 4 3 2 1
gritando
18 CM + Hablo espontáneamente de mis asuntos con mis padres 1 2 3 4 5
19 FA + Mis padres respetan mis decisiones. 1 2 3 4 5
20 FA + Me dan libertad para decidir mi forma de vestir 1 2 3 4 5
21 FA + Decido el momento de hacer las tareas escolares 1 2 3 4 5

22 FA + Mi familia no aceptan mis puntos de vista sobre los demás. 1 2 3 4 5


23 FA - Mis padres son poco dialogantes, sus decisiones se respetan 5 4 3 2 1
sin ser cuestionadas.
24 FA + Cuando lo amerita mis padres me dicen que No, aunque esto 1 2 3 4 5
me desagrade.
25 FA + Elijo libremente mis amistades 1 2 3 4 5
26 FA + Mi familia es tolerante ante ideas que no aceptan 1 2 3 4 5
27 FA - Mis padres frecuentemente emiten elogios hacia mi persona. 1 2 3 4 5

28 CT + La disciplina es razonable y justa en mi familia. 1 2 3 4 5


29 CT + Mis padres asumen un comportamiento pasivo. 1 2 3 4 5
30 CT - Oculto cosas para evitar que mis padres me agobien con 1 2 3 4 5
continuas preguntas.
31 CT + En mi hogar las normas son claras. 1 2 3 4 5
32 CT - Mis padres, consideran importante al castigo para sus hijos. 1 2 3 4 5
33 CT + En mi hogar la exigencia es adecuada y el castigo razonable. 1 2 3 4 5
34 CT + En mi hogar se respetan las normas. 1 2 3 4 5
35 CT + En mi casa hay exceso de control sobre lo que hacemos en el 1 2 3 4 5
tiempo libre.
36 CT + Mis padres tienen información sobre lo que hacen sus hijos a 1 2 3 4 5
través de revelaciones espontáneas.

A. Afecto CM: Comunicación FA: Fomento de la autoestima CT: Control

AUTOESTIMA
37 AP + Me siento feliz de ser como soy 1 2 3 4 5
38 AP + Me gusta como soy 1 2 3 4 5
39 AP + Estoy orgulloso de mi 1 2 3 4 5
40 AP + Creo que tengo un buen número de cualidades 1 2 3 4 5
41 AP - Me gustaría ser otra persona 5 4 3 2 1
42 AP + Tengo más aspectos negativos que positivos 1 2 3 4 5
43 AP - Me siento inclinado a pensar que soy un/a fracasado/a 1 2 3 4 5
44 AF + Me gustaría cambiar algunas partes de mi cuerpo 1 2 3 4 5
45 AF + Soy un chico/a guapo/a 1 2 3 4 5
46 AF + Me gusta la forma como me veo 1 2 3 4 5
47 AF + Estoy conforme con mi cuerpo. 1 2 3 4 5
48 SC + Tengo muchos amigos 1 2 3 4 5
49 SC + En general soy una persona tímida 1 2 3 4 5
50 SC + Tengo miedo de ser rechazado por mis amigos. 1 2 3 4 5
51 SC + Mis amigos y compañeros me aprecian 1 2 3 4 5
52 SC + Me veo a mi mismo (a) como alguien especial y merecedor 1 2 3 4 5
(a) de la atención y afecto de las demás personas
53 SC + Presumo que no me quieren los demás. 1 2 3 4 5
54 SC + Me gusta hacer amigos 1 2 3 4 5
55 SC + Se valorar a los demás. 1 2 3 4 5
56 SC + Hago amistades con facilidad 1 2 3 4 5
57 CE Me enojo por cosas sin importancia. 1 2 3 4 5
58 CE Me siento mal cuando algo me sale mal. 1 2 3 4 5
59 CE Les echo la culpa a otros de cosas que yo hago mal. 1 2 3 4 5
60 CE Si me enojo con un amigo (a) lo(a) insulto 1 2 3 4 5
61 CE No me atrevo hacer cosas sin ayuda de alguien 1 2 3 4 5
62 CE Muestro temor cuando hago alguna cosa nueva. 1 2 3 4 5
63 CE Hago muchas cosas mal. 1 2 3 4 5
64 CE Desconfío permanentemente de las personas. 1 2 3 4 5
65 CE Equivocarme es igual a fracasar 1 2 3 4 5
66 CE Siento que no puedo y que todo lo que hago es en vano 1 2 3 4 5
67 CE Siento que puedo equivocarme sin perder el amor y respeto 1 2 3 4 5
de quienes me rodean.
68 AI Las ideas que tengo, las pongo en acción. 1 2 3 4 5
69 AI Cuando estoy ante una buena oportunidad la reconozco y 1 2 3 4 5
aprovecho.
70 AI Casi siempre tomo iniciativas. 1 2 3 4 5
71 AI Mis proyectos los llevo a la práctica hasta concluirlos 1 2 3 4 5

AP: Aceptación personal AF: Autoestima física SC: Socialización CE: Control
emocional AI: Autoestima intelectual

GRACIAS POR SU COLABORACION


¡!!!!!ÉXITOS!!!!!!!!!
Jaén, 4 de Marzo del 2014
Señora
Estimada Validadora

PPRESENTE

Me es grato dirigirme a Usted, a fin de solicitarle su colaboración como experto


para validar el cuestionario anexo, el cual será aplicado a:
________________________________________________________________
Por cuanto considero que sus observaciones y subsecuentes aportes serán de
utilidad.

El presente instrumento tiene como finalidad recoger información directa para la


investigación titulada:_____________________________________________
_______________________________________________________________
Con el objeto de presentarla como requisito para obtener el grado de Magister en
Salud Pública.
Para efectuar la validación del instrumento, usted deberá leer cuidadosamente
cada enunciado y sus correspondientes alternativas de respuesta, en donde se
puedan seleccionar una, alternativa de respuesta de acuerdo al criterio personal
del adolescente que responda al instrumento, Por otra parte se le agradece
cualquier sugerencia relativa a redacción, contenido, pertinencia y congruencia
u otro aspecto que se considere relevante para mejorar el mismo.

Gracias por su aporte

AT: Aspecto Tangible F: Fiabilidad CR: Capacidad de respuesta S: seguridad E:


Empatía
TÍTULO.

Relación familiar y nivel de autoestima del adolescente atendido en el Centro de Salud

Ambato Tamborapa, Jaén.

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Qué relación existe entre la relación familiar y el nivel de autoestima del adolescente

atendido en el Centro de Salud Ambato Tamborapa – Jaén.?

HIPÓTESIS

H1.: Existe relación significativa entre la relación familiar y el nivel de autoestima en el

adolescente atendido en el Centro de Salud Ambato Tamborapa – Jaén.

H0: No existe relación significativa entre la relación familiar y el nivel de autoestima en

el adolescente atendido en el Centro de Salud Ambato Tamborapa – Jaén.

OBJETIVOS

Objetivo general

Determinar la relación que existe entre la relación familiar y el nivel de autoestima del

adolescente atendido en el Centro de Salud Ambato Tamborapa – Jaén.

Objetivos específicos

1. Identificar el perfil del adolescente que participa en el estudio.

2. Describir la relación familiar del adolescente atendido en el Centro de Salud

Ambato Tamborapa.

3. Identificar el nivel de autoestima del adolescente atendido en el Centro de Salud

Ambato Tamborapa.
VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO POR JUICIO DE EXPERTOS

Nº ITEMS SI NO
1 El instrumento tiene estructura lógica
2 La secuencia de presentación de los ítems es óptima
3 El grado de dificultad o complejidad de los ítems es aceptable
4 Los términos utilizados en las preguntas son claros y
comprensibles
5 Los ítems reflejan el problema de investigación
6 El instrumento abarca en su totalidad el problema de
investigación
7 Los ítems permiten medir el problema de investigación
8 Los ítems permiten recoger información para alcanzar los
objetivos de la investigación
9 El instrumento abarca las variables e indicadores
10 Los ítems permitirán contrastar las hipótesis

SUGERENCIAS:
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………

Fecha: ……../……../……….

Nombre y Firma del Experto


CONSTANCIA DE VALIDACIÓN

Yo, _____________________________________________________,
identificado con DNI:______________, de profesión:____________________
Ejerciendo actualmente como:____________________________, en la
institución:___________________________________________________.
Por medio de la presente hago constar que he revisado con fines de
Validación de instrumento ( ) a los efectos de su aplicación
al personal que labora en:_________________________________________
Luego de hacer las observaciones pertinentes, puedo formular las siguientes
apreciaciones:

DEFICIENTE ACEPTABLE BUENO EXCELENTE


Congruencia de
ítems
Redacción de
los ítems
Amplitud del
contenido
Claridad y
precisión
Pertinencia

En Jaén a los ____________ días del mes de___________ de 2013

________________________
Firma
EVALUACION DE JUICIO DE EXPERTOS

MATRIZ DE RESPUEESTAS

EXPERTO*
ITEM TOTAL
1 2 3 4 5 6 7
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
* Respuesta de los profesionales: 1 = Sí, 0= No

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