EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 1

Causas Cardíacas:
Enfermedad coronaria
IAM
Aneurisma Aórtico
Alteraciones del ritmo
Muerte súbita
CAUSAS DE PCR
Causas no Cardíacas :
Paro respiratorio (OVACE, drogas )
TEC, AVE
Electrocución
Hipoglicemia
Hipoxia
Embolia pulmonar
CADENA DE SUPERVIVENCIA PCR
EXTRAHOSPITALARIO

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 5

SECUENCIA REANIMACIÓN

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 6

USTED ENCUENTRA A UNA PERSONA
EN SITUACIÓN DE EMERGENCIA

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 7

COMPROBAR REPUESTA
• Comprobar si el paciente
responde
• El paciente no respira o solo
jadea/boquea (es decir, no
respira normalmente).
• No se detecta pulso palpable
en un plazo de 10 segundos.
(La comprobación del pulso y la
respiración puede realizarse
simultáneamente en menos de
10 segundos.)

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 8

ACTIVE SISTEMA DE EMERGENCIA
• Si está usted solo y sin teléfono móvil, deje a la
víctima para activar el sistema de respuesta a
emergencias y obtener el DEA antes de comenzar la
RCP.
• Si no, mande a alguien en su lugar e comience la
RCP de inmediato; use el DEA en cuanto esté
disponible.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 9

 INICIE MASAJE
•Inicie compresiones continuas con una
frecuencia de 100 a 120 cpm.
•Durante la RCP manual, los reanimadores
deben realizar compresiones torácicas con
una profundidad de al menos 5 cm (2
pulgadas) en un adulto de complexión
normal evitando una profundidad excesiva
(más de 6 cm)
• Los reanimadores deberían tratar de
minimizar la frecuencia y la duración de las
interrupciones de las compresiones con el fin
de administrar el máximo número de
compresiones por minuto .

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 10

DESPEJE VIA AEREA

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 11

REALICE DOS
VENTILACIONES

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 12

RCP Adultos

5 ciclos o 2 minutos – Chequee respuesta y continúe hasta que

llegue personal de Ambulancia o el DEA
EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 13
Algoritmo de paro cardíaco en adultos para profesionales de la salud que
proporcionan SVB/BLS: actualización de 2015

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 14

CONTINUACIÓN

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 15

QUÉ DEBE Y QUÉ NO DEBE HACERSE EN LA RCP DE ALTA
CALIDAD PARA ADULTOS
LOS REANIMADORES DEBEN LOS REANIMADORES NO DEBEN
Realizar compresiones torácicas con una Realizar compresiones torácicas con una
frecuencia de 100 a 120 por minuto frecuencia menor de 100 o mayor de 120
por minuto
Comprimir a una profundidad de 5 cm. Comprimir a una profundidad inferior a 5
cm o superior a 6 cm.
Permitir una descompresión torácica Apoyarse en el pecho entre compresiones
completa después de cada compresión.
Reducir al mínimo las pausas de las Interrumpir las compresiones durante mas
compresiones. de 10 segundos
Ventilar adecuadamente (2 ventilaciones Proporciones demasiada ventilación
después de 30 compresiones, realizando (Demasiadas ventilaciones por minuto o
cada ventilación durante 1 segundo y excesivamente fuertes)
asegurándose que produce elevación
torácica
EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 16
CADENA SUPERVIVENCIA NIÑO

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 17

 RCP en Niños

Cuando esta Solo:

• Chequee Respuesta
• Chequee Respiración
• Chequee pulso
• Inicie RCP
• 5 ciclos o 2 minutos
• Pida Ayuda
EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 18
RCP en Niños (2 reanimadores)

Cuando esta acompañado:

• Chequee Respuesta
• Chequee Respiración
• Solicite que pidan ayuda
• Chequee pulso
• Inicie RCP
EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 19
RCP en lactantes

Si se encuentra solo:
Chequee Respuesta – Respiración – Chequee Pulso braquial Inicie RCP
– 5 ciclos o 2 minutos –Llame por ayuda
EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 20
RCP en lactantes

Si se encuentra acompañado:
Chequee Respuesta – Respiración – Envíe a alguien por ayuda
Chequee Pulso braquial – Inicie RCP
EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 21
RCP en lactantes 2 reanimadores

Chequee Respuesta – Respiración – Chequee Pulso braquial

Inicie RCP – 2 minutos 15 x 2
EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 22
USO DEL DEA

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 23

DEA
• Los desfibriladores externos automáticos (DEA) son
instrumentos informatizados capaces de identificar
ritmos cardiacos que requieren una descarga y de
administrar dicha descarga.
• Los DEA son fáciles de usar y permiten, tanto a
personas sin experiencia como a profesionales de la
salud, realizar la desfibrilación con seguridad.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 24

DEA
• Cuando llegue el DEA, colóquelo a un lado de la
victima, junto al reanimador que va a manejarlo.
• Esta posición permite acceder mejor a los mandos
del DEA y facilita la colocación de los parches.
Asimismo, permite que un segundo reanimador
realice la RCP desde el lado contrario sin interferir
en el funcionamiento del DEA.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 25

SITUACIONES ESPECIALES
• Puedes presionar con fuerza los
parches para intentar que se peguen a
la piel.
• Si esto no funciona retira rápidamente
los electrodos, de esta forma
eliminarás gran cantidad de vello (este
quedará pegado en los electrodos).
• Coloca otros nuevos y sigue las
instrucciones del DEA.
• La forma más eficaz de evitar el exceso
en el lugar donde irán colocados los
electrodos, es afeitándolo.
• En la caja del DEA debe haber siempre
una afeitadora.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 28

PRESENCIA DE AGUA
• El agua es un buen conductor de la
electricidad. Por lo tanto, no debes usar el
DEA en el agua. Si tu paciente está en el agua,
retírala y llévale a un lugar seco.
• Si el pecho de tu paciente está mojado, el
agua puede conducir la electricidad por todos
los sitios en los que hay humedad. La energía
eléctrica se "perderá" por estos lugares y
llegará menos energía al corazón. El resultado
será una descarga insuficiente para revertir la
arritmia.
• Si la cantidad de agua es muy abundante, ésta
puede "comunicar" las dos parches del DEA,
provocando un cortocircuito. Como
consecuencia de éste se pueden provocar
quemaduras en el pecho del paciente.
Ocurriría lo mismo que cuando unes los dos
polos de una batería.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 29

EN CONCLUSIÓN
Presencia de agua
• En caso de que el pecho de la víctima esté
mojado, sécalo rápidamente antes de conectar los
parches.

• Si la víctima está tendida sobre la nieve o un

pequeño charco, puedes utilizar el DEA. Si el
pecho está mojado, primero sécalo rápidamente.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 30

PARCHES TRANSDERMICOS
• Si tu paciente tiene colocado un
parche de medicación (también
llamado parche transdérmico),
no coloque los parches del DEA
directamente sobre él.
• El parche transdérmico puede
bloquear la transferencia de
energía desde los electrodos del
DEA hasta el corazón y puede
causar quemaduras en la piel.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 31

MARCAPASOS
• Si colocas los electrodos del
DEA sobre algún dispositivo
implantado, este puede
bloquear la administración de
la descarga al corazón.

• En caso de que notes la

presencia de uno de estos
dispositivos, coloca los
electrodos del DEA a unos 2,5
cm de ellos. Después podrás
usar el DEA con normalidad.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 32

 ¿Y SI POR ERROR COLOCO EL DEA EN UN PACIENTE QUE TIENE
PULSO?
• Si después de todas las comprobaciones
realizadas (Verificar respuesta, respiración y
pulso), por error se coloca el DEA en un paciente
que no está en PCR (ya que tiene pulso).

¿Qué pasaría? ¿Tiene algún peligro de recibir una

descarga este paciente?

• La respuesta es NO. El DEA analizará el ritmo

cardiaco del paciente y determinará que el ritmo
NO es desfibrilable.

• Por lo tanto NO cargará sus acumuladores de

energía y no recomendará dar una descarga.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 33

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 34
OVACE - HEIMLICH
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO

La causa más importante de obstrucción de la vía aérea por

cuerpo extraño en el adulto, son los alimentos.
Si una persona se lleva las manos al cuello porque
se está asfixiando y no puede:
Hablar

Toser

Respirar
¿QUÉ HACER?
Tranquilice a la víctima diciéndole que lo
va ayudar

Realice Maniobra de HEIMLICH!!!

 Compresiones sub-diafragmáticas
hasta que se elimine el cuerpo extraño o hasta
que la víctima pierda la conciencia.
Párese detrás y a la altura de la víctima
Coloque su mano empuñada arriba del ombligo.
Realice compresiones abdominales rápidas
hacia arriba.
Continúe hasta que la
víctima elimine el
cuerpo extraño o caiga
Inconsciente.
Siente a la víctima
Evalúe y observe su respiración
Pregúntele como se siente
EN VÍCTIMA INCONSCIENTE
 Solicite ayuda
 Posicione a la víctima de espalda sobre una superficie
dura
 Realice 30 COMPRESIONES CARDIACAS
 Revise vía aérea
 Extraiga cuerpo extraño, sólo si lo ve
 Ventile
 Continúe RCP en 30:2
Si visualiza completamente un cuerpo extraño, retírelo
con un movimiento de barrido digital.

TÉCNICA DE BARRIDO
SÓLO SI SE PUEDE RETIRAR,
introduzca su dedo índice en
forma de gancho y retírelo.
¿SI ESTÁ SOLO?
Realice maniobra de Heimlich con la ayuda de
una silla
¿SI LA VICTIMA ESTÁ EMBARAZADA?
Realice maniobra de Heimlich con la ayuda de
una silla
Realice maniobra de Heimlich
con compresiones torácicas
en el centro del pecho, a la
altura de las mamas.
BIBLIOGRAFIA
Aspectos destacados de la actualización de las
guías de la AHA para RCP y ACE de 2015.
SVB/BLS para profesionales de la salud, libro del
estudiante. American Heart Association de 2011.
SVA/ACLS para profesionales de la salud, libro del
proveedor. American Heart Association de 2011.

EU MARCIA MALDONADO HOLTHEUER 48