Julio2010

Programas
de
Gobierno
• 
1.‐Avanzar
en
materia
de
calidad
y
mejora
de
la
atención
en
salud
en
todos
los
niveles
de
atención,
con
énfasis
en
la
satisfacción
de
los
usuarios.
• 2.‐Otorgar
a
la
población
una
atención
primaria
de
calidad,
resolutiva,
costo/eficiente,
acogedora
y
cercana.
• 
3.‐Fortalecer
la
Red
de
Salud,
mediante
una
mejora
progresiva
de
la
infraestructura,
el
equipamiento,
dotación
y
capacitación
del
equipo
de
salud
asistencial
y
directivo.
• 4.‐Asegurar
la
oportunidad
y
calidad
en
el
acceso
a
las
garantías
explícitas
en
salud
GES,
así
como
también
en
la
coordinación
sectorial
para
la
reducción
de
listas
de
espera.
• 
5.‐Mejorar
la
gestión
administrativa
y
gestión
clínica
en
las
instituciones
del
sector
salud,
con
énfasis
en
la
gestión
hospitalaria.
 Atención
Primaria
Programa
de
Gobierno
El
sistema
de
atención
primaria
de
salud
mejorara
a
través
de
un
conjunto
de
reformas
profundas
entre
las
cuales
destaca:
‐Aumento
de
la
capacidad
de
resolución
‐Incremento
del
per
cápita
básico
prospectivo
‐Recursos
humanos
competentes(incentivos
de
retencion,becas
de
capacitacion,incorporacion
de
especialistas
etc.)
‐
 Metas
Presidenciales
• Terminar
con
listas
de
espera

de
cirugía
y
enfermedades
auge(diciembre
2011)‐Gestión
• Bono
automático
Auge
si………hay
demoras
en
hospital
publico
previa
licitación
por
calidad
y
costo
podrá
concurrir
a
la
red
privada
o
publica(Octubre
2010)‐proyecto
de
ley
• Garantizar

el
acceso
y
financiamiento
a
medicamentos
de
calidad
comprobables
y
precios
competitivos(2º
semestre
2010)
–Proyecto
de
ley
• Construcción
de
al
menos
10
hospitales
y
56
consultorios(2014)
–gestión
• Evaluación
y
rediseño
de
hospitales
auto
gestionados
y
centros
experimentales.Correcion
de
deficiencias(proyecto
de
ley
y
gestión)
‐2010
 Programa
• Mejorar
la
calidad
de
la
atención
en
salud
ya
sea
en
Atención
primaria
– Mejorar
la
satisfacción
de
los
usuarios
 Análisis
• La
 atención
 primaria
 es
 la
 base
 de
sustentación
 
 del
 sistema
 sanitario
 nacional,
da
 cuenta
 de
 mas
 del
 60
 %
 de
 las
 cargas
 de
enfermedad

de
los
chilenos
• Ejecuta
programas
y
acciones
• Es
 
 lo
 mas
 cercano
 a
 la
 población
 y
 de
 gran
penetración
social
• Es
la
línea
de
acción
de
elementos
preventivos
 Análisis
• Falta
de
articulación
en
la
red
y
entre
la
red
de
atención
primaria
– Fragmentación

vertical
y
horizontal
– Poca
prioridad

resolutiva
hacia
la
atención
primaria
desde
otros
niveles
– Procesos
entre
,desde
y
hacia
la
red
primaria
,secundaria
y
de
complejidad
pocos
claros
 Análisis
• Financiamiento
– Reitero
la
voluntad

en
mejorar
el
valor
del
per
cápita
básico
prospectivo
paulatinamente
para
hacer
de
este
nivel
mas
resolutivo
y
financieramente
mas
saludable
– Incrementar
los
niveles
de
gestión

y
mostrar
índices
de
impacto
 Análisis
• Recursos
Humanos
– Esfuerzos
progresivos
demostrables
– Aun
gran
diferencial
en
médicos
– Aun
definiciones
pendientes
en
incorporación
de
médicos
especialistas
en
atención
primaria
solamente
y/o
médicos
de
formación
de
6
años
en
este
nivel
– Pocos
incentivos
– Nula
y/escasa
percepción
de
desarrollo
profesional
sustentable
 Conclusiones
• Buen
paper,que
diseca

finamente
los
problemas
actuales
de
atención
primaria
• Refleja
conocimientos
de
los
autores
y
coloca
en
la
mesa
de
discusión
lo
siguiente:
– Per
cápita

valor
optimo
?
– Recursos
humanos
necesarios
sustentables
en
el
largo
plazo
– Incentivos
– Nueva
articulación
de
red
y
reducir
la
fragmentacion
sanitaria
• Gran
avance.
Falta
el
avance
final
y
los
ajustes
prospectivos
progresivos
y
no
regresivos