Referencia Bibliografica:

Christopher R. Grindle. Pediatric Hearing Loss. Pediatrics in Review 2014;35;456

Pérdida de audición pediátrica

La pérdida de audición es una condición común en los niños, con 1 de cada 1.000 nacidos
vivos afectados con severa a profunda pérdida de audición permanente. Puede ser
congénita (presente al nacer), genética, sincrónica, no sincrónica, adquirido, y / o
progresiva. Grandes perforaciones de la membrana timpánica, la discontinuidad de
huesecillos, y la rigidez de la cadena de huesecillos o base del estribo (otosclerosis) puede
causar pérdida de la audición, si el oído medio se llena de algo distinto del aire (derrame o
colesteatoma). La pruebas de OAE se basa en el hecho de que en respuesta a ciertos
estímulos, el sonido se presenta a la cóclea a través de un altavoz de inserción se coloca
en el canal auditivo. Estas emisiones otoacústicas son fiable presente en oídos con audición
normal y sirven como un marcador sustituto para la función de la cóclea las pruebas ABR
requiere un bebé tranquilo reposo. A medida que el niño crece, la capacidad de realizar
pruebas ABR sin sedación disminuye.

Criterios de alto riesgo para los niños: El nacimiento hasta los 28 días: antecedentes
familiares de sordera congénita o de aparición temprana, La infección congénita se sabe
están asociados con la pérdida de audición, anomalía craneofacial, El peso al nacer < 1.500
g, Hiperbilirrubinemia que requiere transfusiones, La exposición a medicamentos ototóxicos
Meningitis bacterial, Las puntuaciones bajas de Apgar al nacer (< 3 a los 5 minutos y < 6 a
los 10 minutos), Ventilación mecánica prolongada ( > 10 días ), Hallazgos consistentes con
un síndrome con pérdida auditiva conocida. Las edades de 29 días a 2 años: La
preocupación acerca de la audición , el habla , el lenguaje , u otro, retraso en el desarrollo,
Meningitis bacterial, factores de riesgo neonatales asociados con la pérdida de audición,
traumatismo de cráneo , fractura de hueso temporal, en especial, Los hallazgos del
síndrome asociados con la pérdida de audición neurosensorial. La exposición a
medicamentos ototóxicos (por ejemplo, aminoglucósidos , lazo, diuréticos , cisplatino ), Los
trastornos neurodegenerativos, Las enfermedades infecciosas asociadas con la pérdida de
audición
Causas sindrómica comunes de pérdida auditivo Ciertas condiciones que causan CHL son
susceptibles de manejo quirúrgico, autosómica dominante, síndrome de Waardenburg,
síndrome de Stickler, El síndrome autosómico Branchiootorenal neurofibromatosis tipo 2,
Autosómica recesiva, El síndrome de Usher, El síndrome pendred , El síndrome Jervell y
Lange-Nielsen, síndrome de Alport

Manejo de pérdida auditiva en niños: Los niños con pérdida de audición permanente deben
someterse a una oftalmología evaluación para descartar enfermedades oculares. Los niños
con moderada y una mayor pérdida auditiva neurosensorial bilateral deben someterse a
exámenes electrocardiografía para buscar QT prolongado asociado con pérdida auditiva.
Atención médica para la pérdida de audición en los niños puede incluir elegida
apropiadamente la terapia con antibióticos para la otitis media. En los casos de otitis media
con derrame prolongada asociada con pérdida de la audición, los antibióticos son poco
probable que resolver el problema. Para los niños con pérdida auditiva leve a severa,
amplificación de puede ser una opción adecuada. Los audífonos modernos pueden estar
en forma para los niños desde la edad de 3 meses.