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ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

ANALISIS
SITUACIONAL DE ESSALUD

SALUD 2016
CAP I LAMUD

ASIS CAP I LAMUD 2016 Página 49


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

Contenido

INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 4
ASPECTOS GENERALES ........................................................................................................................ 5
1. OBJETIVOS ............................................................................................................................... 5
1.1. OBJETIVO GENERAL .............................................................................................................. 5
1.2. OBJETIVO ESPECIFICO........................................................................................................... 5
CAPÍTULO I .......................................................................................................................................... 6
ANÁLISIS DE LAS DETERMINANTES AMBIENTALES Y SOCIALES .......................................................... 6
1.1. ORGANIZACIÓN POLITICA Y CARACTERISICAS GEOGRAFICAS ............................................ 6
1.1.2. DEPARTAMENTO DE AMAZONAS...................................................................................... 6
1.1.3. PROVINCIA DE LUYA .......................................................................................................... 8
1.2. POBLACION............................................................................................................................. 10
POBLACION ASEGURADA EN EL CAP I LAMUD POR GRUPO ETAREO Y SEXO ........................... 14
INDICADORES DEMOGRÁFICOS ................................................................................................ 15
1.3. SANEAMIENTO AMBIENTAL ................................................................................................... 16
1.4. ECONOMÍA ............................................................................................................................. 17
1.5. ALFABETIZACIÓN .................................................................................................................... 19
1.5. ACCESIBILIDAD GEOGRÁFICA ................................................................................................. 21
VÍAS DE ACCESO ........................................................................................................................ 21
TRANSPORTE ............................................................................................................................. 21
DISTANCIA ................................................................................................................................. 21
1.6. CARACTERISTICAS CLIMATICAS .............................................................................................. 23
1.7. ACTIVIDAD ECONOMICA ........................................................................................................ 23
Agricultura ................................................................................................................................. 23
Ganadería .................................................................................................................................. 23
1.8. ASPECTO SOCIOCULTURAL ..................................................................................................... 24
1.9. ASPECTO PÚBLICO .................................................................................................................. 24
1.10. EDUCACIÓN .......................................................................................................................... 25
CAPÍTULO II ....................................................................................................................................... 27
ANÁLISIS DE SALUD DE LA OFERTA DE SERVICIOS Y DEMANDA ATENDIDA ..................................... 27

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2.1. RECURSOS HUMANOS ............................................................................................................ 27


2.2. DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS POR 1000 ASEGURADOS ................................... 28
2.3. DISPONIBILIDAD DE INFRAESTRUCTURA................................................................................ 29
2.4. ESTADO DEL EQUIPAMIENTO ................................................................................................. 29
2.5. INDICADORES DE ESTRATEGIA Y/O PROGRAMAS DE LA RED ................................................ 30
2.6. POBLACIÓN ASEGURADA SEGÚN SEXO Y EDAD ..................................................................... 32
CAPÍTULO III ...................................................................................................................................... 33
ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD DE LA IPRESS............................................................................... 33
3.1. ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE SALUD ............................. 33
A) POBLACIÓN URBANA ............................................................................................................ 33
B) ESPERANZA DE VIDA AL NACER ............................................................................................ 34
C) ACCESO A AGUA .................................................................................................................... 34
D) DESAGUE .............................................................................................................................. 35
E) INDICE DE DESARROLLO HUMANO ....................................................................................... 36
3.2. ANALISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD ...................................................................... 37
3.2.1. DESCRIPCION Y ANALISIS DE LA MORBILIDAD ................................................................ 37
10 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL – CONSULTA EXTERNA CAP I LAMUD
PERIODO ENERO 2016 – DICIEMBRE 2016 ................................................................................ 41
ENFERMEDADES CRONICAS NO TRASMISIBLES ........................................................................ 41
CAP I LAMUD ............................................................................................................................. 41
PERIODO ENERO 2016 – DICIEMBRE 2016 ................................................................................ 41
CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADA POR CICLOS DE VIDA EN EL......................................... 42
CAP I LAMUD ............................................................................................................................. 42
PERIODO ENERO 2016 – DICIEMBRE 2016 ................................................................................ 42
3.2.2. DESCRIPCION Y ANALISIS DE LA MORTALIDAD ............................................................... 44
3.2.3. ENFERMEDADES Y EVENTOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA MÁS FRECUENTES ...... 48
CAPITULO IV ...................................................................................................................................... 59
DETERMINACIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS SANITARIOS ............................................. 59
A. Jerarquización de los problemas de salud. ............................................................................... 59
1. Territorios identificados en el nivel más alto de vulnerabilidad ........................................... 59
B. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD ................................................................................ 59

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PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD ........................................................................................ 60


IDENTIFICACIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS SANITARIOS LOCALES ........................ 61
CAPITULO V ....................................................................................................................................... 62
DETERMINACIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LAS INTERVENCIONES SANITARIAS ...................................... 62
A. ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN .............................................................................................. 62
B. PLAN OPERATIVO ...................................................................................................................... 63
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ......................................................................................................... 66

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INTRODUCCIÓN

El Análisis de Situación de Salud (ASIS), es un proceso analítico, sintético, dinámico


y continuo que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud - enfermedad
de una población, incluyendo los daños o problemas de salud, así como sus
determinantes, que facilitan la identificación de necesidades y prioridades en salud,
la identificación de intervenciones y programas apropiados y la evaluación de su
impacto.

Es una herramienta fundamental para la planificación y la gestión de los servicios


de salud, para la priorización de los principales problemas, así como para la
definición de estrategias interinstitucionales que vulneren estos daños priorizados.

La situación de Salud es el resultado de la interacción de múltiples factores de gran


dinamismo que modifican el perfil epidemiológico de un territorio y,
concomitantemente, el escenario en el cuál los tomadores de decisiones, los niveles
operativos y la comunidad deben desplegar sus esfuerzos en búsqueda de alcanzar
el ideal de salud para todos.

El presente documento tiene como finalidad identificar los territorios vulnerables y


los principales problemas de salud de la población asegurada del CAP I Lamud,
generando de esta manera el conocimiento necesario para una adecuada toma de
decisiones.

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ASPECTOS GENERALES

1. OBJETIVOS

1.1. OBJETIVO GENERAL

 Conocer la Situación de Salud de la Población adscrita al


Centro de Atención Primaria I Lamud.

1.2. OBJETIVO ESPECIFICO

 Determinar los factores geográficos, demográficos y


socioeconómicos de la población adscrita al CAP I LAMUD.
 Identificar las determinantes del proceso salud enfermedad de
la población adscrita al CAP I LAMUD.
 Definir escenarios epidemiológicos de la jurisdicción para
determinar las prioridades sanitarias.
 Determinar las zonas vulnerables y los principales problemas
de salud de la provincia de Luya.

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CAPÍTULO I

ANÁLISIS DE LAS DETERMINANTES AMBIENTALES Y SOCIALES

1.1. ORGANIZACIÓN POLITICA Y CARACTERISICAS GEOGRAFICAS

1.1.2. DEPARTAMENTO DE AMAZONAS

El Departamento de Amazonas, hoy constituido en Región Amazonas,


es una de las 26 circunscripciones en que está subdividido el territorio
peruano (25 regiones y la provincia capital). Se encuentra ubicado en la
zona nororiental del país; limita al norte con el Ecuador, al este con el
Departamento de Loreto, al sur con el Departamento de La Libertad y el
Departamento de San Martín, y al oeste con el Departamento de
Cajamarca. Cuenta con 7 provincias (Condorcanqui, Bagua, Bongará,
Utcubamba, Luya, Rodríguez de Mendoza y Chachapoyas), 83 distritos,
162 comunidades nativas, 52 comunidades campesinas y 887caseríos o
centros poblados. Su capital es la provincia de Chachapoyas.

 Ríos: Marañón, Chinchipe, Utcubamba, Chiriaco o Imaza, Silaco, Nieva,


Jumete o Vilaya, Cenepa y Santiago.
 Lagunas: Laguna de los Cóndores (Chachapoyas-Leymebamba), Del
Porvenir (Bagua - Aramango), Laguna de Chonza (Bagua - Copallín),
Pomacochas (en Bongará) a más de 2.000 msnm
 Abras: Barro Negro (a 3.680 msnm) en Chachapoyas; Miguel Pardo (a
2.930 msnm) en Bongará y Rioja; Chanchilla (a 2.212 msnm) en
Chachapoyas y Campanquiz (a 1.200 msnm) en Condorcanqui.
 Pongos: Dorpin (a 600 msnm), Manseriche (a 500 msnm), Huaracayo (a
450 msnm), Umari (a 450 msnm) en Condorcanqui y Rentema (a 500
msnm) en Bagua.

 Superficie: 39 249,13 km2.

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 Relieve:

La parte sur del departamento es la más accidentada morfológicamente.


Allí se encuentran los relieves andinos más escarpados y con mayores
alturas, tal como sucede en las provincias de Luya, Chachapoyas y
Bongará. Justamente, Luya es la provincia que porcentualmente
presenta más superficie de carácter montañoso (85,55%).

Al norte, el accidente morfológico más notable es la Cordillera del


Cóndor, cuyas alturas son el límite natural entre la

República del Ecuador y la parte noroeste y norte de Amazonas. Esta


región, escenario de los dos últimos conflictos armados de Perú con
Ecuador, cuenta con abundante vegetación selvática y presenta fuertes
pendientes y valles estrechos donde se han detectado notables
posibilidades de producción aurífera y petrolera. El valle más importante
de Amazonas, por los suelos más fértiles para el cultivo de arroz y
frutales, es el de Utcubamba, eje del departamento; nace en las alturas
de Chachapoyas, va de sureste a noreste y termina en la confluencia
con el Marañón en el límite con el departamento de Cajamarca. Otro
valle extenso y profundo es el valle del Marañón, que va de sur a noreste;
en la zona de Bagua llega a alcanzar gran amplitud, pero se angosta en
su paso hacia al este, al cruzar violentamente la Cordillera Oriental de
los Andes. En el territorio de Amazonas predomina la selva (81,5%), pero
también hay grandes valles y planicies, principalmente al norte y
suroeste del departamento. Al sur, en la región andina, se yerguen los
picos más elevados del departamento: los de la parte oriental de la
provincia de Chachapoyas, en los distritos de Chiliquín, Quinjalca y
Granada, así como los de la provincia de Bongará, como el Tocarpo,
Cashul, Chambarán, Yumbam y Añacaja.

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1.1.3. PROVINCIA DE LUYA

CREACION

La provincia de Luya fue creada el 05 de febrero de 1861, durante el


gobierno del presidente Ramón Castilla

UBICACIÓN Y SUPERFICIE

La Provincia de Luya es una de las siete que conforman el Departamento


de Amazonas en la zona nororiental del Perú.

Límites:
Por el Norte : limita con las provincias de Bongará y Utcubamba.
Por el Sur : limita con la provincia de Chachapoyas
Por el Este : limita con la provincia de Bongará
Por el Oeste : limita con el Departamento de Cajamarca.

Extensión:
Tiene una extensión superficial de 3236, 68 km2. Lámud está a 2307
msnm. Su territorio es cruzado por dos ramales de las llamadas cordilleras
central y oriental de los andes, las cuales dan origen a la presencia de
profundas quebradas, elevados llanos y montañas nevadas.
Por su territorio discurren tres ríos: el Marañón que corre de sur a noreste
y se constituye en el límite con la región Cajamarca; el Utcubamba de sur
a noreste y forma lindero con las provincias de Bongará y Chachapoyas y
el río Magunchal que nace en las alturas del distrito de Colcamar y corre
de sur a norte y desemboca en el río Utcubamba.

La provincia de Luya cuenta con 23 distritos con su capital Lamud.

1. CAMPOREDONDO

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LUYA
2. COCABAMBA
3. COLCAMAR
4. CONILA
5. INGUILPATA
6. LONGUITA
7. LONYA CHICO
8. LAMUD
9. LUYA VIEJO
10. MARIA
11. OCALLI
12. OCUMAL
13. PISUQUIA
14. PROVIDENCIA
15. SAN CRISTOBAL
16. SAN FRANCISCO DEL YESO
17. SAN JERONIMO
18. SAN JUAN DE LOPECANCHA
19. SANTA CATALINA
20. SANTO TOMAS
21. TINGO
22. TRITA
23. LUYA

MAPA 01. DIVISION POLITICA DE LA PROVINCIA DE LUYA

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FUENTE: MUNICIPALIDAD DE LAMUD

1.2. POBLACION

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Luya tiene una población 51 849 habitantes según el INEI. (Población 2000 al 2015)

De los 51 849 habitantes de Luya, 27 846 son hombres y 24 003 son mujeres.

PIRAMIDE POBLACIONAL – REGIÓN AMAZONAS 2015

FUENTE: DIRESA AMAZONAS 2015

PIRAMIDE POBLACIONAL – LUYA 2015

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FUENTE: INEI BOLETÍN EPECIAL N° 17

CUADRO Nº 1: POBLACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE AMAZONAS

2010 2011 2012 2013 2014 2015

AMAZONAS 413314 415466 417508 419404 421122 422629


CHACHAPOYAS 54385 54593 54783 54950 55091 55201
BAGUA 77609 77537 77438 77306 77135 76921
BONGARA 31219 31769 32317 32860 33396 33920
CONDORCANQUI 49684 50742 51802 52860 53911 54949
LUYA 52292 52248 52185 52100 51989 51849
RODRIGUEZ DE
29548 29895 30236 30567 30886 31192
MENDOZA
UTCUBAMBA 118577 118682 118747 118761 118714 118597
FUENTE: INEI POBLACIÓN 2000 – 2015

CUADRO Nº 2: POBLACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE AMAZONAS – POVINCIAS


SEGÚN SEXO

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FUENTE: INE BOLETÍN ESPECIAL Nº 18

Dentro de los Distritos pertenecientes a la provincia de Luya, encontramos que


Camporredondo es el distrito con mayor población con 7048 habitantes mientras
que en distrito de Luya Viejo está es el de menor población con 483 habitantes.

CUADRO N°3: DISTRITOS DE LUYA CON MAYOR Y MENOR POBLACION

2015

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LUYA 51849
LAMUD 2300
CAMPORREDONDO 7048
COCABAMBA 2498
COLCAMAR 2284
CONILA 2083
INGUILPATA 603
LONGUITA 1146
LONYA CHICO 975
LUYA 4404
LUYA VIEJO 483
MARIA 940
OCALLI 4211
OCUMAL 4164
PISUQUIA 6081
PROVIDENCIA 1533
SAN CRISTOBAL 690
SAN FRANCISCO DEL YESO 820
SAN JERONIMO 890
SAN JUAN DE LOPECANCHA 513
SANTA CATALINA 1893
SANTO TOMAS 3562
TINGO 1355
TRITA 1373

FUENTE: INEI POBLACIÓN 2000 – 2015

POBLACION ASEGURADA EN EL CAP I LAMUD POR GRUPO ETAREO Y


SEXO

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CUADRO Nº 4: POBLACIÓN ASEGURADA SEGÚN EDAD Y SEXO

EDAD MASCULINO FEMENINO


<1 6 6
1 - <2 5 11
2 - <3 11 11
3 - <4 8 12
4 - <5 16 13
5 - <10 61 51
10 - <11 7 17
11 - <12 20 12
12 - <15 48 50
15 - <18 43 46
18 - <20 74 27
20 - <30 565 181
30 - <40 366 143
40 - <50 239 156
50 - <60 136 101
60 - <65 46 36
65 - <66 5 3
66 - <70 21 24
70 - <75 27 30
>75 24 36
TOTAL 1728 966

INDICADORES DEMOGRÁFICOS

CUADRO Nº5: TASA DE MORTALIDAD INFANTIL, TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD 2007 y


DESNUTRICIÓN CRÓNICA 2009, SEGÚN DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO

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Desnutrición Crónica
Tasa de Tasa Global de en Menores de 5
Departamento, provincia y distrito Mortalidad Infantil Fecundidad 2/ años3/
1/ 2007 2007 (Patrón OMS)
2009
PERÚ
AMAZONAS 20.7 2.8 26.8
LUYA 24.5 3.1 30.6
LAMUD 24.0 3.0 19.8
CAMPORREDONDO 23.8 3.0 31.3
COCABAMBA 24.4 3.1 37.3
COLCAMAR 24.9 3.1 44.4
CONILA 24.0 3.3 18.0
INGUILPATA 23.2 2.7 35.6
LONGUITA 24.0 3.2 21.9
LONYA CHICO 24.9 3.1 …
LUYA 23.9 2.9 29.4
LUYA VIEJO 22.7 3.1 17.2
MARIA 25.7 3.1 22.8
OCALLI 24.2 3.1 16.4
OCUMAL 25.4 3.3 29.7
PISUQUIA 25.0 3.0 41.2
PROVIDENCIA 24.9 3.1 36.2
SAN CRISTOBAL 25.5 3.3 24.8
SAN FRANCISCO DEL YESO 22.7 3.0 21.9
SAN JERONIMO 23.8 3.1 43.7
SAN JUAN DE LOPECANCHA 22.9 3.1 24.1
SANTA CATALINA 25.4 3.1 32.4
SANTO TOMAS 24.9 3.1 30.6
TINGO 25.5 3.1 32.2
TRITA 23.0 3.2 31.5

FUENTE: INEI

1.3. SANEAMIENTO AMBIENTAL

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En el departamento de Amazonas se encuentran, el distrito de Luya Viejo (Provincia


de Luya) con el 100% de viviendas carentes de agua y saneamiento a la vez,
Churuja (Bongará) con el 96,8% de viviendas, El Cenepa con el 98,6% de viviendas
y Río Santiago con el 99,8% ambos en la provincia de Condorcanqui; Totora con el
97,6% de viviendas y Vista Alegre con el 99,3% de viviendas carentes, ambos en la
provincia Rodríguez de Mendoza.

En lo que respecta a Lamud, 247 viviendas presentan déficit de agua y saneamiento


básico, de los cuales el 4.5% solo carece de agua, el 67.2% solo carece de
saneamiento básico y el 28.3% carece de ambos.

CUADRO Nº 6: DÉFICIT DE AGUA Y SANEAMIENTO BÁSICO POR TIPO DE CARENCIA,


SEGÚN PROVINCIA.

FUENTE: INEI – MAPA DEL DEFICIT DE AGUA Y SANEAMIENTO BÁSICO ANIVEL DISTRITAL
2007

1.4. ECONOMÍA

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La pobreza en Amazonas ha experimentado en los últimos años una disminución


relativa, según las mediciones oficiales del INEI, los datos muestran la tasa de
pobreza en el 2005 es 68.6% en el año 2009 es 59.8% y en el año 2010 es 50.1; es
decir, ha experimentado una reducción 9,7% en el periodo 2009-2010.

CUADRO Nº 7: EVOLUCIÓN DE LÍNEA DE POBREZA SEGÚN LOS DEPARTAMENTOS MÁS POBRES

2005- 2010 (% respecto del total de población)

En el caso de Amazonas más de la mitad de su población, aproximadamente seis


de cada diez personas, están afectadas por la pobreza. En el siguiente cuadro se
muestra que, en el 2009, la provincia con mayor incidencia de pobreza total en el
departamento de Amazonas es Condorcanqui (83,0%) y con menor incidencia
Rodríguez de Mendoza (33,7%).

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CUADRO Nº 8: INCIDENCIA DE LA POBREZA TOTAL SEGÚN PROVINCIA 2009, (Porcentaje


respecto del total de población de cada ámbito)

1.5. ALFABETIZACIÓN

Los resultados de la ENAHO 2010, en el departamento de Amazonas, indica que el


5.4% de la población de hombres se encuentran sin nivel/inicial frente a 12.5% de
las mujeres.

CUADRO Nº 9: NIVEL DE EDUCACIÓN ALCANZADO SEGÚN REGIONES, SEGÚN SEXO AÑO


2010

TASA DE ANALFABETISMO EN LA PROVINCIA DE LUYA

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Tasa de Analfabetismo
Ubigeo Departamento, provincia y distrito
Sexo
Nacional
Hombre Mujer
000000 PERÚ 7.1 3.6 10.6
010000 AMAZONAS 12.0 6.4 17.8
010500 LUYA 14.3 8.3 20.8
010501 LAMUD 13.5 4.8 20.7
010502 CAMPORREDONDO 14.2 9.0 20.2
010503 COCABAMBA 15.6 10.5 21.9
010504 COLCAMAR 15.5 8.1 22.7
010505 CONILA 17.6 9.2 26.4
010506 INGUILPATA 11.2 6.9 15.5
010507 LONGUITA 12.9 7.7 19.0
010508 LONYA CHICO 14.6 5.4 24.4
010509 LUYA 13.9 6.9 20.0
010510 LUYA VIEJO 14.7 7.2 21.6
010511 MARIA 7.7 3.8 12.7
010512 OCALLI 11.3 6.7 16.9
010513 OCUMAL 14.2 10.5 18.9
010514 PISUQUIA 16.7 11.8 22.8
010515 PROVIDENCIA 13.8 8.0 21.0
010516 SAN CRISTOBAL 17.0 2.9 29.3
010517 SAN FRANCISCO DEL YESO 25.5 18.8 32.4
010518 SAN JERONIMO 14.7 7.0 24.1
010519 SAN JUAN DE LOPECANCHA 10.7 3.7 17.4
010520 SANTA CATALINA 12.3 5.7 19.3
010521 SANTO TOMAS 12.2 6.4 18.0
010522 TINGO 12.0 8.6 15.8
010523 TRITA 15.9 7.2 24.3

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1.5. ACCESIBILIDAD GEOGRÁFICA

VÍAS DE ACCESO

Cuenta con una carretera afirmada que une las ciudades de Chachapoyas, Luya- Lamud,
la misma que conduce a la carretera Fernando Belaúnde Terry, hacia el Nororiente peruano
y la carretera Panamericana hacia la costa.

TRANSPORTE

Existen los servicios de las combis y autos, que se dirigen hacia Chachapoyas y Pedro
Ruiz, hay además servicios de transportes hacia los anexos de la localidad.

DISTANCIA

El CAP I Lamud realiza referencias al Hospital I Higos Urco de Chachapoyas que se


encuentra aproximadamente a 35km de distancia. El tiempo que se utiliza hasta dicho lugar
oscila entre 45 -60 minutos en auto. La distancia del CAP I Lamud a la DIRESA AMAZONAS
es igual a la referencia al Hospital I Higos Urco.

La distancia a los diferentes anexos del distrito es variable a las cuales se pueden llegar en
auto.

CUADRO N° 11: DISTANCIA EN HORAS A UN CENTRO ASISTENCIAL REFERENCIAL

CIUDAD K.M HRS.


REFERENCIAL

Chachapoyas 35Km 1h

Fuente: Municipalidad de Lamud

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CUADRO N°12. ACCESIBILIDAD GEOGRÁFICA SEGÚN DISTRITOS

TIEMPO
ANEXO DISTANCIA VEHICULO

7km 15min
OLTO

13km 40min
TRITA

SANTA 28km 1.30horas


CATALINA

3km 5min
LUYA

15km 1hora
COHECHAN

22km 1hora
PACLAS

14km 1hora
LUYA VIEJO

22km 1hora
LONYA CHICO

19km 1hora
INGUILPATA

Fuente: Municipalidad de Lamud

La población del distrito de Luya constituye para el CAP I Lamud una zona de alto
riesgo no solo por la accesibilidad, sino también por el nivel de pobreza, el déficit de
establecimientos de salud y de centros educativos, que tenderá a disminuir en los
siguientes años en relación directa con la mejor capacidad resolutiva de los
hospitales de la red.

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 22


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

1.6. CARACTERISTICAS CLIMATICAS

El clima del distrito es benigno, su temperatura varía entre los 10 y 21 °C en


determinadas épocas del año, las lluvias son variables siendo casi tempestuosas
en los meses de diciembre, enero, febrero y marzo

Humedad estacional: Generalmente el clima es seco.

Temperatura estacional: Alrededor de los 15 °C

Vientos: Los vientos soplan de norte a sur, intensificándose en los meses de Julio
y agosto.

1.7. ACTIVIDAD ECONOMICA

La actividad agropecuaria es el principal agente económico de la Región Amazonas


(61.9 %)

Agricultura

La provincia de Luya al igual que es distrito de Lamud no son ajenos a esta actividad
que es su principal sustento económico, los productos agrícolas que produce son:
trigo, maíz, cebada, frijoles, papas, lentejas, habas, quinua, olluco, hortalizas de
toda especie, manzanos y duraznos.

Ganadería

Entre las especies animales que se crían en este distrito tenemos: ganado vacuno,
bovino, caballar, porcino y diferentes aves de corral (gallinas, pavos, etc.)

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 23


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

1.8. ASPECTO SOCIOCULTURAL

Idioma: En su gran mayoría la población de la Provincia de Luya son hablantes del


castellano y con poco porcentaje del idioma Quechua.

Religión: A predominio de la religión católica con aproximadamente el 85 % de la


población

Festividades: Dentro de la provincia de Luya se realizan 2 festividades principales

San Juan Bautista (24 de junio) en el distrito de Luya

Señor de Gualamita (14 de septiembre) en el distrito de Lamud

Deporte: Los deportes que más se practican son el fútbol y vóley.

Zonas Turísticas: Entre ellas tenemos

Carvernas de Quiocta

Huaylla Bélen

Sarcófagos de Karajía

Pueblo de los Muertos

La ciudadela de Kuelap

1.9. ASPECTO PÚBLICO

Disposición de la Basura: En los distritos de Luya y Lamud existe carro recolector


de basura y selecciones material orgánico del inorgánico para su posterior
procesamiento como por ejemplo humus.

Medios de comunicación: En los distritos de Luya y Lamud la población cuenta


con telefonía fija, móvil, emisoras radiales y la señal de Internet.

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 24


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

Entidades Públicas y Privadas

Entidades Públicas: Municipalidad Provincial de Luya – Lamud, Ugel Luya- Lamud,


Ministerio Público, Fiscalía de Luya, Poder Judicial de Luya, Centro Emergencia
Mujer, Gobernación Provincial de Luya, Policía Nacional del Perú, Reniec, Banco
de la Nación, Centro de Salud Lamud, Centro de Salud de Luya, CAP I Lamud.

Entidades Privadas: Notaría y la Oficina de Turismo de Lamud

1.10. EDUCACIÓN

La educación de las personas influye directamente en su estado de salud. Junto con


niveles de saneamiento, nutrición y capacidad económica son las variables que
tienen mayor poder de predicción sobre el estado de salud resultante.

Descripción y análisis del perfil Educacional:


Tasa de Analfabetismo: 14.3%
Escolaridad: % de escolaridad:

Nivel inicial: 67.8%,


Nivel primario: 67.8%,
Nivel secundario: 24.8%.

% de población con instrucción superior:

Superior no universitaria: 4.9%


Superior universitaria: 2.5%

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 25


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

Instituciones Educativas:


N° C.E. N° C.E. N° C.E.
TIPO INSTITUTOS
INICIAL PRIMARIA SECUNDARIA
SUPERIORES
N° 2 2 2 1

FUENTE: MINISTERIO DE EDUCACION (UGEL) LAMUD

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 26


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

CAPÍTULO II

ANÁLISIS DE SALUD DE LA OFERTA DE SERVICIOS Y DEMANDA


ATENDIDA

2.1. RECURSOS HUMANOS

TIPO DE
SERUMS CAS
PERSONAL
MÉDICOS 1 0

ODONTÓLOGOS 1 0

ENFERMERAS 1 0

OBSTETRICES 1 0

TOTAL 4 0

HORARIO DE ATENCION:

LUNES A VIERNES: 8:00 AM A 12:00 PM y 14:00 PM A 16:00 PM


SABADOS: 8:00 AM A 14:00 PM

SERVICIOS QUE BRINDA LA CARTERA DE ATENCIÓN DE COMPLEJIDAD


CRECIENTE

1. POR ETAPAS DE VIDA

a. ETAPA DE LA NIÑEZ
 DEL NIÑO DE 0 A 11 MESES
 DEL NIÑO DE 1 A 4 AÑOS
 DEL NIÑO DE 5 A 11 AÑOS

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 27


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

b. ETAPA DE LA ADOLESCENCIA: (12 A 17 AÑOS)


c. ETAPA JOVEN (18 A 29 AÑOS)
d. ETAPA ADULTA (30 A 59 AÑOS)
e. GESTANTE Y MUJER QUE DA DE LACTAR
f. ETAPA DE ADULTO MAYOR: (60 A MAS AÑOS)

2. POR ESCENARIOS DE INTERVENCION


a. FAMILIA Y VIVIENDA
b. INSTITUCIONES EDUCATIVAS
c. MUNICIPIOS Y COMUNINADES
d. CENTRO LABORAL

2.2. DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS POR 1000 ASEGURADOS

DISPONIBILIDAD POR CADA 1000


TIPO DE PERSONAL
ASEGURADOS

MÉDICO 0.37

ENFERMERA 0.37

OBSTETRIZ 0.37

ODONTÓLOGO 0.37

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 28


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

2.3. DISPONIBILIDAD DE INFRAESTRUCTURA

Nº CONSULTORIO Nº AMBIENTES
AMBIENTE IPRESS
FÍSICO FUNCIONALES
CONSULTORIO CAP I
1 1
MEDICINA LAMUD
CONSULTORIO CAP I
1 1
ENFERMERÍA LAMUD
CONSULTORIO CAP I
1 1
OBSTETRICIA LAMUD
CONSULTORIO CAP I
1 1
ODNOTOLOGÍA LAMUD
TOPICO CAP I
1 1
URGENCIA/EMERG. LAMUD
CAP I
FARMACIA/ADMISIÓN 1 1
LAMUD
AREA DE CAP I
1 1
ESTERILIZACIÒN LAMUD

2.4. ESTADO DEL EQUIPAMIENTO

PARA
EQUIPO/ESTADO BUENO REGULAR MALO
REEMPLAZAR

CAMILLA
X
CONSULTORIO

CAMILLA TÓPICO X

SILLA
X
GINECOLÓGICA
EQUIPO DE
X
ODONTOLOGÍA

DOPPLER FETAL X

SILLA DE RUEDAS X

BALANZA DIGITAL X

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 29


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

2.5. INDICADORES DE ESTRATEGIA Y/O PROGRAMAS DE LA RED

ETAPA DE VIDA INDICADOR X META

Cobertura de mujeres con resultado de PAP 35 216

Porcentaje de mujeres con PAP positivo tratadas 0 -

Cobertura de mujeres con resultado de mamografía 19 168


MUJER O GESTANTE Total de gestantes atendidas 08 -
Cobertura de Control Pre natal 06 08
Porcentaje de gestantes con tamizaje para VIH 06 08
Porcentaje de partos institucionales 00 -

Niños cubiertos con 3ra dosis de Pentavalente 5 12

Niños < 01 años con 11 controles CRED 3 6


Niños de 01 año con 6 controles CRED 1 8

Niños de 02 años con 4 controles CRED 4 13

Niños de 4 años con 4 controles CRED 3 7


NIÑOS
Niños de 5 – 11 años con 1 control CRED 49 38
N° niños < 1 año con 4 talleres de estimulación temprana 4 12
Total de menores de 1 años atendidos en el CAP 4 12
Total de niños menores de 3 años acreditados en el CAP 28 -
Nº de niños menores de 3 años con diagnóstico de
0 28
desnutrición crónica
Nº de Adolescentes de 12 – 17 años 187 -

Nº de Adolescentes en riesgo con tamizaje para VIH 0 187

ADOLESCENTE Adolescentes con 05 charlas de sexualidad 309 187

Adolescentes de 12 a 17 años con 1 control CRED 28 22

Adolescentes que participaron en talleres de sexualidad 309 187

N° de jóvenes de 18 a 30 años acreditados en el CAP 847 -


ADULTOS
Nº de jóvenes en riesgo con tamizaje para VIH 4 847

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 30


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

Total de Asegurados mayores de 18 años acreditados en


2240 -
EsSalud
N° de personas mayores de 18 años con DM tipo 2 30 -

N° de personas mayores de 18 años con HTA 228 -


N° de personas mayores de 18 años con diagnóstico de
20 -
Obesidad
Nº de sintomáticos respiratorios 7 -
N° de personas mayores de 30 años con tamizaje para
14 1393
DBM
N° de personas mayores de 30 años con tamizaje para
28 1393
HTA
Nº de adultos mayores adscritos al CAP I Lamud (>60a) 162 -

Nº de adultos mayores con HTA, DM II, con ERC 0 -


ADULTOS MAYORES
Nº de adultos mayores con más de 5 charlas 115 162

Adultos mayores don VGI 0 162

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 31


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

2.6. POBLACIÓN ASEGURADA SEGÚN SEXO Y EDAD

EDAD MASCULINO FEMENINO


<1 6 6
1 - <2 5 11
2 - <3 11 11
3 - <4 8 12
4 - <5 16 13
5 - <10 61 51
10 - <11 7 17
11 - <12 20 12
12 - <15 48 50
15 - <18 43 46
18 - <20 74 27
20 - <30 565 181
30 - <40 366 143
40 - <50 239 156
50 - <60 136 101
60 - <65 46 36
65 - <66 5 3
66 - <70 21 24
70 - <75 27 30
>75 24 36
TOTAL 1728 966

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 32


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

CAPÍTULO III

ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD DE LA IPRESS

3.1. ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE


SALUD

A) POBLACIÓN URBANA

En el siguiente cuadro se observa la población urbana del Departamento de


Amazonas. En el año 2015 se encontró 191,075 habitantes en zona urbana lo que
representa el 47% de la población, lo cual indica que hubo un incremento de la
población en un 6% del total con respecto al año 2012.

En la Provincia de Luya encontramos que solo 21 508 habitantes pertenecen a la


población urbana, lo que representa menos del 40%.

Amazonas: Población por área urbana según provincias, año 2014-2015

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 33


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

B) ESPERANZA DE VIDA AL NACER

La esperanza de vida al nacer, es una estimación del promedio de años que viviría
un grupo de personas nacidas el mismo año. Es uno de los indicadores de la calidad
de vida más comunes.

La esperanza de vida en el Perú, en el mismo periodo, experimentó un aumento al


pasar 71,5 a 73.7 años en 2010, que muestra un aumento de 2,2 años (INEI). Las
cifras señalan que la esperanza de vida en Amazonas ha aumentado en el periodo
2007-2010, al pasar de 68,9 años en 2007 a 69.5 en el año 2010; es decir, se
incrementó en 0,6 años.

La esperanza de vida en Chachapoyas, Bagua, Utcubamba y Rodríguez de


Mendoza es superior al promedio registrado en Amazonas; pero en el caso de
Condorcanqui y Luya la esperanza de vida es menor, por su parte Bongará registra
una cifra similar a la registrada en promedio a nivel regional.

C) ACCESO A AGUA

En el siguiente cuadro se observa que el acceso a agua potable desde red pública
dentro de la vivienda en la región Amazonas, en el año 2007, llega a solo 26,717
viviendas que representan el 30% del total, es decir 37,869 (42.5%) son abastecida
de rio, acequia, manantial o similar. El acceso desde red pública fuera de la vivienda,
pero dentro de la edificación alcanza a 9,573 (10.8 %), viviendas respectivamente,
9,248 (10.4%) son abastecidas con agua de pozo, en lo que respecta a vecino que
abastece con agua representan el 2.3%, otros suman 2014 viviendas que
representan el 2.3%, el abastecimiento a través de pilón de uso público llega 1,377
(1.5%) del total, finalmente tenemos el abastecimiento a través de camión – cisterna
u otro similar llega a 98 (0.1%)viviendas.

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 34


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

D) DESAGUE

En el cuadro se observa en el año 2007 la disponibilidad de red pública de desagüe


dentro de la vivienda, cuentan con este servicio 79541 viviendas lo que representa
el 21 % del total, red pública de desagüe (fuera de la vivienda pero dentro de la
edificación), 28711 viviendas lo que representa 8% del total, pozo séptico, 13332 lo
que representa el 4% del total, pozo ciego o negro/letrina, 188074 lo que representa
el 51% del total, Rio acequia o canal 9417 lo que representa 2%, No tiene 52795
viviendas lo que representa el 14% de la población.

En lo que respecta a Lamud, 247 viviendas presentan déficit de agua y saneamiento


básico, de los cuales el 4.5% solo carece de agua, el 67.2% solo carece de
saneamiento básico y el 28.3% carece de ambos.

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 35


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

E) INDICE DE DESARROLLO HUMANO

Este indicador es una medida resumida del desarrollo humano basada en tres
elementos esenciales:

Esperanza de vida: Permite apreciar de manera directa las condiciones de vida


alcanzadas en una determinada comunidad. No es difícil apreciar la longevidad de
las personas a los niveles de salud, al acceso y calidad de los servicios públicos
que gozan, así como a la calidad de vida en general que disfrutan.

Ingreso familiar per cápita: Mide el ingreso promedio alcanzado por persona.
El alfabetismo: Es la capacidad de saber leer y escribir alcanzado por las personas,
que mide igualmente otro aspecto de gran importancia en la vida contemporánea.
El alfabetismo es determinante en el acceso al mundo del conocimiento y el ejercicio
de la ciudadanía. (PNUD)

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 36


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

El IDH de Perú en el 2012 fue 0.5058 y de Amazonas 0.3846, indicándonos que


como país estamos en la mitad del rango y como departamento nos encontramos
por debajo del promedio nacional; el IDH para la Provincia de Luya es de 0.3076.

3.2. ANALISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

Resulta muy importante al definir la situación de salud de una población, estimar la


morbimortalidad para describir las características de los principales problemas de
salud; siendo un paso fundamental en todo proceso de planificación la estimación y
medición de la cantidad y magnitud de los problemas de salud.

3.2.1. DESCRIPCION Y ANALISIS DE LA MORBILIDAD

Debido a la dinámica con la que se presenta los problemas de salud y a la evolución


de las tecnologías sanitarias que se dan en nuestro medio, la atención integral del
individuo busca incluir las actividades de salud en áreas de atención por grupos

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 37


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

específicos de la población por lo que el análisis de la morbimortalidad y la


priorización se puede realizar bajo el enfoque de ciclo de vida.

En el año 2015, en la región Amazonas, las principales causas de consulta externa


en la población general fueron: infecciones agudas de las vías respiratorias
superiores (21.8%), enfermedades de la cavidad bucal, glándulas salivales y de los
maxilares (10.7%) enfermedades infecciosas intestinales (5.4%), Desnutrición
(4.6%), Dorsopatías (4.2%), Otras enfermedades del sistema urinario (3.7%), entre
otras. El perfil de morbilidad ha sufrido algunas modificaciones; sin embargo, la
primera causa por la que más consulta la población son las infecciones agudas de
las vías respiratoria superiores, asimismo, en el 2015 aparece la desnutrición como
causa de morbilidad ocupando el cuarto lugar dentro de las diez primeras causas .

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 38


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL REGISTRADAS SEGÚN


SEXO,
PROVINCIA LUYA AÑO 2,012
TOTAL MASCULINO FEMENINO
DIAGNOSTICO
NRO. % NRO. % NRO. %
TOTAL 107,625 100.0% 44,166 41.0% 63,458 59.0%
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS
31,631 29.4% 13,853 43.8% 17,778 56.2%
RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06)
HELMINTIASIS (B65 - B83) 7,560 7.0% 3,543 46.9% 4,017 53.1%
DORSOPATIAS (M40 - M54) 6,354 5.9% 2,468 38.8% 3,886 61.2%
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL,
DE LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS 6,130 5.7% 2,432 39.7% 3,698 60.3%
MAXILARES (K00 - K14)
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
5,442 5.1% 2,638 48.5% 2,804 51.5%
INTESTINALES (A00 - A09)
OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA
5,217 4.8% 1,269 24.3% 3,948 75.7%
URINARIO (N30 - N39)
ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL
3,951 3.7% 1,320 33.4% 2,631 66.6%
ESTOMAGO Y DEL DUODENO(K20 - K31)
DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 3,536 3.3% 1,618 45.8% 1,918 54.2%
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN
EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN 2,623 2.4% 981 37.4% 1,642 62.6%
(R10 - R19)
INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
2,469 2.3% 1,202 48.7% 1,267 51.3%
SUBCUTANEO (L00 - L08)
TODAS LAS DEMAS ENFERMEDADES 32,712 30.4% 12,842 39.3% 19,869 60.7%

Fuente: HIS-NOVAFIS-PERU ® 2012

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 39


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL REGISTRADAS SEGÚN


SEXO,
DISTRITO LAMUD AÑO 2,012
TOTAL MASCULINO FEMENINO
DIAGNOSTICO
NRO. % NRO. % NRO. %
TOTAL 3,965 100.0% 1,502 37.9% 2,463 62.1%
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS
959 24.2% 417 43.5% 542 56.5%
RESPIRATORIAS SUPERIORES (J00 - J06)
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE
LAS GLANDULAS SALIVALES Y DE LOS 604 15.2% 212 35.1% 392 64.9%
MAXILARES (K00 - K14)
DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30) 205 5.2% 70 34.1% 135 65.9%
DORSOPATIAS (M40 - M54) 189 4.8% 65 34.4% 124 65.6%
TRAUMATISMOS DEL HOMBRO Y DEL BRAZO
136 3.4% 48 35.3% 88 64.7%
(S40 - S49)
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL
SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN (R10 - 128 3.2% 49 38.3% 79 61.7%
R19)
OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA
117 3.0% 12 10.3% 105 89.7%
URINARIO (N30 - N39)
TRAUMATISMOS DE LA RODILLA Y DE LA
115 2.9% 63 54.8% 52 45.2%
PIERNA (S80 - S89)
INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION
101 2.5% 0 0.0% 101 100.0%
PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 - A64)
HELMINTIASIS (B65 - B83) 90 2.3% 57 63.3% 33 36.7%
TODAS LAS DEMAS ENFERMEDADES 1,321 33.3% 509 38.5% 812 61.5%

Fuente: HIS-NOVAFIS-PERU ® 2012

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 40


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

10 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL – CONSULTA


EXTERNA CAP I LAMUD PERIODO ENERO 2016 – DICIEMBRE 2016

ENFERMEDAD CIE-10 X
FARINGITIS AGUDA NO ESPECIFICADA J02.9 272
HIPERTENSION ESCENCIAL (PRIMARIA) I10.X 228
GASTRITIS CRONICA NO ESPECIFICADA K29.7 152
LUMBAGO NO ESPCIFICADO M54.5 127
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS, SITIO NO N39.0 68
ESPECIFICADO
ARTROSIS NO ESPECIFICADA M19.9 66
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO J00 62
COMUN)
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE A09 59
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
MICOSIS NO ESPECIFICADA B49 58
CEFALEA DEBIDA A TENSIÓN G44.2 41

ENFERMEDADES CRONICAS NO TRASMISIBLES


CAP I LAMUD
PERIODO ENERO 2016 – DICIEMBRE 2016
N° Enfermedades CIE 10 N° de casos

1 Hipertensión Esencial Primaria I10.X 272

2 Gastritis, no especificada K29.7 152

3 Lumbago, no especificado M54.5 127


Osteoporosis Idiopática sin fractura
4 M81.5 37
patológica
5 Diabetes Mellitus E11.9 30

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 41


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADA POR CICLOS DE VIDA EN EL


CAP I LAMUD
PERIODO ENERO 2016 – DICIEMBRE 2016

CUADRO N° 1. ETAPA NIÑEZ: 0 - 14 AÑOS CIE 10 TOTAL

FARINGITIS AGUDA NO ESPECIFICADA J02.9 77

RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMÚN) J00.X 27

PARASITOSIS INTESTINAL SIN OTRA ESPECIFICACION B82.9 18

AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J03.9 15


DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
A09.X 14
INFECCIOSO
TOTAL 151

CUADRO N° 2. ETAPA ADULTO 25- 64 AÑOS CIE 10 TOTAL

LUMBAGO NO ESPECIFICADO M54.5 73

HIPERTENSION ESENCIAL PRIMARIA I10.X 72

GASTRITIS NO ESPECIFICADA K29.7 59

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 42


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

CUADRO N° 3. ETAPA ADULTO MAYOR 65 A MAS AÑOS CIE 10 TOTAL

HIPERTENSION ESENCIAL PRIMARIA I10.X 68

GASTRITIS NO ESPECIFICADA K29.7 26

OSTEOPOROSIS NO ESPECIFICADA SIN FRACTURA PATOLOGICA M81.9 23


ARTROSIS M19.9 19
FARINGITIS AGUDA NO ESPECIFICADA J02.9 14
TOTAL 262

INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO N39.0 36

TOTAL 240

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 43


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

3.2.2. DESCRIPCION Y ANALISIS DE LA MORTALIDAD

POBLACION ASEGURADA (ESSALUD)

Tasa de Mortalidad Materna: Durante el periodo enero 2016 – diciembre


2016, el CAP I Lamud Essalud no ha reportado ningún fallecimiento del ciclo
de vida en cuestión. La tasa de Mortalidad Materna es cero.
Tasa de Mortalidad Infantil: Durante el periodo enero 2016 – diciembre 2016,
el CAP I Lamud Essalud no ha reportado muertes Infantiles.
Tasa de Mortalidad de la población asegurada del CAP I Lamud: Durante
el periodo enero 2016 – diciembre 2016, el CAP I Lamud no ha reportado
ningún fallecimiento del ciclo de vida en cuestión.

Principales causas de Mortalidad General registradas en el quinquenio 2011-


2015. Amazonas

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 44


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 45


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

MUERTES MATERNAS POR LUGAR DE OCURRENCIA


REGION AMAZONAS 2013

PROVINCIAS 2008 2009 2010 2011 2012 2013 TOTAL


CONDORCANQUI 4 9 3 6 4 3 29
BAGUA 2 3 6 2 1 3 17
UTCUBAMBA 2 4 1 1 0 3 11
LUYA 0 1 1 0 0 2 4
CHACHAPOYAS 2 1 0 1 1 1 6
BONGARA 0 0 1 1 4 0 6
ROD. DE MENDOZA 0 0 2 0 1 1 4
TOTAL 10 18 14 11 11 13 77

Según la Dirección de Epidemiología-DIRESA Amazonas, el número de muertes


maternas, procedentes de la región durante los años 2006 a diciembre del 2015,
suman en total 132 muertes maternas entre Directas, Indirectas e incidentales. A lo
largo de estos años muestra una tendencia variable; sin embargo, entre el 2009 y
el 2012 se observa una clara disminución en la razón de mortalidad materna
bajando de 187.69 a 115.87 x 105 RNV; sin embargo, a partir del 2013, se observa
un incremento en el número de muertes maternas y por ende en la razón de
mortalidad. Durante los años 2014 y 2015 se registraron en la base regional 12
muertes maternas y en la base nacional 13 muertes maternas (10 causas directas,
02 indirectas y 01 no relacionada). El 46% (6/13) corresponden a la Provincia de
Condorcanqui, los 07 restantes pertenecen a las provincias de Bagua (02),
Rodríguez de Mendoza (2), Luya (01), Chachapoyas (01) y Utcubamba (01 ).

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 46


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

N° DE MUERTES NEONATALES POR PROVINCIAS AÑO 2013


DIRESA AMAZONAS

PROVINCIA FETAL NEONATAL TOTAL GRAL


CONDORCANQUI 18 20 38
CHACHAPOYAS 14 18 32
BAGUA 18 13 31
UTCUBAMBA 14 16 30
LUYA 14 11 25
ROD. DE MENDOZA 6 12 18
BONGARA 3 5 8
TOTAL GENERAL 87 95 182

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 47


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

3.2.3. ENFERMEDADES Y EVENTOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA MÁS


FRECUENTES

Problemas de salud en los asegurados

Las infecciones
respiratorias agudas
constituyen uno de los
principales problemas
de salud pública a nivel
Regional, Provincial,
Distrital y local, como se
ha venido mencionando
en los cuadros
anteriores,
encontrándose en la
primera causa de
morbilidad en el CAP I
LAMUD.

FARINGITIS AGUDA - En lo referente a la


INFECCIONES AMIGDALITIS AGUDA población infantil, se
RESPIRATORIAS AGUDAS – RINOFARINGITIS evidencio que las
AGUDA infecciones respiratorias
fue la patología más
frecuente; por lo que el
personal de salud
promover y comunicar
la importancia del
lavado de manos y la
nutrición adecuada,
evitando así mayores
complicaciones y/o
secuelas; además, del
reconocimiento de los
signos de alarma sobre
todo en menores de 02
años.

Según la OMS a nivel


mundial, más de uno
HIPERTENSION
ENFERMEDADES de cada cinco adultos
ARTERIAL
CARDIOVASCULARES tiene la presión
arterial elevada, un
trastorno que causa

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 48


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

aproximadamente la
mitad de todas las
defunciones por ACV
o cardiopatías.

En el periodo enero
2016 - diciembre
2016, la población
adscrita en el CAP I
LAMUD que padece
de Hipertensión
Arterial, fue de
aproximadamente
11% de la población
asegurada, menor
porcentaje al
reportado el periodo
anterior, sin
embargo, es una cifra
elevada por lo que se
ha visto necesario
implementar y
reforzar estilos de
vida saludable;
además realizar un
control permanente
en este tipo de
pacientes, ya que de
esta manera se
pueden evitar
secuelas y/o
mortalidad por
eventos cerebro
vasculares.

Se ha establecido que
cerca del 50% de la
población mundial
adulta se encuentra
colonizada por H. Pylori
ENFERMEDADES
GASTRITIS CRÓNICA y que este porcentaje
GASTROENTEROLÓGICAS
varía de un país a otro.
Durante el periodo 2016
en el CAP I Lamud se
encontró una alta
prevalencia de

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 49


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

pacientes con Gastritis


crónica por lo que
resulta de vital
importancia la
prevención en el
contagio con H. Pylori,
ya que dicha bacteria
coloniza a una
temprana edad y
desarrolla Gastritis
asociada tras un largo
periodo de latencia.
El cáncer de cuello
uterino es el segundo
cáncer más frecuente
en mujeres después del
de mama en el mundo y
el quinto de todos los
cánceres, por lo que
realiza el tamizaje
correspondiente a todas
las mujeres
sexualmente activas
mediante el
LESIONES PRE Papanicolaou.
TUMORES MALIGNOS MALIGNAS DE Además cabe la
CUELLO UTERINO oportunidad para
mencionar que en la
actualidad existe la
Vacuna contra el VPH
para niñas menores de
12 años disponible en el
MINSA, sin embargo
sería pertinente realizar
petitorio para el CAP I
Lamud ya que la
población femenina
menor de 12 años es de
133 aseguradas.
Estudios
epidemiológicos
LUMBAGO demuestran que
ENFERMEDADES
ARTROSIS mundialmente la
OSTEOMUSCULARES
prevalencia de
enfermedades y
lesiones del sistema

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 50


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

osteomuscular está
asociado al crecimiento
poblacional, aumento
de la esperanza de vida,
condiciones de trabajo
inseguras, violencia y
uso de medios de
transporte motorizados,
siendo consideradas
entre las categorías de
las enfermedades más
costosas.
La OMS ubica a las
enfermedades
osteomusculares en el
6to lugar entre las de
mayor incidencia a nivel
mundial. Las
osteoartritis se
encuentran entre los 20
problemas de salud más
frecuentes en mujeres a
nivel mundial.
En el CAP I Lamud los
padecimientos
osteomusculares
(lumbago – artrosis) se
encuentran en 4 y 6to
lugar de morbilidad,
respectivamente, lo que
significaría para
nosotros un problema
de salud en el cual
deberíamos tener una
gran capacidad de
intervención, por
ejemplo, en las
condiciones de trabajo.
Al intervenir de manera
preventiva estaríamos
reduciendo así, la
morbilidad y los costos
por referencia y
medicamentos ante una
patología que se
cronifica.

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 51


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 52


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

ENFERMEDADES Y EVENTOS EPIDEMIOLOGICOS A NIVEL


DEPARTAMENTAL- DIRESA AMAZONAS 2013

GRAFICO N° 1: ENFERMEDADES Y EVENTOS EPIDEMIOLOGICOS A


NIVEL DEPARTAMENTAL- DIRESA AMAZONAS 2013

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica – Diresa Amazonas

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 53


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

CUADRO N° 1: ENFERMEDADES Y EVENTOS EPIDEMIOLOGICOS DE LA


PROVINCIA DE LUYA - DIRESA AMAZONAS 2013

ENFERMEDADES EPIDEMIOLOGICAS

PROVINCIA DIAGNOSTICO CASOS IA


VARICELA 56 1.07
LEISHMANIASIS CUTANEA 37 7.09
LUYA BARTONELOSIS AGUDA ( ANEMICA) 11 2.11
TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR 2 0.04
TOS FERINA 1 0.02
TBC PULMONAR C/CONF. BACTERIOL 1 0.02
TOTAL 108

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica – Diresa Amazonas

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 54


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

GRAFICO N° 1: ENFERMEDADES Y EVENTOS EPIDEMIOLOGICOS DE LA


PROVINCIA DE LUYA - DIRESA AMAZONAS 2013

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica – Diresa Amazonas

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 55


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

ENFERMEDADES Y EVENTOS EPIDEMIOLOGICOS DE LOS DISTRITOS DE


LUYA- DIRESA AMAZONAS 2013

LESHMANIOSIS EN LA REGION DE LUYA

PROVINCIA DISTRITO LEISHMANIOSIS LEISHMANIOSIS TOTAL


CUTANEA MUCOCUTANEA
LUYA COCABAMBA 3 0 3
COLCAMAR 3 0 3
INGUILPATA 1 0 1
LAMUD 1 0 1
LUYA 1 0 1
MARIA 1 0 1
PISUQUIA 1 0 1
PROVIDENCIA 1 0 1
SAN FRANCISCO DEL YESO 6 0 6
SAN JUAN DE LOPECANCHA 5 0 5
SANTO TOMAS 14 0 14
TOTAL 37 0 37

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica – Diresa Amazonas

BARTONELLOSIS EN LA REGION AMAZONAS

PROVINCIA DISTRITO TIPO DX TOTAL


CONFIRMADOS DESCARTADOS PROBABLES
LUYA OCUMAL 1 0 3 4
OCALLI 4 0 0 4
COLCAMAR 0 1 2 3
TINGO 1 0 0 1
PISUQUIA 0 1 0 1
COCABAMBA 1 0 0 1
LAMUD 0 1 0 1
TOTAL 7 3 5 15
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica – Diresa Amazonas

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 56


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

TOS FERINA EN LA REGION DE LUYA

PROVINCIA DISTRITO 2009 2010 2011 2012 2013 TOTAL


COCABAMBA 0 0 0 0 1 1
CAMPORREDONDO 1 0 0 0 0 1
TOTAL 1 0 0 0 1 2

Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica – Diresa Amazonas

ENFERMEDADES Y EVENTOS EPIDEMIOLOGICOS DE LOS DISTRITOS DE


LUYA- DIRESA AMAZONAS 2015

PROVINCIA DISTRITO CASO CONFIRMADO


CAMPOREDONDO 0
COCABAMBA 7
COLCAMAR 6
INGUILPATA 4
LUYA LONGUITA 1
SAN CRISTOBAL 2
SAN FRANCISCO DEL YESO 2
SAN JUAN DE LOPECANCHA 2
SANTO TOMAS 7
TINGO 38

FUENTE: DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOOGÍA - MINSA

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 57


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 58


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

CAPITULO IV

DETERMINACIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS


SANITARIOS

A. Jerarquización de los problemas de salud.

1. Territorios identificados en el nivel más alto de vulnerabilidad

Se Identificaron los territorios con mayor nivel de vulnerabilidad, según lo reportado


por la DIRESA – Amazonas, clasificados por alta y muy alta vulnerabilidad por
distritos.

El distrito de Lamud, en cual se ubica nuestro establecimiento de salud (CAP I


Lamud Essalud), cuenta con un índice de vulnerabilidad alta y es uno de los distritos
en donde mayor población asegurada se concentra, un total de 631 asegurados.

B. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD

A continuación se plantean los principales problemas sanitarios con mayor


prevalencia a nivel nacional. Tomando como base los siguientes priorizaremos los
problemas de salud tomando en cuenta además las enfermedades que mayor

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 59


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

morbilidad causaron a la población asegurada durante el periodo ENERO 2016 –


DICIEMBRE 2016.

1. Las infecciones respiratorias agudas bajas, principalmente las Neumonías.

2. Daños asociados al grupo de las enfermedades cardiovasculares como las


enfermedades isquémicas del corazón, las enfermedades hipertensivas y las
cerebro vasculares.

3. Eventos asociados al grupo denominado Causas externas y traumatismos


como los eventos de intención no determinada (muertes violentas que no se
pudo determinar si fueron homicidios o suicidios), los accidentes de transporte
terrestre y los accidentes que obstruyen la respiración.

4. Neoplasia maligna de estómago.

5. La insuficiencia renal aguda y crónica.

6. La diabetes mellitus.

7. Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado.

Los representantes de las Instituciones públicas, privadas de la sociedad civil y de


las organizaciones de base de manera participativa y concentrada, priorizaron los
siguientes problemas susceptibles a intervención.

PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD

1. Elevada frecuencia de pacientes crónicos, daños asociados al grupo de las


enfermedades cardiovasculares como las enfermedades hipertensivas.

2. Elevada frecuencia de infecciones respiratorias.

3. Elevada frecuencia de pacientes crónicos, enfermedad relacionada con el


daño de la mucosa gástrica.

4. Alta frecuencia de pacientes con ITU.

5. Alta frecuencia de enfermedades osteomusculares.

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 60


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

IDENTIFICACIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS SANITARIOS


LOCALES

1. Déficit de abastecimiento de agua potable y contaminación de ríos.

2. Falta de adecuado sistema de salubridad.

3. Escasa participación ciudadana en salud.

4. Déficit en abastecimiento de medicamentos con elevada demanda y restricción


para el establecimiento.

5. Deficiente Sistema de información Estadística.

6. Déficit en el Sistema e información del paciente contra-referido.

7. Déficit de abastecimiento de medicamentos para el paciente contra-referido

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 61


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

CAPITULO V

DETERMINACIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LAS INTERVENCIONES


SANITARIAS

A. ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN

Plan de Intervención de institucionalización de las campañas “Lavados de manos”


a nivel Provincial - Distrital, con participación de las autoridades y la comunidad.

Implementación de un sistema de vigilancia de la calidad del agua.

Proyecto de inversión de las disposición final de las aguas residuales y manejo de


sólidos.

Plan de intervención con el objetivo de distribuir de Kits de lavado de manos y


material educativo de promoción y prevención.

Mejorar cobertura de pacientes, prioritariamente pacientes con enfermedades


crónicas que no acuden al establecimiento, para evitar complicación de
enfermedades.

Comprometer a la comunidad a participar de actividades prevención y promoción


de la salud, rescatando la importancia de dichas actividades en la conservación de
su buena salud.

Comunicación permanente con el Centro Referencial para coberturar demanda de


medicamentos de pacientes contra-referidos.

Implementación de informes que sustenten la utilización de medicamentos


restringidos en el establecimiento considerando el crecimiento de la población
contra-referida y la falta de cobertura de atención por especialistas.

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 62


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

Elaboración de cronogramas trimestrales para realización de charlas, talleres y


campañas; y no, cronogramas anuales considerando que los recursos humanos son
de tipo SERUMS.

B. PLAN OPERATIVO

METAS
PROBLEMAS DE OBJETIVOS ESTRATEGIAS
PROGRAMADAS
SALUD

 Disminuir la  Disminuir el  Brindar


incidencia de 10 % de la atención
infecciones incidencia de inmediata a los
respiratorias infecciones pacientes para
agudas en la respiratorias evitar
población agudas en la complicacione
menores de población s.
05 años y menor de 05  Concientizar a
adulto años y adulto la población en
mayores de 65 mayores de general sobre
años. 65 años en el la importancia
 Generar año 2017. de las medidas
buenos  Lograr que el preventivas
hábitos de 75 % de los para evitar una
ELEVADA
higiene y padres de IRA.
INCIDENCIA DE
alimentación familia  Captar a
IRAS
saludable. reconozcan pacientes
los signos de menores de 5
alarma de años y
gravedad ante mayores de 65
una IRA. años, para
administración
de la vacuna
contra la
influenza.
 Educar sobre
el
reconocimient
o de los signos
de alarma

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 63


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

 Generar  Lograr que el  Concientizar a


buenos 85 % de los los pacientes
hábitos pacientes crónicos sobre
alimenticios y crónicos la prevención
un estilo de tengan de la
vida saludable evaluación enfermedad
en los nutricional y renal crónica.
pacientes consejería en  Realizar
crónicos. alimentación charlas y
 Disminuir el saludable en talleres sobre
riesgo de el año 2017. estilos de vida
complicacione  Lograr que el y alimentación
s en los 85 % de saludable.
pacientes pacientes  Tamizaje
crónicos, crónicos continúo de los
ELEVADA
PREVALENCIA  Promover el realicen sus pacientes
control controles crónicos
DE PACIENTES
periódico y periódicos en mediante
CRONICOS
estricto de la el CAP I control de PA y
enfermedad. Lamud. (IMC, HGT.
PA, HGT)
 Identificar  Visita
pacientes con domiciliaria a
enfermedad los pacientes
crónica y crónicos que
contra- no acudan a
referidos para sus controles y
su adecuado a aquellos con
control y difícil acceso al
abastecimient CAP.
o de
medicamento.

 Lograr que la  Lograr que el  Uso de los


población 50 % de la medios de
acuda a las población comunicación
DESINTERES DE diferentes acudan a las para difundir
LA POBLACION actividades charlas y las actividades
EN EL CUIDADO preventivas – talleres y que programadas
DE SU SALUD promocionale pongan en (charlas,
s. práctica lo talleres,
aprendido. campañas
etc.)

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 64


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

 Lograr que la
población  Lograr el 50 %
reconozca la de la  Entrega de
importancia población material
de las acudan a las informativo
actividades campañas de sobre las
preventivas. salud. diversas
patologías

 Solicitar la  Lograr que al  Comunicar de


entrega 75% de manera
inmediata de pacientes, la oportuna y
los materiales entrega de los continua el
e insumos medicamento envío del
farmacológico s sean en el petitorio
s de manera tiempo solicitado
mensual. establecido. mensualmente
 Realizar el  Evitar al 100 a los
seguimiento % la responsables
posterior al insatisfacción de farmacia
envío del del central.
ABASTECIMIENT
petitorio. asegurado.  Implementació
O DEFICIENTE E
n de informes
INOPORTUNO DE
que sustenten
LOS
la utilización de
MEDICAMENTOS
medicamentos
ESENCIALES
restringidos en
el
establecimient
o
considerando
el crecimiento
de la población
contra-referida
y la falta de
cobertura de
atención por
especialistas.

ASIS CAP I LAMUD 2017 Página 65


ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD – CAP I LAMUD

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Instituto Nacional de Estadística e Informática
- Estadística de Población General
- Estadística del Nivel de Educación

2. Municipalidad Provincial Luya


- Estadística de Servicios Básicos
- Datos Generales de la Provincia (Nacimiento, muertes, Comités de
Vaso de Leche, Comedores Populares, entre otros)
3. CAP I LAMUD
- Informes Gerenciales Mensuales
- SGH CAP I Lamud

- SISCAP Lamud
4. Dirección Regional Agraria Luya
- Principales Especies de la Provincia
5. UGEL Luya
- Servicios de Educación en la Provincia de Luya

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Centres d'intérêt liés