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18/08/2017

ABORDAGEM
MORFOFUNCIONAL DO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Prof. Tamara Guimarães

Sistema
Cardiovascular • É constituído pelo coração e
vasos sanguíneos.

• Apresenta-se como uma rede


de transporte de sangue
contendo nutrientes, oxigênio
e substâncias residuais das
células.

Os vasos sanguíneos
Artérias

Arteríolas

Veias

Vênulas

Capilares.

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Vasos sanguíneos

TÚNICAS

Íntima Média Adventícia

Túnicas
• Interna
• Endotélio sustentado por delicado epitélio escamoso
Túnica simples, uma membrana basal, e um tecido elástico
Íntima denominado laminam elástica interna.

• Intermediária
Túnica • Músculo liso
Média

• Externa
Túnica • Tecido conjuntivo -> fibras elásticas e colágenas
Adventícia

O sangue
 Alta pressão

Coração

Artérias

Arteríolas

Capilares

Vênulas

Veias

Coração

Pulmão

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O coração
• Órgão muscular, impar e
mediano que atua como
uma bomba contrátil
propulsora de sangue,
auto-ajustável, capaz de
proporcionar pressão e
sucção, atuando em
conjunto com uma
imensa rede de vasos
sanguíneos para
conduzir sangue a todas
as partes do corpo
humano.

O coração
O coração
localiza-se na
parte inferior
do mediastino
médio, na
cavidade
torácica
posteriormente
ao osso
esterno e
superiormente
ao músculo
diafragmático

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Anatomia Cardíaca
• Forma semelhante à de um cone truncado invertido

• Contendo um ápice, uma base e quatro faces

O coração, em forma de cone, é relativamente pequeno,


aproximadamente do tamanho do punho fechado, cerca de
12 cm de comprimento, 9 cm de largura em sua parte mais
ampla e 6 cm de espessura. Sua massa é, em média, de
250 g, nas mulheres adultas, e 300 g, nos homens adultos

Anatomia Cardíaca

O ápice formado pela parte ínferolateral do VE,


situa-se posteriormente ao 5º espaço intercostal
esquerdo

A base é formada principalmente pelo AE, com


uma menor contribuição do AD. Encontra-se
voltada posteriormente para os corpos das
vértebras T6-T9, separado pelo pericárdio, seio
pericárdico oblíquo, esôfago e pela AA, recebe as
VPD e VPE da sua porção atrial esquerda e as
VCS e VCI nas extremidades superior e inferior
da sua porção atrial direita.

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Anatomia cardíaca

Anteriormente, o
coração relaciona-se
Posteriormente com a Lateralmente com os
com os pulmões, o
parte descendente da pulmões, hilos
esterno, costelas e
artéria aorta, esôfago e pulmonares, nervos
músculos intercostais;
veia ázigos; frênicos e vagos.
inferiormente com o
músculo diafragma;

Limites do coração

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Configuração externa
O coração apresenta 3 faces e 4 margens:

• Face Anterior (Esternocostal) – Formada principalmente pelo


ventrículo direito.

• Face Diafragmática (Inferior) – Formada principalmente pelo


ventrículo esquerdo e parcialmente pelo ventrículo direito; ela está
relacionada principalmente com o tendão central do diafragma.

• Face Pulmonar (Esquerda) – Formada principalmente pelo


ventrículo esquerdo; ela ocupa a impressão cárdica do pulmão
esquerdo.

Faces cardíacas

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Margens cardíacas
• Margem Direita – Formada pelo átrio direito e estendendo-se
entre as veias cavas superior e inferior.
• Margem Inferior – Formada principalmente pelo ventrículo
direito e, ligeiramente, pelo ventrículo esquerdo.
• Margem Esquerda – Formada principalmente pelo ventrículo
esquerdo e, ligeiramente, pela aurícula esquerda.
• Margem Superior – Formada pelos átrios e pelas aurículas
direita e esquerda em uma vista anterior; a parte ascendente
da aorta e o tronco pulmonar emergem da margem superior, e
a veia cava superior entra no seu lado direito. Posterior à aorta
e ao tronco pulmonar e anterior à veia cava superior, a
margem superior forma o limite inferior do seio transverso do
pericárdio.

Parede
cardíaca
PAREDE
CARDÍACA
Externo Interno

Pericárdio Endocárdio

Fibroso Seroso

Camada
Camada
Visceral =
parietal
EPICÁRDIO

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Pericárdio

Camadas da parede cardíaca


Pericárdio: Membrana que reveste e protege o coração.
Ele restringe o coração à sua posição no mediastino,
embora permita suficiente liberdade de movimentação para
contrações vigorosas e rápidas. O pericárdio consiste em
duas partes principais: pericárdio fibroso e pericárdio
seroso.

Camadas da parede cardíaca


O pericárdio fibroso superficial é um tecido conjuntivo irregular,
denso, resistente e inelástico. Assemelha-se a um saco, que repousa
sobre o diafragma e se prende a ele.

O pericárdio seroso, mais profundo, é uma membrana mais fina e


mais delicada que forma uma dupla camada, circundando o coração. A
camada parietal, mais externa, do pericárdio seroso está fundida ao
pericárdio fibroso. A camada visceral, mais interna (epicárdio), adere
fortemente à superfície do coração.

Epicárdio: a camada externa do coração é uma delgada lâmina de


tecido seroso. O epicárdio é contínuo, a partir da base do coração, com
o revestimento interno do pericárdio, denominado camada visceral do
pericárdio seroso.

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Estruturas da parede cardíaca


Miocárdio: é a camada média e a mais espessa do
coração. É composto de músculo estriado cardíaco. É esse
tipo de músculo que permite que o coração se contraia e,
portanto, impulsione sangue, ou o force para o interior dos
vasos sanguíneos.

Endocárdio: é a camada mais interna do coração. É uma


fina camada de tecido composto por epitélio pavimentoso
simples sobre uma camada de tecido conjuntivo. A
superfície lisa e brilhante permite que o sangue corra
facilmente sobre ela. O endocárdio também reveste as
valvas e é contínuo com o revestimento dos vasos
sanguíneos que entram e saem do coração.

Estrutura da parede cardíaca


A inervação do pericárdio faz-se pelos nervos de
ramos oriundos do nervo frênico que contêm
fibras vasomotoras e sensitivas.

*A vascularização do pericárdio é realizada pelos


ramos pericardicofrênicos das artérias torácicas
internas, brônquicas, esofágicas e frênica superior.
*Esses vasos apresentam anastomoses
extracardíacas com as artérias coronárias.
*O pericárdio seroso, em sua lâmina visceral ou
epicárdio, é irrigado pelas artérias coronárias.

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Câmaras cardíacas

Câmaras cardíacas

Átrio direito
• O átrio direito forma a borda direita do coração e recebe
sangue venoso de três veias: veia cava superior, veia
cava inferior e seio coronário.
• Enquanto a parede posterior do átrio direito é lisa, a
parede anterior é rugosa, devido a presença de cristas
musculares, chamados músculos pectinados.
• O sangue passa do átrio direito para ventrículo direito
através de uma válvula chamada tricúspide (formada por
três folhetos – válvulas ou cúspides).

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Átrio esquerdo
• O átrio esquerdo é uma cavidade de parede fina, com
paredes posteriores e anteriores lisas, que recebe o
sangue já oxigenado; por meio de quatro veias
pulmonares.

• O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo


esquerdo, através da Valva Bicúspide (mitral), que tem
apenas duas cúspides.

Ventrículo direito
O VD forma a maior parte da superfície anterior do coração.
O seu interior apresenta uma série de feixes elevados de fibras
musculares cardíacas chamadas trabéculas carnosas.
No óstio atrioventricular direito existe um aparelho
denominado Valva Tricúspide que serve para impedir que o
sangue retorne do ventrículo para o átrio direito.
Cada lâmina é denominada cúspide.
O ápice das cúspides é preso por filamentos
denominados Cordas Tendíneas, as quais se inserem em
pequenas colunas cárneas chamadas de Músculos Papilares.
A valva do tronco pulmonar também é constituída por
pequenas lâminas, porém estas estão dispostas em concha,
denominadas válvulas semilunares (anterior, esquerda e direita).

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Ventrículo esquerdo
O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo
esquerdo através do óstio atrioventricular esquerdo onde
localiza-se a Valva Bicúspide (mitral).
Do ventrículo esquerdo o sangue sai para a aorta
ascendente, passando pela Valva Aórtica – constituída
por três válvulas semilunares: direita, esquerda e posterior.
O VE recebe sangue oxigenado do átrio esquerdo. A
principal função do ventrículo esquerdo é bombear sangue
para a circulação sistêmica (corpo).
A parede ventricular esquerda é mais espessa que a do
ventrículo direito.

Valvas cardíacas

Circulação cardíaca

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Circulação pulmonar –
Pequena circulação

Circulação
sistêmica

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Ciculação
colateral
Anastomose vascular

*Termino-terminal
*Convergência
*Transversa
*Arteriovenosa

Trajeto alternativo,
menos eficaz.

Aterogênese/
Angiogênese

Ciculação
portal
A circulação portal é
provida de uma rede
capilar no intestino e
outra rede de capilares
sinusóides hepáticos,
estando à veia porta
interposta entre as duas
redes de capilares.

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