PLAN DE TRATAMIENTO

CLINICA INTEGRADA I
Operador: Martín Sánchez Moro
Nombre del Paciente: Edad: años
Tratamiento a Realizar: Amalgama
Órganos dentarios a tratar:

REHABILITACIÓN

MATERIAL:
Anestesia tópica Recortador de márgenes
Carpule Clorhexidina
Anestesia ( s/ vasoconstrictor) Barniz de copal
Dique Porta malgama
Grapa 7a Godete de vidrio
Portagrapas Micro brush
Perforador Tharp 1 y 2
Pieza de alta velocidad Cleoide discoide
Fresas de diamante ( Atacador
Papel de articular Conformador de surcos
Algodón Bruñidor
Papel de articular Hules verde y rojo
Banda matriz Porta banda

PROCEDIMIENTO:
1. Anestesia: Emplee el anestésico y técnica adecuada, según el caso

2. Aislamiento: El dique de hule es el método de aislamiento preferido. También pueden

ser usados rollos de algodón y un eyector salival.

3. Preparación del diente: Remueva la material o base y tejido dañado de la parte

interna de la preparación.

4. Conformación de la cavidad: La preparación para este material deberá contar con las
siguientes características:

 Se debe observar un estricto paralelismo de las paredes.

 La amalgama requiere la eliminación del esmalte no sustentado por dentina
sana.
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  Conviene que las paredes sean perpendiculares a la superficie externa del
diente (ángulo cavo superficial de 90°), ángulos internos redondeados,
paredes axiales paralelas a los ejes longitudinales del diente, planos pulpar y
gingival (Clase II) horizontales.
 Cuando las cúspides están muy socavadas, es aconsejable cortar la cúspide,
logrando una altura de 3-4 mm para la amalgama.

5. Desinfección: Se desinfectará la preparación con clorhexidina al 0.12 % para

después lavar

6. Base: Coloque una base delgada de ionómero de vidrio (Tipo III) solo en el piso de la
preparación con ayuda del aplicador de CA (OH), para proteger a la pulpa.
*Protección pulpar: Si ha ocurrido una exposición pulpar y la situación garantiza un
recubrimiento pulpar directo, utilice una cantidad mínima de hidróxido de calcio en la
exposición previo a la aplicación del ionómero.

7. Sellado de la paredes: Coloque barniz de copal en las paredes de la preparación

8. Condensación: Se coloca el material en un contenedor de amalgama (Vaso Dappen)

y con ayuda de una porta-amalgama se le lleva en sucesivas porciones a la cavidad
aplicando presión, tratando de adaptar ese material de alta energía superficial a las
paredes dentarias.

9. Tallado: Si el tallado es muy profundo disminuye el volumen de la amalgama

especialmente en marginales. La amalgama es frágil para pequeños espesores por
ello debe evitarse dejar material más allá del borde cavo superficial. Al tallar debe
oírse un crepitado o sonido metálico característico. Los procedimientos técnicos que
constituyen el tallado buscan: completar la condensación eliminando posibles restos
de mercurio en la superficie, reducir la porosidad e irregularidades superficiales,
remover excesos de material, mejorar las propiedades físicas de los márgenes,
aumentar la resistencia a la corrosión, devolver la forma anatómica y mejorar la
adaptación.

10. Controla oclusión con papel de articular.

11. Pulido de las amalgamas: El pulido de amalgama es el proceso por el que se finaliza
la realización de una restauración de amalgama y que tiene como objetivos el
obtener una superficie homogénea, aumentar la resistencia del material, eliminar la
fase gamma 2 del producto, disminuir la retención de placa bacteriana, mejorar la

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 tolerancia de los tejidos gingivales, mejorar la higiene, mejorar la adaptación
marginal, mejora del aspecto estético, etc. Con todo ello el pulido aumenta la
durabilidad de los empastes de amalgama de plata. Técnica En general se considera
que es conveniente demorar el pulido 24 horas como mínimo. Esta técnica puede
realizarse con diferentes materiales: fresas de pulido, puntas-discos-copas de goma,
tiras abrasivas, discos de esmeril, cepillos, glicerina, polvo pómez, blanco España,
silicato, óxido de cinc, etc.

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