MANUAL PARA EVALUACIÓN

NEUROPSICOLÓGICA

UNIVERSIDAD: Universidad Privada del Norte

NOMBRES: Patricia Elizabeth Cuenca Ayay

TELEFONO: 944763569

CICLO: III

AULA: Clase 9857

HORARIO DE CLASES: Jueves de 10:50 a 12:20

LUGAR: Hospital Regional Docente

2017
 Índice
REGISTRO NEUROPSICOLÓGICO ................................................................................................................... 2
I. DATOS GENERALES ................................................................................................................... 2
II. PROBLEMA ACTUAL .................................................................................................................. 2
III. HISTORIA PERSONAL ............................................................................................................ 2
IV. HISTORIA PSICOSOCIAL....................................................................................................... 2
V. HISTORIA NEUROPSIQUIATRICA ........................................................................................... 2
VI. HISTORIA PSICOPATOLOGICA ........................................................................................... 2
VII. REVISION SISTEMATICA ....................................................................................................... 3
B. EXAMEN DE LAS FUNCIONES CEREBRALES .......................................................................... 3
I. CARACTERISTICAS GENERALES DEL COMPORTAMIENTO .......................................... 3
II. EXAMEN DE HABILIDADES COGNITIVAS (PERCEPCIÓN VISUAL) ............................... 4
C. PERCEPCIÓN AUDITIVA ................................................................................................................. 6
D. PERCEPCIÓN TÁCTIL ..................................................................................................................... 6
E. MEMORIA ........................................................................................................................................... 7
F. PENSAMIENTO CONCRETO ........................................................................................................ 10
G. PENSAMIENTO SIMBÓLICO ........................................................................................................ 12
H. HABILIDADES MOTORAS ............................................................................................................ 12
I. EXPRESIÓN VERBAL .................................................................................................................... 14
J. PERCEPCIÓN VERBAL ................................................................................................................. 14
K. MEMORIA VERBAL ........................................................................................................................ 15
L. USO DE REGLAS GRAMATICALES ........................................................................................... 16
M. USO DE REGLAS GRAMÁTICAS ............................................................................................ 17
N. LECTURA Y ESCRITURA .............................................................................................................. 17
O. CÁLCULO ......................................................................................................................................... 18
INFORME NEUROPSICOLÓGICO ................................................................................................................. 20

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 REGISTRO NEUROPSICOLÓGICO

A. DATOS HISTORICOS

I. DATOS GENERALES
a) Fecha de nacimiento y edad: 50 años
b) Grado de instrucción: Primaria completa
c) Ocupación: Carpintero
d) Lugar de residencia: No recuerda
e) Motivo de Estudio: Traumatismo encéfalo craneano

II. PROBLEMA ACTUAL

Relato de su dificultad, síntoma o problema (inicio, forma: paulatina,
gradual, intermitente, brusca) que presenta el sujeto y que motiva el
neuropsicológico.

III. HISTORIA PERSONAL

 Desarrollo Pre – Natal. Parto, Lactancia, Desarrollo psicomotriz,
Habilidades Verbales y cognitivas: No responde
 Escolaridad: Solo primaria completa.
 Desarrollo emocional y sexual: Se encontraba atravesando un periodo de
depresión hace pocos meses.
 Historia laboral: No responde
 Hábitos e intereses: Consumo de bebidas alcohólicas poco frecuente.
 Características evolutivas de la personalidad: No responde

IV. HISTORIA PSICOSOCIAL

 Padre de familia. En su hogar vive él, su conviviente e hija.
 Trabajo: Carpintero
 Vivienda: No responde

V. HISTORIA NEUROPSIQUIATRICA
Se desconoce

VI. HISTORIA PSICOPATOLOGICA

Cambios de ánimos bruscos y repentinos. Ataques de agresividad. No
tiene antecedentes psicopatológicos.

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 VII. REVISION SISTEMATICA
Duerme mucho durante el día y poco durante la noche. Solo puede
ingerir alimentos líquidos. Respecto a las funciones motoras y
sensoriales periféricas, solo identifica los estímulos percibidos por su
hemicuerpo izquierdo.

B. EXAMEN DE LAS FUNCIONES CEREBRALES

I. CARACTERISTICAS GENERALES DEL COMPORTAMIENTO

1. Nivel De Consciencia
Si el paciente está durmiendo se le despierta, y generalmente presenta
una de las 3 siguientes condiciones: somnoliento, irritable o atento.

2. Nivel de Actividad Motriz

El paciente presenta hemiplejia en el lado derecho de su cuerpo. Sin
embargo realiza movimientos sutiles con el lado izquierdo, sigue las
acciones con la mirada y habla despacio.

3. Nivel de Atención,
a) Series: Se empezó solicitando al paciente que diga qué número
continua al 1, sin embargo la respuesta fue nula; al igual que para
todos los números.
b) Span Verbal: No responde
c) Símbolos – Digito: No se cuenta con el manual del test de WAISS
d) Vigilancia: No responde

4. Estado Emocional:
Se emplean tres escalas de observación:
 La tonalidad de su expresión
 La verbalización de su estado subjetivo.
 Las escalas de Zung: Depresión / ansiedad

5. Pensamiento
a) Contenido: se le pregunta al paciente “¿Qué es lo que más le
preocupa?” “¿En qué piensa con más frecuencia?”
El paciente se queda callado.

6. Actitud Social
Al principio el paciente no quería responder ninguna de las preguntas,
pero con la cooperación de la hermana, se logró que el paciente
responda ciertas preguntas, en otras simplemente se quedó callado.

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 7. Lateralidad.
Ya que el paciente se dedica a la carpintería, se le hizo preguntas
relacionadas a su ocupación, como: ¿Con qué mano usa el martillo?, ¿Con
qué mano saca los tornillos con el desarmador?
Siendo la respuesta, la mano derecha, por lo tanto el paciente es
diestro.
8. Competencia Intelectual
Se aplica el test de Weschsler (WAIS o WISC-R). En general se puede
facilitar mayor tiempo que el señalado en las pruebas para observar el
resultado de la tarea, pero la calificación cuantitativa deberá regirse
estrictamente por lo señalado en el respetivo manual.
 En el Subtest de Ordenamiento de Figuras, en los ítems que el
paciente fracasa, pedirle que nos narre la historia.
 En el Subtest de Diseño de Cubos, en los ítems que el paciente
fracasa, graficar la figura final.

9. Personalidad
Utilizar el test de la Figura Humana de Machover u otro similar.

II. EXAMEN DE HABILIDADES COGNITIVAS (PERCEPCIÓN VISUAL)

1. Agudeza visual
Se le presenta la lámina de letras a una distancia aproximada de 20 cms.
Y se le dice al paciente “Lea Ud. las letras de una en una.”

2. Atención Visoespacial.
Nota: se alterna con memoria: E) Reconocimiento no verbal a largo
plazo: Triángulos. La primera tarea corresponde. Se emplea lámina
gráfica.
a) Ve Ud. esta línea horizontal, haga una marca en la mitad de la raya.
b) En este triángulo, trace dos líneas diagonales.
c) Ahora quiero que tache (o encierre en un pequeño círculo todas las
líneas oblicuas –inclinadas-).
d) En este círculo quiero que Ud. dibuje un reloj completo, con las horas,
y luego me va a poner las ….. (cualquier hora).

3. Discriminación Visual
Nota: su ejecución soluciona algunos Ítems de Uso de Reglas
semánticas.
a) De objetos: se le dice al paciente: “le voy a enseñar unas láminas que
contienen una figura, dígame que ve Ud. en cada una de ellas.

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 1ro: comunes: casa, oso, mariposas, zapato, dado, rueda, reloj,
teléfono, uvas, llave.
2do: no comunes: faro, molino, yunque, fuelle, diapazlon, hongos,
brújula, ancla, pesa, silbato.
b) De rostros: consta de tres láminas con figuras de hombres y tres
laminas con figuras de mujeres. Cada lámina consta de 5 figuras
(rostros) en diferentes posiciones, y solo hay dos figuras de una misma
persona. Se le dice al paciente. “Cuál de éste cuadro es la de acá, mire
bien”.
c) De colores: consta de una lámina donde están representados 12
colores, además de 12 cartoncitos con los mismos colore. Se le dice
al paciente:
 Nominación: se le dice al paciente “cómo se llama éste color, y este,
etc.”
 Apareamiento: se le dice al paciente “ahora coloque estos
cartoncitos en los colores correspondientes de la lámina”.
d) De números: consta de una lámina con diversos números, además de
cartoncitos con cada una de las cifras.
 Nominación: se le dice al paciente “dígame que numero es este, y
este, etc.”
 Apareamiento: se le dice al paciente “ahora coloque cada número
del cartoncito en el lugar correspondiente de la lámina”
e) De letras: consta de una lámina que contiene todas las letras del
alfabeto, además de cartoncitos que contengan cada una de dichas
letras.
 Nominación: se le dice al paciente “dígame que letra es esta, y esta,
etc.”
 Apareamiento: “coloque cada letra del cartoncito en el lugar
correspondiente de la lámina”.
 Señalar (cualquier letra que se desee indicar, solo 3 veces).
f) De figuras geométricas: se utiliza una lámina en la que estén las
siguientes figuras geométricas: circulo, cuadrado, rectángulo,
triangulo, rombo, paralelogramo, trapecio y hexágono. Además de
cartoncitos con dichas figuras.
g) Símbolos: una lámina con la figura de Bandera, escudo, semáforo,…..
se le dice al paciente: “¿Cómo se llama esta figura? ¿Qué significa
(sus partes)?

4. Discriminación Con Información Parcial

a) Figuras Mezcladas: consta de dos tipos de láminas, de frutas y de
herramientas.
1. Frutas: se muestra al paciente las láminas donde están las frutas,
pero cuyas figuras están mezcladas por unos15 segundos y se le

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 dice: “observe muy bien las figuras que le voy a mostrar, porque
luego en otra tarjeta me va a decir cuales vio”. Pasado los 15
segundos y mostrándole la lámina de frutas, donde están las figuras
separadas se le dice “Ahora dígame cuál de las de acá Ud., vio”.
b) Figuras Incompletas: seguir las instrucciones del manual de WAIS.

C. PERCEPCIÓN AUDITIVA

1. Repetición De Fonemas Aislados

Se le dice al paciente “Escuche atentamente y repita las letras que yo le
voy diciendo” se leen las letras de tal manera que terminen en “e”.

2. Discriminación De Ritmos
Previamente se le explica al paciente en que consiste los golpes fuertes
(*) y débiles (/). Que el paciente reproduzca a modo de ensayo. Se le dice
al paciente: “Ahora cierre Ud. los ojos, escuche atentamente y luego
reproduzca los sonidos”
// ///- // // - ///// - /// /// //
***/ - **// /*** - /// - **///
3. Discriminación De Ruidos
Se le pide al paciente que cierre los ojos, y se le dice Ud. va a escuchar
varios ruidos y me va a decir el tipo de ruido.

D. PERCEPCIÓN TÁCTIL

1. Detección Y Gradación

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 Nota: combinarlo con Memoria E: Reconocimiento Verbal a Largo Plazo:
Táctil.
Se efectúa en ambas manos. Se le pide al paciente que cierre los ojos y
que extienda una mano, se le indica: “Yo le voy a trazar una cifra en la
palma de su mano derecha (izquierda) y Ud. me va a decir que número
es”.

2. Localización Táctil
Se realiza para cada una de las manos y dedos, entregándosele un lápiz
al paciente se le dice: “Cierre los ojos. Ahora le voy a hincar en la mano
y luego Ud. se hincará exactamente en el mismo lugar”.

3. Discriminación De Objetos
El paciente debe cerrar los ojos antes de colocar los objetos encima de
la mesa. Se efectúa la tarea para cada una de las manos.
Objetos: bolita, chapa, dado, botón, llave, moneda, concha,
tiza clavo, sortija.
Se le dice al paciente: “deme la mano, le voy a dar un objeto y dígame
como se llama….. Ahora encuéntrelo de entre los objetos que están
encima de la mesa”.
Concluido la tarea, se le pide que abra los ojos, y le mostramos los
objetos de uno en uno, para que él nos vaya mencionando su nombre.
Nota: Toda esta tarea nos soluciona dos ítems posteriores, en Uso de
Reglas Semánticas: -nombrar objetos táctiles
-nombrar objetos visualmente

4. Discriminación Grafoestética
Nota: Combinarlo con MEMORIA: E: Reconocimiento Verbal a Largo
Plazo: b) táctil se inicia con botones.
Se efectúa en ambas manos. Se le pide al paciente que cierre los ojos y
que extienda una mano, se le indica: “Yo le voy a trazar una cifra en la
palma de su mano derecha (izquierda) y Ud., me va a decir que número
es”.
Números: 5 – 1 – 8 – 3 – 2 – 9 – 0 – 4 – 7 – 6

E. MEMORIA

1. Recuerdo De Hechos Personales

a) Información: según el manual de WAIS
b) Hechos Roles:

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 1. Se le pide al paciente que nos de unas cinco noticias públicas de lo
que ha escuchado o leído.
2. Se le pide al paciente que nos de unas cinco fechas festivas
importantes.
3. Se le pide al paciente que nos dé el nombre del presidente actual.

2. Reproducción Semántica
Se le indica al paciente “A continuación le voy a leer una historia que
quiero que escuche atentamente, porque luego me la va a repetir
tratando de recordar la mayor cantidad de detalles que pueda”. Se lee la
historia despacio, por bloques, según como está dividido. Al terminar que
lo repita el paciente.
Relato 1: (23 detalles)
“Juana Pérez/ del sur de Arequipa/ empleada como guardiana/ en un
edificio de oficinas/ denunció/ en la comisaria/ del lugar/ que había sido
asaltada/ en una calle cercana/ la noche anterior/ que le habían robado/
cincuenta nuevos soles/ ella tenía/ cuatro niños pequeños/ y tenía que
pagar/ el alquiler/ y no había comido/ durante varios días/ los vecinos/
conmovidos por la historia/ hicieron una colecta/ para la señora/ y sus
hijos”.
Relato 2: (22 detalles)
“el vapor/ peruano/ Miguel Grau/ paseo cerca/ de la playa de Chimbote/
el lunes/ al amanecer/ a pesar de la neblina y la oscuridad/ algunos de
los sesenta pasajeros/ que incluía dieciocho mujeres/ pudieron ver el
puerto/ abordaron los botes/ que luego fueron disparados/ como corchos/
en el agitado mar/ hasta que llegaron/ horas después/ sin haber sufrido/
percance alguno.”

Frase 1
“el papá y la mamá se fueron al teatro, mientras que los niños con su ama
se quedaron en su casa”.
Frase 2
“un país fuerte y poderoso puede exportar gran cantidad de bienes
materiales y culturales”.
Al terminar los dos relatos y las dos frases se le indica al paciente “muy
bien, ahora me los va a repetir dentro de una hora”.

3. Aprendizaje De Palabras
a) Palabras concretas: se le indica al paciente: “escuche atentamente las
10 palabras que le voy a leer, cuando yo termine repita
inmediatamente todas las palabras que Ud. recuerde”. Se lee en voz

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 alta, sin prisa las siguientes palabras: gato, mesa, maíz, luna, azul,
calle, saco, reloj, nariz, libro.
Al concluir se le pide que repita las palabras, generalmente el
paciente omite algunas palabras y entonces se le dice: “Ud. ha dicho
solo ____ palabras, le ha faltado las palabras ___,___,___; muy bien,
ahora repítame nuevamente las 10 palabras “En total son 10 ensayos
y esta operación se debe repetir cada una de ellas, excepto que el
paciente repita las 10 palabras en tres ensayos, en cuyo caso se
culmina la prueba.
b) Palabras abstractas: se procede de la misma manera que el caso
anterior, pero esta vez se emplean las siguientes palabras: magia,
fácil, libro, poder, celos, mente, perdón, patria, mejor, verdad.

4. Reconocimiento No Verbal A Largo Plazo

a) Visual:
1. Test de Benton: se aplica la prueba, Forma A, serie C.
2. Triángulos.
Nota: se intercala con atención visoespacial.
Se emplean tres recortes de triángulos: un isósceles, un rectángulo, y
dos equiláteros. Se le indica al paciente: “mire Ud. estos triángulos,
todos son diferentes excepto estos dos (los equiláteros), ahora mire
donde guardo uno de estos (un equilátero)” generalmente es mejor
guardarlo en el bolsillo superior de la camisa o chaqueta. “Ahora voy
a esconder los tres triángulos que quedan en la mesa”. Luego que
trascurre el tiempo reglamentario:
1ra vez: ½ minuto: punto en medio de la recta
2da vez: 1 minuto: líneas diagonales
3ra vez: 2 minutos: tachado de líneas oblicuas
Mostrándole el triángulo equilátero que habíamos escondido en el
bolsillo superior de la chaqueta o camisa, se le pregunta al paciente:
“¿Dónde está escondido el triángulo igual a este? Se continúa hasta
por tres ensayos.
b) Táctil
Nota: se combina tres botones de un mismo tamaño, pero de formas
distintas, se le indica al paciente “Cierre los ojos. Ahora le voy a dar
un botón para que lo reconozca táctilmente, tóquelo con ambas
manos. Mas luego le daré tres botones y Ud. me dirá cuál es el que le
di primero”. (Una vez devuelto el botón por el paciente, iniciar
Discriminación Grafoestética, después de la sexta cifra se detiene la
tarea). Se le indica al paciente “Ahora tenga Ud. tres botones, y
dígame cual es el que le di antes”. Después que el paciente da su
respuesta, agregar: “Muy bien, ahora coja este otro botón y tóquelo
con ambas manos”. Después que le devuelve continuar con

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 Discriminación Grafoestetica unas seis cifras más y repetir la
operación anterior hasta culminar con los tres botones.

F. PENSAMIENTO CONCRETO

1. Esquema Corporal
a) Reconocimiento de partes del cuerpo
Se le indica al paciente: “Ud. me va a decir el nombre de los que yo
señalo de mi cuerpo”.

b) Reconocimiento de los dedos

Primero se debe cerciorar que el paciente conozca el nombre de los
dedos, en caso que el paciente no los sepa, se le debe enseñar. Luego
indicarle: “Ud. me va a decir el nombre de los dedos que yo me voy
señalando.
Índice Pulgar
Cordial Cordial
Pulgar Índice
Meñique Anular
Anular Cordial

c) Diferencia de derecha – izquierda

Cerciorarse que el paciente sepa las partes del cuerpo, y sepa
diferenciar la derecha de la izquierda. Se le dice: “ahora le voy a indicar
algunas partes de su cuerpo, Ud. me deberá decir el nombre, y
además si se encuentra al lado derecho o izquierdo”
Ojo izquierdo Codo izquierdo
Mano izquierda Ojo derecho
Hombro derecho Hombro
Codo derecho Oreja izquierda
Oreja derecha Mano izquierda
d) Reconocimiento De Defectos Motores
Se trata de saber si el paciente se da cuenta de sus defectos
neurológicos cerebrales, para lo cual podríamos preguntarle: “¿qué
molestia(s) tiene? ¿De qué forma le afecta ello?.
e) orientación Corporal

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 Con la 1ra lámina se le pide al paciente que indique cual es el ojo
derecho o izquierdo de la figura, y que mano es la dibujada. Si falla se
le explica hasta que aprenda. Luego indicarle: “Este sujeto se está
tocando con la mano izquierda el ojo derecho. Ahora haga Ud. lo
mismo. Bien, ahora le voy a mostrar otras figuras y Ud. debe hacer lo
mismo que está dibujando.

2. Orientación Temporal
a) Se le indica al paciente:
 Sin mirar su reloj, ¿Qué hora cree que es?
 ¿En qué día de la semana estamos?
 ¿Qué mes del año es?
 ¿En qué estación estamos?
b) Experiencia en el tiempo:
Se le pide al paciente que cierre los ojos.
 Se le indica al paciente: “A partir de la señal que le voy a dar, deje
transcurrir el tiempo y avíseme cuando crea que ha pasado un
minuto”.
 Se le indica al paciente: “Yo voy a dar una señal y luego de un rato
daré otra señal, Ud. me tiene que decir cuánto tiempo ha
transcurrido entre ambas señales”.

3. Orientación Espacial
a) Preguntarle al paciente: “¿Qué ambiente es este?"
b) Preguntarle al paciente: “¿En qué servicio lo estamos atendiendo?”
c) Preguntarle al paciente: “¿Cómo se llama este hospital?”
d) Preguntarle al paciente: “¿En qué distrito está ubicado?”
e) orientación en el plano actual
Se le facilita al paciente una hoja donde este impreso un cuadrado
y se le explica que deberá dibujar un plano de la habitación en que se
encuentra, tomando las líneas como si fueran las paredes. Se le indica
al paciente: “Dibuje Ud. la puerta, ¿Dónde se encuentra la puerta?
Bien. Ahora dibuje la mesa. Bien. Ahora colóquese Ud. bien. Ahora
colóqueme a mí. Bien. Ahora coloque la ventana, la camilla, el cuadro,
etc.
f) Seguimiento de una trayectoria
Se entrega al paciente una hoja con el grafico del Hospital (o del
piso en que se encuentre) y se le indica: “Aquí está el plano del
Hospital, esta es la entrada, trace Ud. el camino que siguió para llegar
hasta aquí”.
g) Ubicación en el mapa del Perú
Se facilita al paciente una hoja impresa con el perfil del mapa del
Perú. Se le pide que ubique las ciudades que le conoce, generalmente

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 deberán de figurar: Lima, Cajamarca, Cuzco, Tumbes, Tacna, Iquitos,
Trujillo, Puno. Además deberán indicar en el mapa donde está el
Norte, Este, Sur y Oeste.
h) Plano de habitación de su casa o de la plaza de armas
Se facilita al paciente una hoja impresa con un cuadrado y si el
paciente está acompañado puede dibujar una habitación de su casa,
luego confrontarlo con el acompañante. De lo contrario que dibuje la
plaza de armas y que indique los lugares importantes.

4. Habilidades Constructivas
a) Copia de modelos gráficos
Se facilita al paciente una hoja impresa, al centro con las siguientes
figuras: cruz, auto, casa y cubo; y se le indica: “Reproduzca Ud. estos
dibujos, hágalos con la mano derecha de este lado (mano derecha del
paciente). Muy bien, ahora hágalo con la mano izquierda en este lado
(izquierda del paciente)”.
b) Ensamblaje de cubos
Seguir las instrucciones del manual de WAIS.
c) Ensamblaje de rompecabezas
Seguir las instrucciones del manual de WAIS.

G. PENSAMIENTO SIMBÓLICO

1. Solución De Problemas: Aritmética

Seguir las instrucciones del manual de WAIS

2. Conceptualización
a) Vocabulario
b) Semejanzas
Seguir las instrucciones del manual de WAIS

3. Conceptualización No Verbal
Se aplica el Sorting Nember Test, indicándole al paciente “Ahora agrupe
Ud. estas tarjetas de tres maneras diferentes”.

4. Interpretación
a) Compresión
b) Ordenamiento de figuras
Seguir las instrucciones del manual de WAIS.

H. HABILIDADES MOTORAS

1. Movimiento Intencional Elemental

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 a) Posturas Segmentarias
El paciente deberá imitar los movimientos que el examinador efectúa.
Se le indica: “Repita Ud. los movimientos que yo hago”.
1º.- 2 dedos (índice y medio, abiertos formando V)
2º.- 3 dedos (símbolo de OK)
3º.- 2 dedos (símbolo de contra)
4º.- 2 manos, dedos estirados, formando T, mano derecha
arriba.
5º.- 2 manos, dedos estirados, formando T, mano izquierda
arriba.
6º.- 2 manos, cogiéndose los dedos, haciendo fuerza contraria.
7º.- 2 manos, los dedos pulgar e índice de cada mano se cierran
en argolla entrecruzada.
b) Persistencia Motriz
Se le pide al paciente que se ponga de pie y cierre los ojos, y se le
indica: “Estire las dos manos hacia adelante, quédese así hasta que
yo le avise (un minuto)”.

2. Acciones Complejas
a) Imitación
Se le pide al paciente que haga la anatomía de: soplar, aplaudir, dar la
mano, santiguarse, dar cuerda el reloj, clavar, peinarse, cortar con tijeras,
ponerse sus lentes y su saco.
b) Actos Secuenciales
Se realiza con cada una de las manos y luego en forma simultánea con
ambas manos. También se efectúa con Comando Verbal y sin Comando
Verbal.
1º.- Puño – Canto – Palma
Se inicia con la ejecución de examinador para que el
examinado lo imite, luego se le dejará solo.
2º.- índice – Meñique – Pulgar
Las mismas indicaciones anteriores.
c) Actos Sensoriales
Se le pide al paciente que imite
1º.- Carta en el sobre
Se le indica al paciente: “Haga de cuenta que Ud. ha escrito una carta
y lo va a guardar en un sobre para enviarlo”.
2º.- Encender un cigarro
Se le indica al paciente: “Haga de cuenta que Ud. va a fumar,
considere que sobre la mesa hay una cajetilla de cigarrillos y un
fosforo”.
d) Tareas de papel y lápiz

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 1º.- Secuencia gráfica:
Se le facilita al paciente una hoja impresa y se le indica:
 “Continúe la secuencia de la serie”.
 “Ahora repita el dibujo pero que las flechas se orienten hacia el
otro lado”.
2º.-Dibujos espontáneos:
Se facilita al paciente un papel y un lápiz y se le indica: “Dibuje Ud.
una taza”.

I. EXPRESIÓN VERBAL

1. Conversación Libre
Es la que entabla el paciente en las entrevistas, sobre todo las referentes
a su enfermedad.

2. Expresión Espontánea
Se le muestra una lámina con una escena y se le indica al paciente:
“Dígame Ud. qué pasa en esta lámina”.

3. Expresión Automática
Se le pide al paciente que enumere (forma directa e inversa).
a) Los números del 1 al 10.
b) Los días de la semana.
c) Los meses del año.
d) Que recite una oración (solo de forma directa).

4. Reproducción De Palabras Aisladas

Se le indica al paciente: “Diga Ud. todas las palabras que Ud. conozca que
comiencen con la letra (F) ….., (A) ….., (S) ….. “Se concede un minuto para
cada grupo.

J. PERCEPCIÓN VERBAL

1. Reproducción De Fonemas
Se leen los fonemas con una cadencia de un par de segundos de tal
manera que todas terminen en “E”. Indicarle al paciente: “Repita Ud.
conmigo”.

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 2. Repetición de la palabra aislada
Se le indica al paciente: “Repita las siguientes palabras”.

K. MEMORIA VERBAL

1. Repetición De Series De Palabras

Se le indica al paciente: “Repita las siguientes series de palabras”.
Seis – once – nueve once – nueve – seis nueve – seis – once
Boca – nariz – oreja nariz – oreja – boca oreja – boca – nariz
zahon – jayan jayan – zahon zahon – badén

2. Repetición De Frases Sin Sentido

Se le indica al paciente: “Le voy a decir tres oraciones, escuche con
atención y trate de memorizarlas, porque cuando yo termine Ud. lo
repetirá”.
Ayer hubo bastante azul
Se quiere dormir la pared
La nube todavía no hierve

3. Aprendizaje De Palabras Desusadas

Se le indica al paciente: “Le voy a decir cuatro palabras, escuche con
atención porque después Ud. me los va a repetir”.
Se menciona cada palabra con un intervalo de 2 segundos.
Puede iniciarse la prueba pidiéndole que repita las palabras de
una en una, hasta que lo haga correctamente.
Durante la prueba, se le hace notar las palabras mal dichas. (Similar a
MEMORIA. Aprendizaje de palabras).
CIMBEL PENSIL
BAJEL VERSAL

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L. USO DE REGLAS GRAMATICALES

1. Nombrar Fonemas De Una Palabra

Se le indica al paciente: “Dígame las letras con las que se formen las
siguientes palabras”.
CUEVA NOBLE CIFRA

2. Reconocimiento De Palabras Anómalas

Se le indica al paciente: “Dígame, cuál de las siguientes palabras está
mal dicha”.
a) Naiden – Nada – Neda
b) Tomará – Temiba – Temiera
c) Sillan – Sillo – Sillón

3. Reconocimiento De Frases Anómalas

a) Se le indica el paciente: “Dígame Ud. cuál de estas frases está mal
dicha”.
 En verano hacía calor
 En verano haciendo calor
 En verano hará calor
b) Se le indica al paciente: “Dígame cuál de estas frases está mal dicha”.
 Las casa están bien hechas
 Las casas están bien hechas
 Las casas bien hechas

4. Completamiento De Oraciones
Se le entrega al paciente las siguientes diez oraciones incompletas y se
le indica: “Complete las siguientes oraciones”.
a) Hoy salgo ….. compras
b) Mi hermano camina ….. bastón
c) El gato persigue ….. ratón
d) Doy mi siesta ….. almorzar
e) El sol ….. la tierra
f) El elefante es ….. que el caballo
g) Me ….. mi saco ….. hacia frio
h) José ….. cuando tiene hambre
i) Ayer ….. acosté ….. la hora acostumbrada
j) Cuando ….. demasiado, me canso

5. Construcción De Oraciones
Se le indica al paciente: “Con estas tres palabras construya una oración”.
a) Niño – Nación – Futuro
b) Amigo – Después – Negocio

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M. USO DE REGLAS GRAMÁTICAS

1. Señalas Objetos Nombrados

Se muestra al paciente una lámina con las figuras y se le indica: “Señale
las figuras que a continuación le mencionaré”.
Jarra Oso Tambor Violín
Guante
Pelota Avión Llave Auto
Canasta

2. Nombrar
a) Colores: se le pide al paciente que nombre los colores que se le
señalarán en una lámina.
Azul Rosado Naranja Celeste Amarillo Negro
Rojo Verde Marrón Blanco Verde claro Morado
b) Objetos visuales: se le pide al paciente que nombre los objetos que se
le van mostrando
Cuchara Cruz Tajador Hilo corcho
Tuerca Pulsera Crochet Borrador Lápiz
c) Ruidos: el paciente deberá estar con los ojos cerrados y que
reconozca los siguientes ruidos:
Palmada Estrujar Castañetes Madera
romper papel Silbido Llavero Aplauso Pito
d) Objetos táctilmente: el paciente deberá cerrar los ojos. La prueba se
efectúa con la mano derecha e izquierda:
Canica Dado Botón Llave Moneda
Chapa Concha Tiza Clave Sortija
e) Categoría de objetos: se le indica al paciente: “Diga todos los nombres
de (muebles) (comidas) (árboles), que Ud. conozca. Para ello tiene un
minuto.

N. LECTURA Y ESCRITURA

1. Lectura
Se le entrega una lámina al paciente y se le pide que lea en voz alta:
a) Letras
b) Sílabas
c) Palabras
d) Oraciones simples

2. Comprensión De Frases Escritas

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 Se le entrega una lámina escrita para que el paciente lo lea en silencio y
efectúe lo que la oración le ordene.
3. Comprensión De Historietas: “El campesino y el perro”.
El paciente lee la historieta en silencio, y luego deberá expresar lo que
ha entendido de la lectura.

4. Escritura Espontánea
Se entrega papel y lápiz al paciente, y se le pide que escriba una carta.

5. Escritura A Manuscrito: “El Cuervo Y Las Palomas”.

Se le entrega una lámina de historieta al paciente acompañado de un
lápiz y papel para que copie la historieta.

6. Escritura A Imprenta: “La Gallina De Los Huevos De Oro”.

Se le entrega una lámina de historieta al paciente acompañado de un
lápiz y papel para que copie con letra de imprenta la historieta.

7. Escritura Al Dictado: “Los Cinco Burros”.

Se le indica al paciente: “Copie lo que a continuación le voy a dictar:
Don Tomás compró cuatro burros, montó uno y regreso a casa. Por el
camino los contó: Uno, Dos, Tres,…” pero no contaba el que montaba.
Ya en casa dijo a su mujer: Mira he comprado cuatro burros y solo cuento
tres, me han robado uno: “qué raro” dijo sonriendo la mujer, “Tú solo ves
tres pero yo veo cinco”.

O. CÁLCULO

1. Lectura De Números
Se entrega al paciente una lámina de cifras impresas para que el
paciente las lea en voz alta.

2. Escritura De Números
Se le indica al paciente: Escriba los números que a continuación le voy
a dictar.
27 – 72 – 385 – 803 – 5 024 – 2 806 – 53 913

3. Uso De Signos De Calculo

Inicialmente debemos cerciorarnos de que el paciente conozca los
signos aritméticos a emplearse, si no fuera así habría que enseñarle.
Se entrega al paciente una hoja donde este impreso en forma incompleta
las siguientes operaciones, indicándole: Aquí hay dos números con los
que se ha hecho una operación aritmética y este es el resultado, pero

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 le falta el SIGNO, observe bien la operación y deduzca cual es el signo
que le falta.

15 __7= 22 28__9 =19

9__3 =3 6__4= 24
8__ 2=6 7__2 =14
5__ 6=30 20__5= 4
17 + 2= 19 7 - 4 =3

4. Operaciones Aritméticas
Se le entrega al paciente una hoja en blanco, para que efectúe las
siguientes operaciones, indicándole: Usted va a efectuar las operaciones
que a continuación le voy a dictar.

 1 025 * 504 =
 2 008 * 305=
 7 425 + 209 +93+ 2 182 =
 1 706 - 978=
 53 127 + 9 =

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 INFORME NEUROPSICOLÓGICO

NOMBRE: Carlos Amaya

EDAD: 50 años

PROCEDENCIA:

INSTRUCCIÓN: Primaria completa

C.D. S.S.P:

REFERENTE:

MOTIVO DE CONSULTA
Paciente que presentó trastorno de conducta compatible a cuadro pseudo
demencial, debido a un hemangioma temporo frontal, del cual fue operado,
realizándose en el presente una evaluación corporal.

CARACTERÍTICAS GENERALES DEL COMPORTAMIENTO

Paciente, somnoliento con cierto grado irritabilidad. En el nivel de atención
observamos disminución en el tiempo de reacción y en la vigilancia en la que tiende
a preservar, donde los programas se comunican y la alternancia se desorganiza
restituyéndose
Estado emocional; se le observa con una orientación Visuoespacial muy pobre,
además tristeza y con poca espontaneidad emocional; a pesar de ello expresa
preocupación, ansiedad.
Pensamiento; contenido incongruente a su situación de enfermedad, siendo su
curso enlentecido, coherente.
Actitud social; respeta las normas sociales, lateralidad; ambidiestro con tendencia a
la dominancia izquierda.
.

HABILIDAD COGNOSCITIVAS
Percepción visual; disminución de la agudeza visual , mejor rendimiento en el ojo
derecho; se encuentran conservados los campos visuales, la apreciación de
distancia-tamaño y la atención visuo espacial, en el reconocimiento visual no pudo
reconocer números y letra debido a su falta de atención; notándose defecto de
nominación de objetos, colores, figuras geométricas, símbolos, las figuras

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mezcladas, más si esta conservado la discriminación de estos; dificultad en el
reconocimiento de los rostros.
Percepción auditiva; se encuentra en un nivel bajo, el paciente no logra escuchar
como quisiera debido a problemas auditivos.
Percepción táctil; está preservada, notándose defecto de nominación de objetos,
además de mejor performance en mano izquierda en discriminación grafoestesica.
Memoria; muestra déficit en la interpretación de hechos reales y personales,
notándose falta de coherencia de secuencia temporal, debido a secuencia de
amnesia retrograda se halla conservada (en relación con el rendimiento general).
En la reproducción semántica obtuvo 2 de 3 detalles, notándose tenencia a la
confabulación. En el aprendizaje de palabras obtuvo un volumen de memoria de 2.9
con predominio de 1.0 con cuatro reproducciones a corto plazo y seis fracasos en
palabras abstractas
Pensamiento concreto, muestra déficit en la nominación de partes del cuerpo más
si puede señalar, dificultad en el reconocimiento de dedos (no aprende aun
señalándole), se encuentra conservada la diferenciación derecha- izquierda, así
como la orientación corporal, temporal, espacial, así como las habilidades
constructivas.
Pensamiento simbólico, dificultad en la representación simbólica, abstracta y
figurativa, por ello no hay restricción o análisis de condiciones del problema
ejecutando estrategias al azar a través de ello ocasionalmente formula respuestas
debido a que los métodos carecen de lineamientos operacionales, secuenciales de
carácter lógico.
Habilidades motoras; mayor fuerza en mano izquierda, encontrándose preservada
la imitación de postura segmentaria, persistencia motriz, así como la imitación, más
en los actos secuenciales mostró tendencia a desorganizar la secuencia
atribuyendo sus fallas a falta de práctica, notándose preservación en estas.
Habilidades lingüísticas, la expresión verbal, la conservación es poco fluente y con
falta de organización, en la expresión espontánea se limita a describir , interpretando
la relación de los personajes de manera errónea; la expresión matemática, lo
realizaba con lentitud y con ayuda directa de la inversa en tareas complejas; tienden
a corregirse pero fracasa; poca producción en palabras aisladas, percepción verbal,
notamos dificultad en la reproducción de fonemas d x t y b x p; preservada la
reproducción de palabras aisladas. La memoria verbal se encuentra ligeramente
disminuida en la repetición de series de palabras, preservada en la de frases sin
sentido, en el aprendizaje de palabras desusadas obtuvo un volumen de memoria
de 2.2 con predominio de reproducción es a corto plazo.
Uso de reglas gramaticales; nombra fonemas de una palabra y reconoce frases
anómalas; encontrándose ligero déficit en el completar y construir oraciones y
categoría de objetos, así como en el uso de reglas semánticas, puede señalar
objetas nombrados, mas no puede nombrar visual y táctilmente. La comprensión de

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historietas es preservada, en la escritura al dictado se observa omisión de palabras.
El círculo se halla ligeramente disminuido.

COMENTARIO
Paciente que presenta disminución a nivel de la elección atenta con norma en la
concentración, más destaca en la nominación, categorización y estructuración por
carecer de estrategias y lineamientos operacionales secuenciales de carácter
lógico, debido a fallas en la programación de la conducta verbal que comprende a
la memoria verbal, en la modalidad compatible a la afasia amnésica- nominal.

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