08-05-2018

El espíritu de la Entrevista Motivacional

“ENTREVISTA MOTIVACIONAL (EM) Y * Busca comprender el marco de referencia de la otra

ENFOQUE TRANSTEÓRICO” persona.

Relator: * La motivación al cambio se promueve en la otra persona

Ps. Cristián Rivas L. y no se impone

ORÍGENES DE LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL No es El espíritu de la Entrevista Motivacional

William Miller en Bergen, Noruega (1983) fue
invitado a exponer su experiencia en tratar • Confrontación
personas con problemas de OH… Durante el taller,
los participantes le preguntaron hacia dónde se
dirigían sus intervenciones respecto a la • Educación asimétrica
particularidad de su modo de intervención.
• Imposición
Publica: Millar, W. (1983) Motivational interviewing with problems drinkers. Behavioural
psychoteraphy, 11, 147-172.
• Indiferencia
En 1989, se encuentra con Stephen Rollnick. Juntos escriben el 1° libro: “Motivational
interviewing: preparing people to change addictive behavior”, publicado en 1992.

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El espíritu de la Entrevista Motivacional Aceptación

• Colaboración • Reconocer las propuestas del usuario.

• Aceptación y respeto por la autonomía del otro

• El usuario es responsable de su propio cambio.
• Evocación (facilitar que aparezca la motivación desde
dentro) ( ACOGER =/= IMPONER )

• Compasión (Promover activamente el bienestar del otro

y dar prioridad a sus necesidades)

Colaboración Evocación

• El usuario puede generar sus propias soluciones.

Formar una alianza con el usuario.
( PROMOVER =/= EDUCACIÓN )
( DANZAR =/= PELEAR ) SER AGENCIA ASIMÉTRICA
CONFRONTACIÓN

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Compasión Una definición simple

• Interés en promover el bienestar del otro.

• La Entrevista Motivacional es una conversación
colaborativa para fortalecer la propia motivación de la
( SOLIDARIDAD =/= INDIFERENCIA )
persona para y hacia el compromiso al cambio.

Gr. Miller. Presentación MINT,

forum 2010

3 Elementos esenciales en la definición de Entrevista Una definición técnica

Motivacional
• La Entrevista Motivacional es un método de comunicación
• Es una forma particular de conversación acerca del cambio colaborativo y orientado a una meta, que presta una atención
(Counseling, terapia, consultoría, método de comunicación) particular al lenguaje de cambio. Diseñada para fortalecer la
propia motivación del individuo para realizar un movimiento hacia
• Es Colaborativa (centrada en la persona, en una relación de no una meta específica, y utiliza para esto, la evocación y la
experto que apoya la autonomía) exploración de los propios argumentos de la persona para el
cambio.

• Es evocativo, busca que aparezca la motivación y el compromiso Gr. Miller. Presentación MINT,
propios de la persona.
forum 2010

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Aspectos de la Entrevista Motivacional Preguntas abiertas

• Expresar empatía
• Desarrollar discrepancia (ante la resistencia)
• Rodar con la resistencia
• Evitar argumentar
• Apoyar la autoeficacia
• Fortalecer la motivación al cambio
• Consolidar el compromiso con el cambio
• Aquellas que no pueden ser contestadas con una o dos
palabras (es decir; QUE NO SON CERRADAS)
• Invitan a un amplio abanico de respuestas
• Animan a que se desarrolle una explicación
• Estimulan la reflexión
• Animan al usuario a dar dirección a la respuesta.

Aspectos de la Entrevista Motivacional Formulación de preguntas abiertas y cerradas

Preguntas Cerradas
• Apoyar, afirmación, reforzar (Connotar positivo ¿Cuánto fumas?
esfuerzos rescatables –desde sus recursos-)
¿Cuántos hijos tienes?
• Reflejar (escuchar reflexivamente)
¿Te gusta fumar?
• Realizar resúmenes
¿Crees que fumas demasiado?
• REALIZAR PREGUNTAS ABIERTAS
¿Estás convencido de dejar de fumar?
Preguntas abiertas
Me gustaría conocer tu patrón de
consumo en el último mes
Qué te parece si me conversas acerca de
tu familia
Estoy muy interesado en los beneficios
que obtienes del tabaco, cuéntame
¿Qué aspectos te preocupan de tu
consumo de _______?
Me gustaría saber qué motivos te llevan
a tomar esta decisión.

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Apoyar aspectos positivos del discurso del Simple Reflejando

usuario (Afirmar)
• Frases de reconocimiento y valoración
• Apoyan al usuario en el proceso de cambio/terapéutico
• Aumentan la percepción de autoeficacia
• Disminuyen las resistencias
• Reflejar sentimientos: se incorporan elementos emocionales.
• Facilitan la creación de un clima cordial.
Complejo
• Repetición: se repite un elemento de lo que ha dicho la
persona.
• Refrasear: se repite utilizando sinónimos intentando
clarificar lo que le sucede a la persona.
• Parafrasear: se infiere de lo que ha dicho la persona y se
refleja con nuevas palabras, intentando ayudar a ampliar la
perspectiva.
• Resumir

Reflejar
• Hipótesis para determinar lo que la persona quiere decir, devolviéndola
en forma de aseveración (no una pregunta)

• Chequear si lo que se entendió calza con lo que el otro plantea (si no

calza, ayuda en la comprensión)

• Una suposición, que en el caso de la Entrevista Motivacional, está

orientada a ciertos aspectos de la aseveración o discurso del cliente.

• La escucha reflexiva es una manera de chequear la comprensión acerca

de lo que el cliente está diciendo, y no asumir que uno lo sabe

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PRECONTEMPLATIVO RENUENTE
EN RESUMEN
* Renuente
(video) * Rebelde

https://www.youtube.com/watch?v=rdOWSue3q2I&t=3s * Racionalizador

Cómodos en
El NO CAMBIO
Lo defienden
VIDEO RESUMEN E.M. Pasiva o Activamente

(CLICK AQUÍ)

El Ciclo del Cambio

Prochaska &
DiClemente

ETAPAS DEL CAMBIO PRECONTEMPLATIVO REBELDE

* Renuente
* Renuente
* Rebelde
* Rebelde
* Racionalizador
* Racionalizador
Cómodos en
El NO CAMBIO Cómodos en
Lo defienden El NO CAMBIO
Pasiva o Activamente Lo defienden
Pasiva o Activamente

* Resignado
Incómodo en
El NO CAMBIO
Pero El Ciclo del Cambio El Ciclo del Cambio
desesperanzado Prochaska & Prochaska &
DiClemente DiClemente

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PRECONTEMPLATIVO RACIONALIZADOR Estrategias de la/el Profesional ante cada

* Renuente Estadio Motivacional
* Rebelde

* Racionalizador

Cómodos en
El NO CAMBIO
Lo defienden
Pasiva o Activamente

El Ciclo del Cambio

Prochaska &
DiClemente

PRECONTEMPLATIVO RESIGNADO ¿Cómo sería este Algoritmo en tu Programa?

* Resignado
Incómodo en
El NO CAMBIO El Ciclo del Cambio
Pero Prochaska &
desesperanzado DiClemente