LAPORAN PENDAHULUAN

KONJUNGTIVITIS

A. KONSEP DASAR PENYAKIT

1. DEFINISI

Konjungtivitis adalah inflamasi konjungtiva dan ditandai dengan pembengkakan

dan eksudat. Pada konjungtivitis mata tampak merah, sehingga sering disebut mata
merah. (Suzzane, 2001:1991)
Konjungtivitis adalah peradangan pada konjungtiva atau mata merah atau pink eye.
(Elizabeth, Corwin: 2001)
Konjungtivitis merupakan peradangan pada konjungtiva (lapisan luar mata dan
lapisan dalam kelopak mata) yang disebabkan oleh mikroorganisme (virus, bakteri,
jamur), alergi, dan iritasi bahan-bahan kimia. (Mansjoer, Arif dkk: 2001)

2. ETIOLOGI
Konjungtivitis dapat disebabkan oleh berbagai hal dan dapat bersifat infeksius
seperti bakteri, klamidia, virus, jamur, parasit (oleh bahan iritatif => kimia, suhu, radiasi),
maupun imunologi (pada reaksi alergi).
Kebanyakan konjungtivitis bersifat bilateral. Bila hanya unilateral, penyebabnya
adalah toksik atau kimia. Organisme penyebab tersering adalah stafilokokus,
streptokokus, pneumokokus, dan hemofilius. Adanya infeksi atau virus. Juga dapat
disebabkan oleh butir-butir debu dan serbuk sari, kontak langsung dengan kosmetika
yang mengandung klorin, atau benda asing yang masuk kedalam mata
Penyebab konjungtivis tergantung dari jenis konjungtivis. Berikut ini etiolgi
berdasarkan klasifikasi konjungtivis yaitu :
a. Konjungtivis Alergi
Reaksi hipersensitivitas tipe cepat atau lambat atau reaksi antibodi humoral
terhadap alergen. Pada keadaan yang berat merupakan bagian dari Sindrom Steven
Johnson, suatu penyakit eritema multiforme berat akibat reaksi alergi pada orang
 dengan presdiposisi alergi obat-obatan. Pada pemakaian mata palsu atau lensa kontak
juga dapat terjadi reaksi alergi.
b. Konjungtivis Infektif
Disebabkan oleh bakteri seperti : Stafilokok, Streptokok, Corynebacterium
diphtheria, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhea, Haemophilus influenza
c. Konjungtivis Viral
Disebabkan oleh virus seperti : Adenovirus, Herpes simpleks, Herpes zoster,
Klamidia, New castle, Pikorna, Enterovirus

3. EPIDEMIOLOGI
Di Indonesia penyakit ini masih banyak terdapat dan paling sering dihubungkan
dengan penyakit tuberkulosis paru. Penderita lebih banyak pada anak-anak dengan gizi
kurang atau sering mendapat radang saluran napas, serta dengan kondisi lingkungan yang
tidak higiene. Pada orang dewasa juga dapat dijumpai tetapi lebih jarang.
Meskipun sering dihubungkan dengan penyakit tuberkulosis paru, tapi tidak jarang
penyakit paru tersebut tidak dijumpai pada penderita dengan konjungtivitis flikten.
Penyakit lain yang dihubungkan dengan konjungtivitis flikten adalah helmintiasis. Di
Indonesia umumnya, terutama anak-anak menderita helmintiasis, sehingga hubungannya
dengan konjungtivitis flikten menjadi tidak jelas. (Alamsyah, 2007)

4. PATHOFISIOLOGI
Konjungtiva selalu berhubungan dengan dunia luar sehingga kemungkinan
terinfeksi dengan mikroorganisme sangat besar. Apabila ada mikroorganisme yang dapat
menembus pertahanan konjungtiva berupa tear film yang juga berfungsi untuk
mmelarutkan kotoran-kotoran dan bahan-bahan toksik melalui meatus nasi inferior maka
dapat terjadi konjungtivitas.
Konjungtivitis merupakan penyakit mata eksternal yang diderita oleh masyarakat,
ada yang bersifat akut atau kronis. Gejala yang muncul tergantung dari factor penyebab
konjungtivitis dan factor berat ringannya penyakit yang diderita oleh pasien. Pada
konjungtivitis yang akut dan ringan akan sembuh sendiri dalam waktu 2 minggu tanpa
pengobatan. Namun ada juga yang berlanjut menjadi kronis, dan bila tidak mendapat
penanganan yang adekuat akan menimbulkan kerusakan pada kornea mata atau
komplikasi lain yang sifatnya local atau sistemik.
Konjungtiva karena lokasinya terpapar pada banyak mikroorganisme dan factor
lingkungan lain yang mengganggu. Beberapa mekanisme melindungi permukaan mata
dari substansi luar. Pada film air mata, unsure berairnya mengencerkan materi infeksi,
mucus menangkap debris dan kerja memompa dari pelpebra secara tetap menghanyutkan
air mata ke duktus air mata dan air mata mengandung substansi antimikroba termasul
lisozim. Adanya agen perusak, menyebabkan cedera pada epitel konjungtiva yang diikuti
edema epitel, kematian sel dan eksfoliasi, hipertrofi epitel atau granuloma. Mungkin pula
terdapat edema pada stroma konjungtiva (kemosis) dan hipertrofi lapis limfoid stroma
(pembentukan folikel). Sel-sel radang bermigrasi dari stroma konjungtiva melalui epitel
kepermukaan. Sel-sel kemudian bergabung dengan fibrin dan mucus dari sel goblet,
embentuk eksudat konjungtiva yang menyebabkan perlengketan tepian palpebra saat
bangun tidur.
Adanya peradangan pada konjungtiva ini menyebabkan dilatasi pembuluh-
pembuluh konjungtiva posterior, menyebabkan hoperemi yang tampak paling nyata pada
forniks dan mengurang kearah limbus. Pada hiperemi konjungtiva ini biasanya
didapatkan pembengkakan dan hipertrofi papilla yang sering disertai sensasi benda asing
dan sensasi tergores, panas, atau gatal. Sensai ini merangsang sekresi air mata.
Transudasi ringan juga timbul dari pembuluh darah yang hyperemia dan menambah
jumlah air mata. Jika klien mengeluh sakit pada iris atau badan siliare berarti kornea
terkena.

a. Konjungtivitis Alergi
Konjungtivitis alergi adalah salah satu dari penyakit mata eksternal yang
paling sering terjadi. Bentuk konjungtivitis ini mungkin musiman atau musim-musim
tertentu saja dan biasanya ada hubungannya dengan kesensitifan dengan serbuk sari,
protein hewani, bulu-bulu, debu, bahan makanan tertentu, gigitan serangga, obat-obatan.
Konjungtivitis alergi mungkin juga dapat terjadi setelah kontak dengan bahan kimia
beracun seperti hair spray, make up, asap, atau asap rokok. Asthma, gatal-gatal karena
alergi tanaman dan eksim, juga berhubungan dengan alergi konjungtivitis.
b. Konjungtivitis Bakteri
 Konjungtivitis bakteri disebut juga “Pink Eye”. Bentuk ini adalah
konjungtivitis yang mudah ditularkan, yang biasanya disebabkan oleh staphylococcus
aureus. Mungkin juga terjadi setelah sembuh dari haemophylus influenza atau neiseria
gonorhe.
c. Konjungtivitis Bakteri Hiperakut
Neisseria gonnorrhoeae dapat menyebabkan konjungtivitis bakteri hiperakut
yang berat dan mengancam penglihatan.
d. Konjungtivitis Viral
Jenis konjungtivitis ini adalah akibat infeksi human adenovirus (yang paling
sering adalah keratokonjungtivitis epidermika) atau dari penyakit virus sistemik seperti
mumps dan mononukleus. Biasanya disertai dengan pembentukan folikel sehingga
disebut juga konjungtivitis folikularis. Mata yang lain biasanya tertular dalam 24-48 jam.
e. Konjungtivitis Blenore
Konjungtivitis purulen (bernanah pada bayi dan konjungtivitis gonore).
Blenore neonatorum merupakan konjungtivitis yang terdapat pada bayi yang baru lahir.
5. PATWAY
6. GEJALA KLINIS
Umumnya, konjungtivitis mengenai kedua mata dengan derajat keparahan yang
berbeda. Gejala konjungtivitis adalah mata merah dengan produksi sekret yang berlebih
sehingga mata terasa lengket pada pagi hari setelah bangun tidur. Selain itu, pasien dapat
mengalami sensasi benda asing, terbakar, atau gatal, serta fotofobia. Rasa nyeri yang
muncul biasanya menandakan kornea juga terkena.
Gejala yang dirasakan oleh pasien dapat bervariasi. Oleh karena itu, penting untuk
mengenali tanda dari konjungtivitis berupa :
a. Hiperemia
Mata tampak merah akibat dilatasi pembuluh darah. Jika tanpa disertai infiltrasi
seluler, menandai iritasi seperti angin, matahari, dan asap.
b. Epifora
Lakrimasi yang berlebihan sebagai respons terhadap sensasi benda asing dan iritan
yang harus dibedakan dengan transudat. Transudat ringan yang timbul akibat
pelebaran pembuluh darah dapat bercampur dengan air mata.
c. Eksudasi
Kuantitas dan sifat eksudar (mukoid, purulen, berair, atau berdarah) bergantung
dengan etiologi penyakit.
d. Pseudoptosis
Jatuhnya kelopak bola mata karena infiltrasi pada otot Muller yang dapat ditemukan
pada konjungtivitis parah seperti keratokonjungtivitis trakoma.
e. Hipertrofi papiler
Reaksi konjungtiva yang tidak spesifik berupa papil berukuran kecil, halus, dan
seperti beludru. Papil berwarna kemerahan pada infeksi bacterial, sedangkan bentuk
cobblestone ditemui pada konjungtivitis vernal.
f. Kemosis
Pembengkakan konjungtiva yang sering ditemukan pada konjungtivitis alergika,
bakterial (konjungtivitis gonokokus), dan adenoviral.
g. Folikel
 Hiperplasia limfoid lokal konjungtiva yang terdiri dari sentrum germinativum yang
paling sering ditemukan pada infeksi virus. Selain infeksi virus, ditemui pula pada
infeksi parasit dan yang diinduksi oleh obat idoxuridine, dipivefrin, dan miotik.
h. Pseudomembran
Terbentuk akibat proses eksudatif dimana epitel tetap intak ketika pseudomembran
dibuang.
i. Konjungtiva lignose
Terbentuk pada pasien yang mengalami konjungtivitis membranosa berulang.
j. Flikten
Diawali dengan perivaskulitis limfositik yang kemudian berkembang menjadi ulkus
konjungtiva. Selain itu, flikten menandakan reaksi delayed hipersensitivitas terhadap
antigen microbial.
k. Limfadenopati preaurikular
Pembesaran kelenjar getah bening yang dapat disertai rasa nyeri pada infeksi akibat
herpes simpleks, konjungtivitis inklusi, atau trakoma.

Gejala subjektif meliputi rasa gatal, kasar (ngeres/tercakar) atau terasa ada benda
asing. Penyebab keluhan ini adalah edema konjungtiva, terbentuknya hipertrofi papilaris,
dan folikel yang mengakibatkan perasaan adanya benda asing didalam mata.
Gejala objektif meliputi hyperemia konjungtiva, epifora (keluar air mata
berlebihan), pseudoptosis (kelopak mata atas seperti akan menutup), tampak semacam
membrane atau pseudomembran akibat koagulasi fibrin.

Adapun manifestasi sesuai klasifikasinya adalah sebagai berikut :

a. Konjungtivitis Alergi
i. Edea berat sampai ringan pada konjungtivitas
ii. Rasa seperti terbakar
iii. Injekstion vaskuler pada konjungtivitas
iv. Air mata sering keluar sendiri
v. Gatal-gatal adalah bentuk konjungtivitas yang paling berat
b. Konjungtivitis Bakteri
i. Pelebaran pembuluh darah
 ii. Edema konjungtiva sedang
iii. Air mata keluar terus
iv. Adanya secret atau kotoran pada mata
v. Kerusakan kecil pada epitel kornea mungkin ditemukan
c. Konjungtivitis Viral
i. Fotofobia
ii. Rasa seperti ada benda asing didalam mata
iii. Keluar air mata banyak
iv. Nyeri prorbital
v. Apabila kornea terinfeksi bisa timbul kekeruhan pada kornea
vi. Kemerahan konjungtiva
vii. Ditemukan sedikit eksudat
d. Konjungtivitis Bakteri hiperakut
i. Infeksi mata menunjukkan secret purulen yang massif
ii. Mata merah
iii. Iritasi
iv. Nyeri palpasi
v. Biasanya terdapat kemosis
vi. Mata bengkak dan adenopati preaurikuler yang nyeri
e. Konjungtivitis Blenore
i. Ditularkan dari ibu yang menderita penyakit GO
ii. Menyebabkan penyebab utama oftalmia neinatorm
iii. Memberikan secret purulen padat secret yang kental
iv. Terlihat setelah lahir atau masa inkubasi antara 12 jam hingga 5 hari
v. Perdarahan subkonjungtita dan kemotik

Penyakit radang mata yang tidak segera ditangani atau diobati bisa menyebabkan
kerusakan pada mata atau gangguan pada mata dan menimbulkan komplikasi. Beberapa
komplikasi dari konjungtivitis yang tidak tertangani diantaranya :
a) Glaucoma
b) Katarak
c) Ablasi retina
 d) Komplikasi pada konjungtivitis kataral teronik merupakan segala penyulit dari
blefaritis seperti ekstropin, trikiasis .
e) Komplikasi pada konjungtivitis purulenta seringnya berupa ulkus kornea.
f) Komplikasi pada konjungtivitis membranasea dan pseudomembranasea adalah bila
sembuh akan meninggalkan jaringan perut yang tebal di kornea yang dapat
mengganggu penglihatan, lama- kelamaan orang bisa menjadi buta.
g) Komplikasi konjungtivitis vernal adalah pembentukan jaringan sikratik dapat
mengganggu penglihatan.

7. PEMERIKSAAN PENUNJANG
a. Pemeriksaan Mata
- Pemeriksaan tajam penglihatan
- Pemeriksaan dengan uji konfrontasi, kampimeter dan perimeter (sebagai alat
pemeriksaan pandangan).
- Pemeriksaan dengan melakukan uji fluoresein (untuk melihat adanya efek epitel
kornea).
- Pemeriksaan dengan melakukan uji festel (untuk mengetahui letak adanya
kebocoran kornea).
- Pemeriksaan oftalmoskop
- Pemeriksaan dengan slitlamp dan loupe dengan sentolop (untuk melihat benda
menjadi lebih besar disbanding ukuran normalnya).
b. Therapy Medik
Antibiotic topical, obat tetes steroid untuk alergi (kontra indikasi pada herpes
simplek virus).
c. Pemeriksaan Laboratorium
Pemeriksaan secara langsung dari kerokan atau getah mata setelah bahan
tersebut dibuat sediaan yang dicat dengan pegecatan gram atau giemsa dapat dijumpai
sel-sel radang polimorfonuklear. Pada konjungtivitis yang disebabkan alergi pada
pengecatan dengan giemsa akan didapatkan sel-sel eosinofil.

8. PENATALAKSANAAN
 Secara umum pengobatan dapat dilakukan dengan menggunakan sulfonamide
(sulfacetamide 15%) atau antibiotic (gentamycin 0,3%), chloramphenicol 0,5%.
Konjungtivitis akibat alergi dapat diobati dengan antihistamin (antazoline 0,5%,
naphazoline 0,05%) atau dengan kortikosteroid (dexamentosone 0,1%). Umumnya
konjungtivitis dapat sembuhmtanpa pengobatan dalam waktu 10-14 hari, dan dengan
pengobatan, sembuh dalam waktu 1-3 hari.
Adapun penatalaksanaan konjungtivitis sesuai dengan klasifikasinya adalah
sebagai berikut:
1. Konjungtivitis Bakteri
Sebelum terdapat hasil pemeriksaan mikrobiologi, dapat diberikan antibiotic
tunggal, seperti gentamisin, kloramfenikol, folimiksin selama 3-5 hari. kemudian bila
tidak memberikan hasil yang baik, dihentikan dan menunggu hasil pemeriksaan. Bila
tidak ditemukan kuman dalam sediaan langsung, diberikan tetes mata disertai
antibiotic spectrum obat salep luas tiap jam mata untuk tidur atau salep mata 4-5 kali
sehari.
2. Konjungtivitis Bakteri Hiperakut
o Pasien biasanya memerlukan perawatan di rumah sakit untuk terapi topical dan
sistemik. Secret dibersihkan dengan kapas yang dibasahi air bersih atau dengan
garam fisiologik setiap ¼ jam.
o Kemudian diberi salep penisilin setiap ¼ jam.
Pengobatan biasanya dengan perawatan di rumah sakit dan terisolasi,
medika menstosa :
- Penisilin tetes mata dapat diberikan dalam bentuk larutan penisilin G 10.000-
20.000/ml setiap 1 menit sampai 30 menit.
- Kemudian salep diberikan setiap 5 menit selama 30 menit. Disusul
pemberiansalep penisilin setiap 1 jam selama 3 hari.
- Antibiotika sistemik diberikan sesuai dengan pengobatan gonokokus.
- Pengobatan diberhentikan bila pada pemeriksaan mikroskopik yang dibuat setiap
hari menghasilkan 3 kali berturut-turut negative.
3. Konjungtivitis Alergi
 Penatalaksanaan keperawatan berupa kompres dingin dan menghindarkan
penyebab pencetus penyakit. Dokter biasanya memberikan obat antihistamin atau
bahan vasokonstkiktor dan pemberian astringen, sodium kromolin, steroid topical
dosis rendah. Rasa sakit dapat dikurangi dengan membuang kerak-kerak dikelopak
mata dengan mengusap pelan-pelan dengan salin (gram fisiologi). Pemakaian
pelindung seluloid pada mata yang sakit tidak dianjurkan karena akan memberikan
lingkungan yang baik bagi mikroorganisme.
4. Konjungtivitis Viral
Beberapa pasien mengalami perbaikan gejala setelah pemberian
antihistamin/dekongestan topical. Kompres hangat atau dingin dapat membantu
memperbaiki gejala.
5. konjungtivitis blenore
Pemberian penisilin topical mata dibersihkan dari secret. Pencegahan
merupakan cara yang lebih aman yaitu dengan membersihkan mata bayi segera
setelah lahir dengan memberikan salep kloramfenikol. Pengobatan dokter biasnay
disesuaikan dengan diagnosis. Pengobatan konjungtivitis blenore :
o Penisilin topical tetes atau salep sesering mungkin. Tetes ini dapat diberikan
setiap setengah jam pada 6 jam pertama disusul dengan setiap jam sampai terlihat
tanda-tanda perbaikan.
o Suntikan pada bayi diberikan 50.000 U/KgBB selama 7 hari, karena bila tidak
maka pemberian obat tidak akan efektif.
o Kadang-kadang perlu diberikan bersama-sama dengan tetrasiklin infeksi
chlamdya yang banyak terjadi.

B. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN

1. PENGKAJIAN
a. Anamnesis
Kaji gejala yang dialami klien sesuai dengan jenis konjungtivitis yang terjadi,
meliputi gatal dan rasa terbakar pada alergi; sensasi benda asing pada infeksi bakteri
akut dan infeksi virus; nyeri dan fotofobia jika kornea terkena; keluhan peningkatan
 produksi airmata; pada anak-anak dapat disertai dengan demam dan keluhan pada
mulut dan tenggorok. Kaji riwayat detail tentang masalah sekarang dan catat riwayat
cedera atau terpajan lingkungan yang tidak bersih.
b. Pemeriksaan
Pemeriksaan fisik (inspeksi) untuk mencari karakter atau tanda konjungtivitis
yang meliputi :
1) Hiperemi konjungtiva yang tampak paling nyata pada fornix dan mengurang kea
rah limbus.
2) Kemungkinan adanya secret :
a) Mukopurulen dan berlimpah pada infeksi bakteri, yang menyebabkan kelopak
mata lengket saat bangun tidur.
b) Berair atau encer pada infeksi virus.
c) Edema konjungtiva
d) Blefarospasme
e) Lakrimasi
f) Konjungtiva palpebra (merah,kasar seperti beludru karena ada edema dan
infiltrasi).
g) Konjungtiva bulbi, injeksi konjungtiva banyak, kemosis, dapat ditemukan
pseudo membrane pada infeksi pneumokok.Kadang-kadang disertai
perdarahan subkonjungtiva kecil-kecil baik di konjungtiva palpebral maupun
bulbi yang biasanya disebsbkan pneumokok atau virus.
c. Pemeriksaan Penunjang
1) Pemeriksaan laboratorium
2) Pemeriksaan visus, kaji visus klien dan catat derajad pandangan perifer klien
karena jika terdapat secret yang menempel pada kornea dapat menimbulkan
kemunduran visus/melihat halo.

2. DIAGNOSA
1) Nyeri berhubungan dengan peradangan ditandai dengan rasa panas pada mata
2) Gangguan rasa nyaman yang berhubungan dengan edema dan iritasi konjungtiva
ditandai dengan peningkatan eksudasi, fotofobia lakrimasi dan rasa nyeri.
 3) Gangguan sensori perseptual berhubungan dengan ulkus kornea yang ditandai dengan
adanya sekret purulen.
4) Gangguan konsep diri (body image menurun) berhubungan dengan adanya perubahan
pada kelopak mata (bengkak /edema)
5) Resiko tinggi penularan penyakit pada mata yang lain atau pada orang lain yang
berhubungan dengan keterbatasan pengetahuan klien tentang penyakit.
6) Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang kondisi
prognosis dan pengobatan proses penyakit

C. RENCANA KEPERAWATAN
N Hari/ Tgl/ Tujuan atau Rencana
Dx Kep Rasional
o Waktu Kriteria Hasil Keperawatan
1 Nyeri b/d Setelah 1. Kaji tingkat 1. Untuk mengetahui
peradangan diberikan nyeri yang tingat nyeri klien dan
d/d rasa asuhan dialami oleh menentukan intervensi
panas pada keperawatan klien. selanjutnya
mata diharapkan 2. Ajarkan kepada 2. Untuk meminimalkan
nyeri klien klien metode nyeri klien
teratasi distraksi selama
dengan nyeri, seperti
kriteria hasil nafas dalam dan
: teratur.
3. Ciptakan 3. Merupakan suatu cara
 Nyeri
lingkungan tidur pemenuhan rasa
berkurang
yang nyaman, nyaman kepada klien
atau
aman dan dengan mengurangi
terkontrol.
tenang. stressor yang berupa
kebisingan.
4. Kolaborasi 4. Menghilangkan nyeri,
dengan tim karena memblokir
medis dalam syaraf penghantar
 pemberian nyeri.
analgesic.

2 Gangguan Setelah 1. Kompres tepi 1. Melepaskan eksudat

rasa nyaman diberikan palpebral (mata yang lengket pada tepi
b/d edema asuhan dalam keadaan palpebral.
dan iritasi keperawatan tertutup) dgn
konjungtiva diharapkan larutan salin
d/d klien merasa kurang lebih
peningkatan nyaman selama 3 menit
eksudasi, dengan 2. Usap eksudat 2. Membersihkan
fotofobia kriteria hasil secara perlahan palpebral dari eksudat
lakrimasi dan : dgn kapas yang tanpa menimbulkan
rasa nyeri. sudah dibasahi nyeri dan
 Melakuka
salin dan setiap meminimalkan
n tindakan
pengusap hanya penyebaran
untuk
dipakai satu kali mikroorganisme.
mengura-
3. Beritahu klien 3. Mata tertutup
ngi nyeri /
agar tidak merupakan media
fotofobia /
menutup mata terbaik bagi
eksudas.
yang sakit. pertumbuhan
 Menunjuk
mikroorganisme.
kan
4. Anjurkan klien 4. Pada klien fotofobi,
perbaikan
menggunakan kacamata gelap dapat
keluhan.
kacamata menurunkan cahaya yg
(gelap). masuk pada mata
sehingga sensitivitas
terhadap cahaya
menurun. Pada
konjungtivitis alergi,
kacamata dapat
 mengurangi ekspose
terhadap
allergen/mencegah
iritasi lingkungan.
5. Anjurkan pada
5. Mengurangi expose
klien wanita
allergen atau iritan.
konjungtivitis
alergi agar
menghindari/me
-ngurangi
penggunaan
tatarias hingga
semua gejala
konjungtivitis
hilang. Bantu
klien mengiden-
tifikasi sumber
allergen yg lain.
Tekankan
pentingnya
kacamata
pelindung bagi
klien yg bekerja
dgn bahan kimia
iritan.
6. Kaji
6. Mengurangi resiko
kemampuan
kesalahan penggunaan
klien
obat mata
menggunakan
obat mata dan
ajarkan klien
 cara
menggunakan
obat tetes mata
atau salep mata.
7. Kolaborasi 7. Mempercepat
dalam penyembuhan pada
pemberian : konjungtivitis infektif
Antibiotik dan mencegah infeksi
sekunder pada
konjungtivitis viral.
Tetes mata diberikan
pada siang hari dan
salep mata diberikan
pada malam hari untuk
mengurangi
lengketnya kelopak
mata pada pagi hari.
8. Mengurangi nyeri
8. Kolaborasi
seperti nyeri
dalam
periorbital pada
pemberian :
konjungtivitis viral.
Analgesik
ringan seperti
asetaminofen
9. Mengurangi dilatasi
9. Kolaborasi
pembuluh darah pada
dalam
konjungtivitis alergi.
pemberian:
Vasokonstriktor
seperti
nafazolin.
3 Gangguan Setelah 1. Pastikan 1. Mempengaruhi
 sensori diberikan derajat/tipe harapan masa depan
perseptual asuhan kehilangan pasien dan pilihan
b/d ulkus keperawatan penglihatan intervensi
kornea yang diharapkan 2. Dorong 2. Sementara intervensi
d/d adanya penglihatan mengekspresi- dini mencegah
sekret kliean kan perasaan kebutaan, pasien
purulen. kembali tentang menghadapi
normal kehilangan/ke- kemungkinan/menga-
dengan mungkinan lami pengalaman
kriteria hasil kehilangan kehilangan
: penglihatan penglihatan
sebagian/total.
 Mengenal
3. Tunjukkan 3. Mencegah penglihatan
gangguan
pemberian tetes lebih lanjut
sensori
mata, contoh
dan
menghitung
berkompe
tetesan,
n-sasi
mengikuti
terhadap
jadwa, tidak
perubahan
salah dosis
 Mengident
4. Lakukan
ifikasi / 4. Menurunkan bahaya
tindakan untuk
memper- keamanan sehubungan
membantu
baiki dgn perubahan lapang
pasien
potensial pandang/kehilangan
menangani
bahaya penglihatan dan
keterbatasan
dalam akomodasi pupil
penglihatan.
lingku- terhadap sinar
ngan lingkungan.
4 Gangguan Setelah 1. Dorong 1. Membantu pasien
konsep diri diberikan pengungkapan untuk memulai
 (body image asuhan perasaan dan perubahan dan
menurun) b/d keperawatan menerima apa mengurangi rasa malu.
adanya diharapkan yang
perubahan tidak tejadi dikatakannya.
pada kelopak gangguan 2. Berikan 2. Meningkatkan rasa
mata konsep diri lingkungan yg aman, mendorong
(bengkak dengan bisa menerima verbalisasi.
/edema) kriteria hasil keadaan dirinya
: 3. Diskusikan 3. Persepsi pasien
peradangan mengenai perubahan
 Mendemo
terhadap citra pada citra diri
n-strasikan
diri dan efek mungkin terjadi
respon
yang secara tiba-tiba atau
adaptif
ditimbulkan dari kemudian.
perubahan
penyakit.
konsep
diri.
 Mengeks-
presikan
kesadaran
tentang
perubahan
dan
perkemba-
ngan ke
arah
penerima-
an.
5 Resiko tinggi Setelah 1. Beritahu klien 1. Meminimalkan resiko
. penularan diberikan untuk mencegah penyebaran infeksi.
penyakit asuhan pertukaran
pada mata yg keperawatan sarung tangan,
lain / pada diharapkan handuk dan
orang lain tidak tejadi bantal dgn
b/d penyebaran keluarga yang
keterbatasan infeksi lain. Klien
pengetahuan dengan sebaiknya
klien tentang kriteria hasil menggunakan
penyakit. : tisu, bukan
saputangan dan
 Mempu-
tissue ini harus
nyai
dibuang setelah
pengeta-
pemakaian satu
huan yang
kali saja
adekuat 2. Menghindari
2. Ingatkan klien
tentang penyebaran infeksi
untuk tidak
tindakan pada mata yang lain
menggosok
pencegahan dan pada orang lain.
mata yg sakit /
penularan
kontak
 Melakukan
sembarangan
tindakan
dengan mata
pencegahan 3. Prinsip higienis perlu
3. Beritahu klien
penularan ditekankan pada klien
tentang tekhnik
penyakit. untuk mencegah
cuci tangan yg
 Tidak replikasi kuman
tepat. Anjurkan
terjadi sehinnga penyebaran
klien untuk
penularan infeksi dapat dicegah.
mencuci tangan
penyakit
sebelum dan
pada mata
sesudah
yang lain,
melakukan
atau orang
pengobatan,
lain.
gunakan
 saputangan /
handuk bersih.
Beritahu klien
untuk
menggunakan
tetes/salep mata
dgn benar tanpa
menyentuhkan
ujung botol
pada mata/bulu
mata klien.
4. Bersihkan alat 4. Mencegah infeksi
yang digunakan silang pada klien yang
untuk lain.
memeriksa klien
6 Kurang Setelah 1. Kaji tingkat 1. Sebagai dasar
pengetahuan diberikan pengetahuan menentukan
b/d asuhan pasien tentang intervensi.
kurangnya keperawatan penyakitnya. 2. Pasien mendapat
informasi diharapkan 2. Jelaskan pada kejelasan tentang
tentang pemenuhan pasien tentang penyakitnya.
kondisi informasi penyakit
prognosis klien konjungtivitis
dan terpenuhi (pengertian,
pengobatan dengan penyebab, dan 3. Pasien mendapat
proses kriteria hasil komplikasi). kejelasan tentang
penyakit : 3. Jelaskan pada perawatan di rumah
pasien tentang setelah pulang dari
 Klien
perawatan rumah sakit.
menyata-
penyakit. 4. Agar mata pasien
kan paham
4. Ajurkan tidak kotor
 tentang melakukan
kondisi, perawatan mata
prognosis di rumah
dan dengan 5. Berfungsi sebagai
pengoba- dibersihkan vitamin untuk mata
tan. mata setiap hari.
 Dapat 5. Ajurkan pasien
mengiden- mengkonsumsi 6. Agar pasien mudah
tifikasi buah dan mengingat kapan
hubungan makan-makan waktu kontrol yang
tanda / yang bergizi. tepat.
gejala dgn 6. Berikan catatan
proses tertulis waktu
penyakit. kontrol ulang
setelah sakit.
 DAFTAR PUSTAKA

Smeltzer, Suzzane C. 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta : EGC

Tamsuri, Anas. 2010. Buku Ajar Klien Gangguan Mata dan Penglihatan. Jakarta : EGC

Ilyas, Sidarta dkk. 2002. Ilmu Penyakit Mata Perhimpunan Dokter Spesialis Mata
Indonesia. Jakarta : CV. Sagung Seto

Capernito-Moyet, Lynda Juall. 2006. Buku Saku Diagnosis Keperawatan. Jakarta: EGC.

Marrilyn, Doenges. 1999. Rencana Asuhan Keperawatan. Jakarta: EGC.

Mansjoer, Arif. 2000. Kapita Selekta Kedokteran Jilid 2 Ed. III. Jakarta: Media
Aeuscualpius.